Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзальная экструзия L5-S1
9 ответовПосле болей в пояснице, начал ощущать напряжение в левой ягодичной мышце. На следующий день ягодичная мышца прошла, но напряжение ушло в икроножнцю мышцу, невозможно встать на носок левой ноги. На пятку могу встать. Онемения нигде нет, боль только в икроножной мышце при...
Здравствуйте. Жалобы связаны с грыжей между 5м поясничным и 1 крестцовым позвонками. так как она давит на левый корешок s1 Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель Слабость мышц голени есть - невозможность стоять на носочке. Как минимум нужна консультация нейрохирурга для определения тактики ( продолжить консервативное или запланировать оперативное лечение) Обычно консервативное лечение пробуем 6-8 недель
Добрый день. По результатам МРТ: Физиологический лордоз выпрямлен. МР признаки переходного люмбо-сакрального позвонка (принят за L5) - поперечные отростки удлинены с формированием псевдоартроза с крестцом с обеих сторон - II b тип по Castellvi. Пересчет по рентгенографии...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Мрт поясницы
6 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в пояснице с иррадиацией в левую ногу и периодическое онемение. Сделал МРТ , результаты прикреплю Беспокоит не всегда , но бывает например на футбол нагнусь резко и защемление ,отпускает только дня через 2 , начинаю делать шаг левой ноги (те...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но описано влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу. В подобных ситуациях (при обострение болей) рекомендован Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж в мягких техниках возможен Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Рекомендовано избегать осевую нагрузку с большим весом (например присед со штангой)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую операцию делать?
2 ответаДобрый день! В ноябре 2023года случилось обострение межпозвоночной грыжи дисков L5-S1. Долго терпела и не обращалась к специалистам в надежде, что отпустит. Дотянула до конца декабря и пошла на приём к неврологу. Врач направир на МРТ. Заключение от 27.12.23: МР-признаки...
Добрый день! Смещение небольшое. Я бы рекомендовал просто удалить грыжу без постановки металлоконструкции.
Здравствуйте.Уважаемые врачи ,прошу помощи. Месяц назад стали неметь кончики мизинцев.Ни когда на спину не жаловалась.Был стресс,немного переохладила шею.Стала болеть рука по внутренней стороне от подмышки до кисти,ночью боли усиливались.Болело ребро ладони,косточка на...
Здравствуйте! По МРТ защемление нервного корешка не описывают, есть небольшие протрузии, но симптоматику такую они давать не могут. У Вас мышечно-тонический синдром, возник он из-за длительного перенапряжения шейного отдела. Попробуйте попить Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 2-3 недели, он сильнее Мидокалма. Вообще состояние это может сохраняться длительно в связи с тем, что характер работы у Вас не меняется и шея в постоянном мышечном напряжении. Попробуйте заниматься плаванием или йогой, обычно это помогает.
Грыжи поясничного отдела
1 ответДобрый день,имеются грыжи поясничного отдела .Примерно месяц назад заболела нога,перестали подниматься пальцы на ногах.Боли нет.Делал капельницы,уколы.Улучшения нет,пропала мыщца на голени.Нейрохирург настаивает на операции.Как можно ее избежать,помогите пожалуйста! МРТ 2024...
Здравствуйте. По вашим жалобам можно сделать вывод, что у вас периферический парез стопы, амиотрофии мышц голени, за короткий период времени происходит инвалидизация. На исследовании у вас 2 грыжи с секвестрами: L4/L5 0,7 см с каудальной миграцией - секвестром (кусочек грыжи не просто выпирает в канал спинного мозга, но еще и уходит немного вниз в сторону крестца) и давит на дуральный мешок и правый корешок L5; И ещё грыжа L5/S1 0,6см с каудальной миграцией - секвестром на 0,5см на фоне ретролистеза тела L5 позвонка. Вы можете ещё потянуть время, но чем дольше секвестр давит на корешок нерва, тем больше будет развиваться слабость в ноге и будет худеть (сохнуть) мышцы ноги. Можно принимать сосудистую, протекторную, противоотечную терапию: Маннит 200.0 + 8 мг дексаметазона в/в кап. 3 дня, Цитофлавин 10.0 + 200.0 физ.р-ра в/в кап. 10 дней, Комбилипен 2.0 в/м 10 дней, Ипидакрин 1,5% в/м 10 дней, Ксефокам 8 мг в/м 7-10 дней под прикрытием желудка омепразолом 20 мг натощак. Но обратите внимание, у вас прямые показания к оперативному вмешательству, не затягивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возьмут ли меня в армию?
2 ответаБолит спина очень и без физ нагрузок ретролистез 0,4 нестабильный l2-l4, l5/s1 МРТ: На серии МР томограмм шейного отдела взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков C4-7 снижена, •остальных дисКоВ исследуемой зоны сохранена, сигналы...
Здравствуйте! Задайте данный вопрос врачам-неврологам. На этом же сайте.
Боль после падения, больно сидеть.
7 ответовДобрый день! 3 января я упала на ягодицу (на какую именно не помню) была резкая боль. Больно было лежать на спине и сидеть прямо. Была у двух травмотологов сказали ,что пройдет колите обезболивающие. Колола 5 дней деклофинак, 3 дня мелоксикам, перерыв неделя колола 5 дней...
Мне о кисте ничего не известно. Тогда примените масса, ЛФК, хорошо помогают иголки (рефлексотерапия).
Годен ли я в армию?
1 ответБолит спина очень и без физ нагрузок ретролистез 0,4 нестабильный l2-l4, l5/s1 МРТ: На серии МР томограмм шейного отдела взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков C4-7 снижена, •остальных дисКоВ исследуемой зоны сохранена, сигналы...
Здравствуйте. Годен в армию. У молодых людей часто плоскостопие бывает. По нему можно получить какие - то ограничения. Попробуйте сделать рентгенографию стоп с нагрузкой для выявления продольного плоскостопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронические боли в поясничном отделе
19 ответовДобрый день! Мне 43 года. В течение трех лет, мучаюсь от постоянных ноющих болей в пояснице. Ежедневные боли при вставании со стула с постели. Боль отдает в копчик в этот момент. Наклоны вперед невозможно полноценно выполнить. После небольших физических нагрузок начинается...
Здравствуйте Юлия ?!по клинике кокцигодиния При болевом синдроме по лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней Т комбилипен по 1 т -2 р в день 1 мес Т тизалуд 2 мг на ночь -3 недели данные препараты принимали ? При данной клинике хронических болях хорошо помогают антидепрессанты с противоболевым действием Амитриптиллин 25 мг 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1/2 таб днём 1 таб на ночь не менее 6 месяцев и в конце уходить с дозы по 1/2 каждые 7 дней до полной отмены или дулоксетин или венлафаксин Или Габапентин