Расшифровка МРТ

Екатерина Савина27 Сентября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте,
пациент 1
Описаны особенности строения сосудов, которые присутствуют с рождения и симптомов не дают. Также мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Умеренное расширение ликворных пространств относится к возрастным изменениям.
Чаще всего забывчивость, скачки давления, головокружение возникает на фоне нервного перенапряжения, стрессов, рекомендована консультация психотерапевта, могут назначаться препараты от тревоги.
Также при скачках давления рекомендуется консультация кардиолога.
Можно сдать анализы на дефицитные состояния: Ферритин, витамин Д, ТТГ, витамины группы В

Пациент 2
Описаны особенности строения сосудов врожденного характера, также описан атеросклероз.
Описано последствие ишемического инсульта, также мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды. Также описаны признаки венозной каверномы-доброкачественное сосудистое образование, рекомендовано обратиться к нейрохирургу с диском МРТ для консультации. Описано кистозное образование верхнечелюстной пазухи рекомендована консультация ЛОР врача.

По поводу жалоб рекомендовано тоже обратиться к психотерапевту, подобные симптомы обычно связаны с тревожным расстройством.
Также рекомендуется сдать анализы крови: Ферритин, витамин Д, ТТГ, витамины группы В

Так как выявлен атеросклероз рекомендовано выполнить дуплексное сканирования БЦС, контроль липидограммы. Вести активный образ жизни, придерживаться диеты с низким содержанием жиров.

Лилия Акбашева27 Сентября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
По поводу перепадов давления
Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, ГГТ, калий , натрий )
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Консультацию кардиолога
Если повышение давления не из-за кардиологической причины , может быть из-за патологии надпочечников , почек , щитовидной железы либо на фоне тревожного расстройства

2. Последствия инсульта описаны. И какернома консультация нейрохирурга
По поводу симптомов консультация психиатра - часто развивается постинсультная депрессия

Алена Понарина27 Сентября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По результатам диагностики ничего критичного нет
В похожих случаях Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови

Анастасия Стрателюк27 Сентября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! 1. По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей. По поводу симптомов рекомендуется исключение в таких случаях тревожного расстройства, анемии, патологии щитовидной железы + консультация кардиолога.
2. По ангиографии также описаны индивидуальные особенности строения сосудов + атеросклеротические изменения, что в таких случаях требует сдачи анализов на липидограмму, УЗИ сосудов шеи и коррекции гиполипидемической терапии у кардиолога. По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения, перенесенный инсульт ранее и признаки каверномы в мозжечке, хотя на ангиографии этого не указывают. В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга для уточнения диагноза.
По полипу рекомендуется консультация оториноларинголога, иногда их удаляют. По психозу только консультация психотерапевта или психиатра, т к невролог не может назначать лечение