Доброго времени суток ув. доктора. Прошу ознакомиться с текстом и высказать свою позицию и рекомендации.
06.03.2026 вечером почувствовал озноб, боль в мышцах, в пояснице. Симптомы напоминали обычную простуду с последующим повышением температуры. К вечеру начался сильный...

Здравствуйте!По результатам ЭГДС у вас выявлен атрофический гастрит умеренной активности, что подтверждено гистологически.
Часто причиной атрофии слизистой желудка является хеликобактер. Несмотря на то, что в биопсии не был обнаружен, рекомендую пройти дополнительное обследование на его наличие методами уреазного дыхательного теста или определения антигена в кале (золотой стандарт), так как биопсия часто даёт ложноотрицательный результат.
Также в ходе исследования была выявлена желудочная эктопия в двенадцатиперстной кишке . Оба этих состояния (атрофический гастрит и желудочная эктопия в ДПК) не являются предраковыми, и вероятность развития онкологии на их фоне крайне низка. Они, как правило, развиваются вследствие хронического воспалительного процесса.
Кроме того, у вас диагностирован рефлюкс-эзофагит. В таких случаях крайне важно соблюдать антирефлюксный режим:
Поднимите изголовье кровати на 10-15 см.
Избегайте употребления продуктов, способствующих развитию рефлюкса: кофе, мяты, цитрусовых, помидоров, жирной и острой пищи, газированных напитков, алкоголя.
Питайтесь дробно, небольшими порциями.
Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
Откажитесь от курения.
Для лечения назначены следующие препараты:
ИПП-например, Рабепразол 20 мг 1 раз в день в течение 4 недель.
Прокинетики-например, Ганатон 50 мг 3 раза в день в течение 4 недель.
По результатам ЭГДС также описана грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). "Золотым стандартом" диагностики ГПОД является рентгенография пищевода и желудка с бариевой взвесью. Для определения степени ГПОД следует отметить, что грыжи 1-2 степени в большинстве случаев лечатся амбулаторно. Только большие и гигантские грыжи требуют оперативного вмешательства.
По поводу вашей кишечной симптоматики, пожалуйста, уточните: вы указали, что в августе 2025 года вы сдавали уреазный дыхательный тест по поводу диареи? Был выявлен хеликобактер и проводилось лечение с двумя антибиотиками?