Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тутор или гипс?
6 ответовЗдравствуйте! У мамы закрытый перелом без смещения 5 плюсневой кости правой стопы. Сегодня наложили гипс. Доктор сказал, что через неделю нужно сделать контрольный рентген-снимок и можно заменить гипс на тутор. На вопрос, а что лучше для сращивания? - доктор не ответил....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Переломы бывают разные даже без смещения. Но в любом случае для сращения лучше всегда гипс. Это гарантия. Ортезы разрешают для удобства пациентов. Но это всегда риск. Так что носите гипс. Другое дело, что через неделю уйдёт отёк и гипс может стать свободным. Поэтому его сразу на приёме после контрольной рентгенограммы нужно заменить. Не каждый доктор это хочет делать. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Препятствий для замены обычного гипса пластиковым в Вашем случае не нахожу, но на ногу все равно наступать будет нельзя. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Корректно ли проведена операция
24 ответаЗдравствуйте. Хотелось бы удостовериться, все ли в порядке после операции? Правильно ли она проведена? Справа над верхним швом присутствует также перелом, нужно ли его было как-то крепить и не будет ли осколок кости травмировать мягкие ткани после срастания? Какие шансы...
? Добрый вечер ? Прикрепите, загрузите все выписки и рентген до операции
Перелом 4 пястной кости
8 ответов25.04 на тренировке по борьбе парень ударил ногой в левую кисть, сразу стали слегка расходиться безымянный и средний палец при попытке сжатия кулака. Приехал в травмпункт, сделали рентген - врач диагностировал перелом 4 пястной кости с удовлетворительным стоянием осколков,...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Как я правильно понимаю, вопрос оперировать или не оперировать ▪️ Для понимания всей картины нужны правильно выполненые рентген-снимки: в прямой, боковой и косой проекциях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17.09.2023 при ДТП получила переломы: средней трети диафиза бедра(операция остеосинтеза 20.09.2023), нижней трети большеберцовой(перелом оскольчатый, операция остеосинтеза 22.09.2023) и нижней трети малой берцовой кости со смещением( не оперирована). С момента операции пошло...
Здравствуйте. Вы кости не заставите быстрее сращиваться , это не в человеческих силах. Оставьте эти мысли. Все у Вас идёт как надо, все должно срастись . Продолжайте делать все, что делали до этого. Прикрепите снимок бедренной кости.
Анализ кости
1 ответПроходил недавно общее обследование, заодно и кости смотрел, хочу получить оценку на вид состояния кости, пожалуйста. https://dropmefiles.com/ykYeI
Здравствуйте, МРТ по таким фото оценивать неправильно, нужно смотреть всё исследование целиком.
Перелом лодыжки
9 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, возможно ли тут консервативное лечение. Сколько по времени реабелитация, возможно ли гибс заменить ортезом, использовать костыль свободные руки в период реабилитации. Имеется ли перелом большой берцовой кости? Смещение? Сложный ли перелом?...
Здравствуйте. А ранее травмы этого сустава не было? Внутренняя лодыжка - это б\б кость. В этом смысле есть её повреждение. Оперативное лечение не показано. Лечим консервативно гипсовой повязкой. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации. Заменить на ортез нельзя. Костыль использовать можно, если без фанатизма. Уже сталкивался с ЧМТ при использовании этих костылей. Перелом не сложный, всё должно восстановиться при условии соблюдения рекомендаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 57 лет. Был перелом лучезапястного сустава со смещением. Сделали операцию с установкой пластин 26.01. Ссылка на рентген после операции: https://yadi.sk/d/KHlvhJ1kfi5FLg 24.02 было сделано контрольное кт: https://yadi.sk/d/fTXQzH1WdF6RTg Как идет процесс...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. - как происходит сращивание? Перелом сложный, оскольчатый. Дистальная часть лучевой кости практически раздроблена на много отломков. Что-то срастается и срастётся, но много чего и не срастётся. На видео будет видно. Между некоторыми отломками большой диастаз и консолидация вряд ли произойдёт. Это не погрешность операции, а такой перелом. - что можно делать сейчас? Работу пальцами? Не знаю, пальцами, может быть, и можно. Согласовывайте с Вашим врачом. - пациентка принимает остеогенон 2 раза в день и кальцемин адванс один раз в день. Можно продолжать или снизить дозировку? Я бы Остеогенон допил и больше не покупал. Оставил Кальцемин адванс. - когда приступать к полноценной реабилитации? Считаю, что ещё месяц в гипсе. Потом разработка. Дальше нет смысла гипс держать. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ После разработки (насколько получится) решать, что делать дальше. Я бы двигался в сторону Федерального центра травматологии. Потому что, скорее всего, потребуется ещё одна операция. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - можете загрузить и приложить снимок с экрана результатов кт от 24.02? Скрина будет недостаточно. Он всего не отражает. Записал видео https://disk.yandex.ru/i/zZvT-Us_8gQ93w Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Приветствую. Упал, катаясь на лыжах 14.01. По результатам МРТ уточненный диагноз "Перелом задних средних отделов эпифиза большеберцовой кости, линия перелома от средних отделов межмыщелкового возвышения и наискосок вниз, дисатаз до 3 мм...". 6 недель был наложен гипс ,...
Андрей, новый гипс накладывать не стоит, достаточно ортеза, гелем продолжайте пользоваться, лфк заниматься рановато, но сгинать ногу незначительно можно если вам это не приносит болевого синдрома. Старайтесь придавать ноге возвышенное положение, например лёжа - под ногу валик, плед или любое другое подручное средство.
Добрый день. 21 июня упала , в травматологии сделали снимок и наложили полимерный гипс, при контрольном снимке от 28 июля особой динамики сращивания не видно, но травматолог разрешил снять гипс и ходить в ортезе. Нога побаливает. Вопрос как долго ещё будет идти реабилитация и...
Ходить с полной опорой на стопу не допустимо в любом ортезе. Может быть, обойдётся, а может быть, и нет. По Протоколам лечения такие рекомендации не приветствуются. Но это Ваша стопа и имеете полное право поступать по собственному разумению. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой плюсневой кости
2 ответаЗдравствуйте! Косой перелом дистальной трети пятой плюсневой кости со смещением 3-4мм.в этом же день направили в стационар, рекомендовали операцию. В стационаре посмотрев снимок-не нужна операция. И так все срастется без последствий. 6 недель в гипсе. Врач достался не из...
Здравствуйте. Было бы очень желательно увидеть фото последних рентгенограмм. это нестабильные обломки или сухожилья трутся ? Нет возможности без снимков ответить. Но если бы так со скрежетом смещались отломки, то была бы сильная боль. Как вообще действовать дальше? В остальном как действовать? Убедиться в сращении перелома Если рентген не даёт однозначный ответ, то сделать КТ. На КТ ответ будет однозначный. Если первичное сращение достигнуто, продолжать реабилитацию. А если сращения нет и не предвидится, то потребуется операция. Если первичное сращение достигнуто рекомендуют: Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки, компрессионный ортез на голеностоп. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после рентгена или КТ. Скорейшего восстановления.