Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после перелома голени
8 ответовДобрый день Была травма - перелом малоберцовой кости правой голени, разрыв синдесмоза , разрыв дельтовидной связки . Диагноз на фото прилагается . Проведена 18.06 операция N 320 открытое вправление мос пластинами А16.03.022.002 . При выписке наложили лангету почти до колена...
Здравствуйте. После таких операций обычно рекомендуют - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201. Замените гипс на ортез. Можно уже сейчас. - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Боли после остеосинтеза
13 ответовДобрый день. В 4 января 2022 был перелом лодыжки с разрывом междистального синдесмоза, смещение осколка. 1 февраля провели операцию остеосинтеза, 15 мая удалили позиционный винт. Проходила физиотерапию (лазер, ПНФ), кинезетерапию, бывали отеки, легкий дискомфорт при ходьбе,...
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос нужны первые снимки и последние.
Посмотрите пожалуйста снимки. местные врачи говорят, что нужно оперативное лечение. На больничном в гипсе продержали месяц. Определяется перелом маргинального края большеберцовой кости со смещением 2 мм.
Здравствуйте. Все будет зависеть от вида оперативного лечения. Если оперируют с большим доступом - то после снятия швов на 12 день, если под ЭОПопом то выписка через несколько дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поскользнулся на пандусе. В травмпункте сделали снимок. Перлом наружней лодыжки и подозрение на на разрыв мбдс. Сказали повторный снимок после сражения отёка. Через две недели засомневались нужна ли операция. Нога в лангете.
Здравствуйте. Если диагноз подтверждён, то операция необходима.
В феврале 2021г. перелом обеих лодыжек и заднего края б.берцовой кости со смещением отломков, подвывих стопы кпереди. Проведен остеосинтез пластиной и винтами. Появилось образование между м.берцовой и б. берцовой костями, возможно оссификат в зоне разрыва синдесмоза. Мнения...
Добрый вечер. При удалении пластины будет доступ, через этот доступ можно удалить экзастоз. Удалять нужно, чтобы были активные движения в голеностопном суставе и не было болей.
Был двухлодыжечный перелом со смещением, с частичным повреждением синдесмоза, с подвивихом стопы к наружу, 5 недель назад сделали операцию, врач заставляет наступать на ногу, но у меня по ощущением, нога улучшилась процентов на 40 процентов,боли в области верхней части стопы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах консолидирующийся перелом лодыжек,состояние после остеосинтеза. При таком переломе дают следующие рекомендации: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8 недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки. Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Если начать нагрузку раньше, то может произойти вторичное смещение и миграция металлоконструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в ноге после операции
5 ответовДиагноз: оскольчатый перелом внутренней лодыжки, оскольчатый перелом нижней трети правой малоберцовой кости, перелом переднего края правой большеберцовой кости со смешением, разрыв дистального межберцового синдесмоза с вывихом стопы кнаружи и кпереди в правом голеностопном...
Доброй ночи! если Вы еще находитесь в стационаре,то здесь врач определяет состояние и если это необходимо назначает дополнительно препараты или другие процедуры.Если выписаны домой-то очный осмотр травматологом-ортопедом росто необходим-здесь необходимо оценивать как идет заживление п/о-раны, нет ли сосудистых нарушений.Да,сильные боли после операции-довольно частое явление и обусловлено тем,что произошел ввывих сустава+частичное повреждениеи разрыв капсульно-связочного ап-та,в частности МБС.Это очень важно,так как в зависимости от того как будет происходить консолидация и дальнейшее восстановление-будет определять какой будет конечный объём движений в голеностопном суставе и стопе,не будет ли нестабильности сустава. Что бы купировать воспаление и боль ,в таких случаях рекомендовано: 1)Продолжать иммобилизацию+передвигаться на костылях,не давая опору на стопу 2)в течение дня придавать ноге возвышенное положение-несколько раз в день,что бы снять отек и воспаление 3)Курс ПНВС,например-нексемизин на 3-5 дней+мирелаксанты-Мидокалм по 150 мг до 3р/сутки,курс 10 дней(согласно инструкции)+пр-ты улучшающие сосуд.русло,например-Трентал 400 мг-2-3р/сутки,курсом.или же могут быть назначены антикоагулянты,например-Ксарелто,Рибоваксабан и др. Вам повели сложную оперцию МОС пластиной, винтами, спицами- ее результат очень хорший,сопоставление костных фрагментов очень достойное. В любом случае- неоходим очный осмотр травматолога
Болит нога
6 ответовЗдравствуйте, 3 августа упала на скользком пулу, хруст, нога набок, боль. Поехала в Травму, оказался перелом задней части большой берцовой кости, наложили гипс (лангетка). Сегодня делала повторный рентген. Врач сказала, что сломана не одна кость. Отек не спадает, боль не...
Здравствуйте. Трудно определить по описанию МРТ какой метод лечения оптимальный ( консервативный или оперативный) в данном случае . Нужно видеть снимки и ногу. Одно могу точно сказать иммобилизация понадобится не менее 3 -х месяцев и это при оптимальном выборе лечения.
Здравствуйте, я начну с начала. 2,5 года назад после ДТП я попала в больницу где была 3 суток, без полноценной помощи и фиксации после травмы голеностопного сустава, как оказалось через неделю у меня был контузиционный ушиб блока тараной кости с частичным разрывом сухожилий...
Костно-травматических повреждений на скринах нет. Частичное повреждение связок и сухожилий, скорее всего. Если подворачивается часто, возможно, есть нестабильность - нужно смотреть очно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. В качестве стартовой терапии обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30 лет, женщина, свежий перелом, общее состоянии удовлетворительное Буду признательна за консультацию: 1. Металлоостеосинтез обязателен? Почему невозможен другой способ лечения? 2. Если операция обязательна, насколько срочно (обычно) при таком переломе -...
1. МОС желателен. Слишком смещена внутренняя лодыжка. 2. Не позднее 1 недели. Дальше - выше % осложнений. 3. Подвывиха стопы на представленном снимке не вижу, повреждение синдесмоза, вообще, по этому снимку не ставится. Но чисто теоретически "частичное повреждение" предположить можно. Если бы не внутренняя лодыжка, то можно было бы и не оперировать.