Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По назначению невролога принимаю кавинтон и мексидол, а также бисопролол по назначению кардиолога, хочу заменить на ивабрадин (ССЗ у меня нет, просто синусовая тахикардия). Но я забыла очно у врача спросить можно ли совмещать эти препараты. И еще, покоя не дают...
Здравствуйте! Препараты совместимы, но кавинтон и мексидол не имеют доказательной эффективности применения, польза сомнительна. Что Вас беспокоит?
Высокий холестерин и сахар, риск ССЗ
6 ответовДобрый день. Прошу помочь с оценкой эндокринного статуса и определить тактику ведения моей мамы. Возраст 66 лет. Рост 163 см, вес 113 кг (ожирение II–III степени). Из анамнеза: артериальная гипертензия (принимает лозартан и бисопролол), тахикардия, год назад перенесён...
Здравствуйте. Целевой уровень ХС-ЛПНП у человека, перенесшего инсульт: менее 1.4 ммоль/л Необходим прием липидснижающей терапии с коррекцией дозы в динамике: аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг вечером (и/или эзетемиб 10 мг 1 р/д) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне. Инсулин повышен из-за лишнего веса. Инсулинорезистентность - это следствие лишнего веса. Не нужно в динамике смотреть инсулин, индекс HOMA, Сaro "2. Нужна ли медикаментозная коррекция (метформин, препараты из группы аГПП-1 и др.) с учётом возраста и перенесённого сосудистого события." - безусловно, предпочтительно - препарат из группы арГПП-1 (семаглутид, тирзепатид) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне (как писал выше), НО если выполнить пероральный глюкозотолерантный тест или "подождать" 2-3 месяца без лечения, то можно выйти на диагноз сахарного диабета. При наличие сахарного диабета создается льгота в поликлинике по месту жительства, по которой потенциально можно получить препарат из группы арГПП-1 . Если материальная часть не важна, то рассматривайте активно препарат из группы арГПП-1 уже сейчас "3. Требуется ли коррекция функции щитовидной железы." - нет. ТТГ чуть повышен при нормальном свТ4 (субклинический гипотиреоз), необходим контроль ТТГ, свТ4 в динамике "4. Безопасна ли фармакологическая помощь в снижении веса при её анамнезе." - препаратом из группы арГПП-1, безусловно, ДА "5. Какие дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза." : 1) препарат из группы арГПП-1 противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы (исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов по УЗИ щитовидной железы), не рекомендовано делать инъекции, если был ранее острой панкреатит 2) если необходимо выйти на диагноз сахарного диабета - повторите глюкозу крови натощак из вены +- выполните пероральный глюкозотолерантный тест (с результатами очно в поликлинику по месту жительства к терапевту или эндокринологу)
Холестерин и утолщение КИМ
7 ответовРанее уже писала к вам, а сегодня пришли результаты анализов(прикладываю) 40 лет, женщина, лпнп 3.17, при этом АПО В и ЛП а в норме. Но есть утолщение КИМ. Значат ли эти анализы, что у меня невысокий риск ССЗ и почему в таком случае есть уплотнение КИМ? Образ жизни...
Стресс очень влияет на эти процессы. Кроме антидепрессантов обратите внимание на диету. Составьте с диетологом подходящее меню. Где мнимизируйтемколичество поваренной соли и продуктов с высоким индексом инсулинорезистентности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
, мокрота белая, хрипы и бульканье, кашель в положении лёжа усилился по ночам, температура не поднималась. Осложнения пошли на фоне приёма Фуроданина 50мг 7 дней Маме 86 лет. Хронические заболевания: сахарный диабет 2типа, хобл, гэрб, мкб, ссз, инвалидность по общему...
Здравствуйте. Можно пропить Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день 7 дней. Скорее всего обострение бронхита. Принимаете ингаляторы для лечения ХОБЛ?
Операция и риски
58 ответовЗдравствуйте, назначена операция лапароскопия по гинекологии. У меня инсульт в анамнезе, гипертония, атеросклероз. Была у кардиолога, поставлен диагноз гипертония 3 ст, риск 4. И написала , что операция возможна. Что, серьезно? С таким диагнозом можно оперироваться?...
Здравствуйте. Наличие в анамнезе инсульта, атеросклероза сосудов, гипертонии и синусовой аритмии - не является противопоказанием к указанному оперативному лечению.
Тест на Тропонин I какой прогноз?
8 ответовДобрый день, в последнюю неделю ощущаю чувство нехватки воздуха после выздоровления от простуды, решил сдать анализ на тропонин и общий, чтобы исключить Миокардит, но анализ на Тропонин I показал значение <10 пг/мл, при норме до <34 и в описании лаборатории написано, что это...
Евгений, здравствуйте! Данный результат теста на тропонин интерпретируется как отрицательный. Плюс норма с-реактивного белка говорит об отсутствиии острого воспаления у Вас Вы делали узи сердца? ренгтен легких?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен холестерин
12 ответовЗдравствуйте! У отца пониженный холестерин 2,6 принимает липримар 20 мг, в анамнезе инсульт ишемический, инфаркт неопределенной давности и кажется тахикардия. Принимает индапомид 1.5, конор Кор 1,24, кардиомагнил 150 мг, амплодилипин 10 мг. Давление и сердцебиение в норме....
Здравствуйте. Ознакомилась с анализом холестерина. Доза статинв подобрана правильно, холестерин в пределах нормы. По узи внутренних органов имеются изменения, рекомендую очный осмотр гастроэнтеролога. Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи. Водный баланс 1,5 литра в день. Уздс сосудов шеи 1 раз в год. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Инфаркт или остеохондроз?
20 ответовК вечеру заныла нога ближе к стопе. Потом появилась одышка, и учащенное сердцебиение. Затем одышка сменилась на учащенное дыхание. Была боль в области груди слева, а сейчас ноет спина сзади в области грудной клетки. Появилась небольшая дрожь в руках. Не знаю что...
Пожалуйста!
Эзетрол или отрио
1 ответУ мамы был тяжёлый инфаркт 7 лет назад. По ссз наследственность плохая. Она полностью следует рекомендациям кардиолога. Принимает лепримар в дозировке 40 мг. По результатам последнего анализа на липиды, высокий риск повторного инфаркта. Врач назначил ezetimbe именно так...
Нет разницы в эзетроле или отрио Это все препараты Эзетимиба,поэтому можно любой И принимать совместе с Липримаров в той же дозировке 40 мг перед сном Через 3 мес пересдайте липидный профиль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий общий холестерин
9 ответовВ последние 2 года на профосмотре высокий общий холестерин, в январе 2024 6,5. В феврале 2024 сделала липидограмму, повышены были только триглицериды 3,6. Остальные были в норме. Пропила курс Омега 3 и больше ничего. Повторно липидограмму не делала. В январе 2025 общий...
Это УЗИ сустава.
