Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома шейки бедра находились в стационаре где был выявлен тромбоз глубоких вен. Назначено лечение ксорэлто и выписаны домой. Каждый день ночные боли часто не определённой локации ( все кости болят). При выписке врач сказал что после месячного лечения тромбоза можно...
Здравствуйте.
1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.
2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит.
4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.
- Борьба с тромбами. Вы это делаете.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС. Вы это делаете.
- Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов
6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.
Через месяц после травмы пациентку нужно поднимать. Иначе будет беда.
2,5 месяца назад была проведена операция в связи с переломом шейки бедра (мужчина 40 лет) без замены сустава. Неделю назад было разрешено наступать немного на ногу. После минимальной нагрузки отекает нога, багровеет и поднимается температура. Беспокоят боли в голени под...
Здравствуйте.
Прикрепите фото последних рентгенограмм после перелома. Укажите дату травмы.
Пока даже не понятно, что сломалось и когда, как срослось. Отпишитесь по готовности в комментарии.
--------------------
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отец 77л. В анамнезе б. Паркинсона, онкология простаты (в ремиссия). 3 мес назад сломал шейку бедра. С тех пор лежачий и практически неподвижный (руки и ноги очень слабые, сам себя не обслуживает). С момента перелома стал заговариваться, появились зрительные галлюцинации,...
Здравствуйте!
Возможно, что поможет грамотное неврологическое лечение после осмотра.
Так как можно предположить, что такие путания связанны с возрастным развитие нервной системы.
Но если галлюцинации будет продолжаться и усилиться, то нужны будут антипсихотическое лечение в виде нейролептиков.
Сами старайтесь не реагировать, не раздражайтесь, а старайтесь понимать, что это болезнь, и не совсем от него зависит.
Добрый день.
Маме сделали 09.10.25 операцию по чрезвертельному перелому левого бедра по скорой.
14.10.2025 выписали домой сказали повторить рентген через три месяца, перелом легкий все срастется.
В 21.12.25 она упала дома , вызвали сделать рентген.
Заключение: состояние...
По снимкам шейка бедра как таковая не визуализируется, она разрушена, вероятнее всего на фоне миграции металлоконструкции, вертельная область тоже изменена на фоне предыдущей травмы.
У пожилого человека 83 года перелом шейки бедра, операция назначена через 3 месяца, садится в кровати сам, но не встаёт, только на ходунки и с чьей то помощью, в последнее время ноги стали сильно отекать, особенно со стороны перелома, мочегонные даём, мочится хорошо, сегодня...
Если тромбы есть то это опасно, если нет то отеки сами по себе ни чему не угрожают.
По прогнозам общеизвестно, что длительно лежащие пациенты с переломом шейки бедра, которые своевременно не оперированы и не активизированы, уходят в течении года из за осложнений (пневмонии, пролежни, сердечная-недостаточность, тромбозы), но бывают и исключения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 82 года, перелом шейки бедра. До перелома очень плохо ходила, диагноз : полиостеоартроз, гонартроз двухсторонний СТ 3 ФНС 2 (2012г). Стоит ли делать операцию эндопротезирования. Кроме того сопутствующие заболевания имеются.
Добрый день. Как бы это не звучало плохо, но если до травмы бабушка передвигалась с трудом, то шанс что она после операции сможет полноценно реабилитироваться очень мало. Ваша задача на сегоднешний день это не дать развится осложнениям ввиде пневмонии. Поэтому первый месяц это строгий постельный режим. Поворачивать бабушку на здоровую сторону подкладывая подушку между ног (чтобы было легче), 3-4 раза в день делаем дыхательную зарядку (надуваем шарики или мыльные пузыри,)через 2 недели по тихоньку присаживать и через еще 2-4 недели постепенно вставать. Нога в таком возрасте уже не сростеться (если конечно перелом не вколоченный, тогда есть шанс) будет с укорочением примерно 5-6 см, но бабушку можно будет научить ходить с ходунками.
Здравствуйте, 2,5 года назад муж упал и получил перелом шейки бедра и плечевого сустава. Ему сделали операции и установили металлоконструкции. Нам сказали спустя год, что все срослось. Я прикладываю снимки. Месяц назад болты в плече стали мешать. Мы решили снять все. Ответьте...
Сохранить в сожалению не получится, замедлить процесс разрушения можно притормозить, но обратить или остановить полностью не получится. Вся терапия носит симптоматический характер, направленна на снижение боли, питание сустава. Основа в таком случае ЛФК. Из препаратов обычно рекомендуют препарат Дона порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1,5 г саше, принимается 1 р/д после растворения в 200 мл воды, 20 дней. Если есть болевой синдром то добавляют курс НПВП Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Физиолечение: Фокусная Ударно-волновая терапия 7-10 процедур. Плазма терапия PRP внутрисуставно всего 3 процедуры по 1, раз в 2 недели. ЛФК для замедления развития артроза и уменьшения боли можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/6e9e0abe1f0d01f7889a00fd25d2b2ae/?p=dmTN7PCCsXzGbO1xZxtuVg
Здравствуйте! Моя мама 4 февр. сломала бедро (чрезвертельный перелом), на сл. день сделали операцию (скрепляли спицей). Сегодня приходила медсестра сняла швы. Вопрос такой, что нужно делать для скорейшего заживления перелома и рассасывания посттравматического отека ноги ?...
Пока не очень понятно, чем и как проводили остеосинтез.
От этого зависит, что можно, что нельзя, и в какие сроки.
Прикрепите к вопросу рентген снимок после операции и выписку из истории болезни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После падения в яму на угол доски бедром, появилась обширная гематома на пол бедра. Чуть выше места удара о доску есть припухлость, это место болит в состоянии покоя и ощущение "дерганья". В лежачем положении, затихает со временем. Вокруг побаливает, при...
Здравствуйте, исходя из вашего анамнеза Вам необходим очный осмотр для исключения межтканевой гематомы. После осмотра уже будет понятна тактика дообследования (узи или МРТ).
Для снижения болевого синдрома используются мази с НПВС (например кеторол гель/амелотекс гель). Для ускорения рассасывания гематомы используется гепариновая мазь. Согревающие компрессы делать не рекомендуется в связи с возможным нарастанием воспаления.
Скорейшего выздоровления!