Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на Сибр
2 ответаЗдравствуйте. Страдаю рецидивами кандиды и бак вагинозом, гинеколог назначила лечение с антибиотиком Авелокс, но до начала приема лекарств посоветовала сдать дыхательный анализ на СИБР и хеликобактер. Хеликобактер анализ - отрицательно, анализ на СИБР прикрепляю. Подскажите...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Положительный тест на СИБР показывает наличие избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Наиболее частыми причинами СИБР являются: нарушение анатомического строения кишечника (недостаточная функция илеоцекального клапана между тонкой и толстой кишкой и проникновение бактерий в тонкую кишку), прием лекарственных препаратов, которые нарушают микробиоту кишечника, предшествующие операции на брюшной полости с образованием спаек между петлями кишечника (спаечная болезнь), нарушение моторной функции кишечника (по типу функциональной патологии - синдром раздраженного кишечника). При положительном результате теста на СИБР , кишечник нуждается в санации с целью чего обычно применяется классическая схема лечения СИБР : Альфанормикс (Альфаксим) 400мг 3 раза в день после еды 14 , затем - пробиотик Максилак по 1 капс в сутки 20 дней. Альфанормикс - "кишечный" антибиотик местного действия , работает в просвете кишечника, не всасывается в кровь, т.е. может сочетаться с другими лекарственными препаратами.
ДЖВП, сибр
15 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, избавиться от сибр и наладить работу жп. По узи есть застой желчи и джвп, подтвержден сибр. Сначала пропила курс альфанормикса+энтерол, ощущение, что вообще только деньги на ветер выбросила. При этом я соблюдала фодмап. Пропила...
Здравствуйте! Если есть сибр, то скорее есть недостаточная функция поджелудочной железы. Сибр в данном случае проявляется как следствие. Как давно проводили гастроскопию? Замечали ли непереносимости определенных продуктов? Я бы рекомендовала сдать: анализ кала общий, на клостридии и на фекальный кальпротектин. Из анализов крови: амилаза, липаза, СРБ, общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин и фракции. В лечение добавьте Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед и повторный курс Альфанормикс 200 мг 1т 3р/д 7 дней.
Тест на СИБР
3 ответаСдала сегодня тест на СИБР, через часа 3 началась диарея сильная, уже два раза за 15 минут сходила. Это побочка или что вообще?
Здравствуйте! Такое может быть как побочный эффект от приема раствора при проведении теста. Обычно используется лактулоза, она усиливает перистальтику и притягивает воду к каловым массам в кишечнике, в итоге может быть диарея, вздутие. Если при этом состояние нормальное, нет температуры, рвоты, то это действительно реакция на тест, обычно это длится в течение суток. В таком случае рекомендуется пить больше жидкости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР, лечение
5 ответовДоброго времени суток. В начале 2025 году проходил лечение от СИБР АльфаНормиксом в максимальной дозировке, 12 дней, после года диарее и сильного вздутия (предположительно, СИБР начался после долгого приема ИПП и большого количества антацидов). Появился сформированный стул,...
Александр, здравствуйте. Липкий, плавающий кал может свидетельствовать о недостаточности поджелудочной железы или дисфункции желчного, что ведет недостаточности желчеоттока . Из- за недостаточного переваривания остатки пищи становятся субстратом до питания микрофлоры, что в дальнейшем приводит к рецидиву сибр. Необходимо обследоваться: сдать анализ кала на панкреатическую эластазу-1 ( для оценки экзокринной функции поджелудочной), биохимию ( амилаза, липаза,АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями); узи с оценкой функции желчного пузыря ( с желчегонным завтраком). Касаемо лечения, то можно использовать ферменты ( креон/ мезим нео/ микразим). Прокинетики для нормализации моторики желудочно- кишечного тракта ( например, на основе итоприда: ретч/ ганатон/ итомед).
Лечение СИБР
15 ответовБеспокоит вздутие, боли в животе, иногда жидкий стул. Выявлен СИБР дыхательным методом, повышен кальпротектин. Был очно у гастроэнтеролога, прописали антибиотики. Подскажите принимать антибиотики или есть альтернатива?
Вы пока продчитесь, если в последствии симптомы будут возвращаться, тогда уже рассмотрите вопрос о колоноскопии.
Сибр рецидив
10 ответов3 года рецидив СИБР. Если пить альфа нормикс, энтерофурил- на 2-3 день о животе забываю. После курса неделя-три все симптомы возвращаются. Колики, понос, слабость, тошнота, вся жизнь становится не в радость. Колоноскопия в норме. Гастроскопия -гэрб. Панкреатическая эластаза...
Если по стулу всё будет хорошо - не нужны. Если будут расстройства - можно Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пещевода или сибр
7 ответовДобрый день!34 года, есть хрон.гастрит, Полтора года назад беспокоило вздутие , делали фгс , выявили старые эроззии , скорей всего на фоне частого приема НПВС, назначали ганатон, париет, метеоспазмил, денол . Помогло. Теперь(около двух месяцев назад) стала снова мучать...
Здравствуйте! Может быть и СИБР и ГЭРБ. Одно другое не исключает. Относительно ваших жалоб необходимо следующее обследование: - ЭГДС для оценки состояния слизистой пищевода и желудка на данный момент - Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга для исключения/подтверждения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Если есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, то оперативно лечат только грыжи больших размеров и параэзофагеальные грыжи. При маленьких аксиальных грыжах - только соблюдение рекомендации по образу жизни и медикаментозная коррекция ГЭРБ.
СИБР вопрос о лечении.
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Вопрос по СИБР. Сдала дэх.тест- подтвердили сибр. Готова была бы начать лечение, но! 23 числа у меня удаление аж 3 Зубов мудрости. И назначат 100% антибиотик. Вопрос. Стоит отложить начало лечения СИБР до момента назначения антибиотика зубным...
Лечение СИБР начинают преимущественно с альфа-нормикса, но при отсу-ии эффекта или невозможности его приема, приходиться прибегать к другим вариантам.
Срк или сибр?
10 ответовДобрый день, вчера поела в ресторане салата из свежих овощей (капусты) и говядины, вечером же почувствовала сильную тяжесть и газообразование, приняла метеоспазмил и колофорт, утром после завтрака была небольшая тошнота, но газов уже не было) стул мягкий, но не диарея, после...
на фоне удаленного желчного сибр развивается часто. поэтому если ситуация такая не первый раз, а бывают часто, то рекомендуют обследоваться. если анализы уже ранее сдавали-на глютен и лактозу, то их сдавать не рекомендуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр лечение
5 ответовДобрый день . после каждой менструации мучает бак вагиноз , гинеколог уже разводит руками почему так происходит , посоветовал искать проблему в кишечнике ( По гинекологии все в норме , за исключением бак вагиноза после каждой менструации) . Сдала много анализов , в том...
Здравствуйте! Если кратко, то СИБР с учетом симптомов со стороны кишечника лечить нужно, но он не является причиной гинекологических проблем, нет смысла лечить кишечник только ради этого, так как в идеале у кишечника и влагалища нет связи при адекватной гигиене и отсутствия кишечно-вагинальных свищей, и даже если эти факторы есть, воздействовать надо на них, а не на кишечник, в этом нет смысла. Связь с ринитом тоже сомнительна. Эозинофилия и повышение ЭКБ скорее связаны с ринитом, чем с СИБР. Если на безглютеновой диете вы отмечаете хороший эффект, имеет смысл исключить целиакию , рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA ), антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови, при положительном результате рассматривается биопсия из 12 перстной кишки, и все это обследование проводится строго на фоне диеты, СОДЕРЖАЩЕЙ ГЛЮТЕН. Иначе возможны ложноотрицательные результаты. При положительном результате теста на СИБР терапия первой линии, согласно клиническим рекомендациям-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней. При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения.