Консультация кардиолога /

Понижен холестерин — вопрос №2057675

179 просмотров

Здравствуйте! У отца пониженный холестерин 2,6 принимает липримар 20 мг, в анамнезе инсульт ишемический, инфаркт неопределенной давности и кажется тахикардия. Принимает индапомид 1.5, конор Кор 1,24, кардиомагнил 150 мг, амплодилипин 10 мг. Давление и сердцебиение в норме. Дипгноз во вложении будет. Сдали отпадный профиль и там холестерин не лпвп 1.7, что указывает на высокий риск ссз. При этом как я поняла это насчитывается из общего холестерина минус лпвп, общий низкий, а лпвп в норме. Это связано с применением статинов? Анализ прилагаю

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Ознакомилась с анализом холестерина.
Доза статинв подобрана правильно, холестерин в пределах нормы.
По узи внутренних органов имеются изменения, рекомендую очный осмотр гастроэнтеролога.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Уздс сосудов шеи 1 раз в год.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Юля!
Это целевое значение ЛПНП при высоком риске . Ваш отец получает липримар 20 мг . Целевое значение достигнуто. Значит терапия правильная. Можно продолжить липримар в той же дозировке.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Игорь Васильевич, здравствуйте, а то, что сам холестерин общий стал 2,6 это не опасно? И я все равно извиняюсь не понимаю, у нас 1,7 не лпвп, и если читать как написано в значениях то это очень высокий риск.
Терапевт, Кардиолог
При высоком риске целевой уровень 1,8 . это то , что надо достигнуть . По анализу 1,7 . Уровень достигнут.
Внизу указаны целевые уровни для каждой степени тяжести.
Считается ,,что его досжение необходимо для уменьшения рисков.
У Вашего отца терапия снижает риск осложнений.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо, сейчас все поняла!
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия.
Учитывая наличие сахарного диабета, лучше заменить липримар на розувастатин 10 мг, он не влияет на обмен глюкозы. Да, результат анализа связан с применением статина. Учитывая сладж желчи в желчном пузыре, нужно принимать еще урсосан, обсудите это с гастроэнтерологом, он тоже снижает немного холестерин. По УЗИ есть расширение брюшной части аорты, нужно обратиться к ангиохирургу и сделать КТ брюшной аорты с контрастом.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте! Мы будем делать мскт брюшной полости? Будет ли видно брюшную аорту? В другом узи, которое сделано позже написано: брюшной отдел аорты не расширен. Диаметр 16мм, или это разные вещи?
Клиент
Марина Олеговна, у него это сильное расширение 31мм? Получается аневризма?
Кардиолог
Это одно и то же, видимо, одно из УЗИ ошибочно. Да, на МСКТ с контрастом будет хорошо видна брюшная аорта и это исследование позволит исключить аневризму аорты. 31 - это значительное расширение. Если будет только аневризма, без расслоения ( это будет видно на МСКТ), то оперативное лечение не потребуется, только жесткий контроль давления, чтобы было не выше 120 на 80.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое, поняла!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! После инфаркта ЛПНП плохой холестерин должен быть менее 1,4 ммоль/л
Поэтому терапия назначена правильно, снижение холестерина на фоне статинов. Но уменьшать дозу не нужно.
В диете нужно увеличить потребление овощей, фруктов, рыбы
Дозированная ходьба не менее 30 минут в день ежедневно
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте лпнп в норме, поэтому статины продолжить в прежнем режиме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоят результаты анализов
5 февраля 2024
Вера, Калуга
Вопрос закрыт
Повышены показатели биохимии
9 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Болит живот
6 мая 2024
Вера
Вопрос закрыт
Общий анализ крови у девочки 13 лет
26 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор