Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кот, кастрированный, 12 лет. Неделю назад проявилась слабость задних лапок, начал подволакивать их при ходьбе, и снижение количества походов в туалет. При первичном приеме у врача сделали укол противоввоспалительный, что дало временное улучшение. И назначили...
Здравствуйте.
Пояснично-крестцовый стеноз - определенный вид неврологического расстройства.
Чаще всего причины - дисцит, костные наслоения, дискоспондилит, межпозвонковые грыжи, онкологические заболевания, неправильное кормление животного, приводящее к деформации позвоночника.
В данном случае пока нет показаний к хирургическому вмешательству. Не установлена грыжа, новообразование.
Лечение сводится к нормализации рациона; ограничению подвижности сроком на 4-6 недель, назначением НПВС для снятия острой боли и воспаления - рикарфа в данном случае; проведением блокад (чаще используют метилпреднизолон 1 мг на 1 кг веса, 3 раза, интервалом 21 день).
Здравствуйте! На фоне стеноза позвоночного канала могут сдавливаться нервные корешки, иннервирующие ноги, поэтому в ногах могут быть боль и онемение.
Для более точной оценки результатов МРТ необходимо оценивать сами снимки МРТ с параллельным очным осмотром.
Дополнительно для уточнения диагноза может назначаться ЭНМГ нижних конечностей.
В данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики на основании самих снимков МРТ и очного осмотра. При выраженном стенозе позвоночного канала может быть рассмотрен вариант хирургической декомпрессии позвоночного канала. Если позвоночный канала сужен значительно, то не существует медикаментозных методов расшить его просвет.
При отсутствии показаний к оперативному лечению с нейрохирургом могут быть обсуждены малоинвазивные методики борьбы с болевым синдромом (расширенный курс лечебно-медикаментозных блокад, радиочастотная абляция фасеточных суставов).
Амитриптилин является антидепрессантом с противоболевым эффектом. Такая терапия рекомендуется на основании клинических рекомендаций по остеохондрозу при хроническом болевом синдроме в спине и в ногах. Терапия в таких случаях длительная.
Здравствуйте! Мне 44 года, рост 171 см, вес 59 кг. Грыжи в шейном отделе на протяжении 10 лет. Периодически беспокоили. Делаю ежедневно гимнастику для укрепления мышц шеи. Последние 2 месяца испытываю сильный дискомфорт : боли при повороте шеи, и впервые, раньше не было...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Можно узнать нужна ли операция при диагнозе-антелистез L2,L3,L4,стеноз позвоночного канала в сигменте L4-L5.Узкий позвоночный канал в сигменте L3-L4 и L5-S1.Узкие медпозвоночные отверстия в сегменте L2-S1.Спасибо!
Здравствуйте!
Показания к операции при ДДЗП основываются не только на данных МРТ, но и на клинической картине.
Изменения по МРТ очень выраженные.
Поэтому с такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга.
Перед основой консультацией необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами для определения наличия нестабильности.
В зависимости от результатов исследований и очного осмотра будут определяться показания к операции.
Вероятнее всего, она будет показана.
Здравствуйте. Прислали расшифровку МРТ. Совсем ли все плохо?
Болит шея и поясница. Сильно, отдает в руки и ноги
Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела
позвоночного столба, с проявлениями остеохондроза и начального спондилоартроза....
Здравствуйте
Есть признаки миелопатии. Что и может вызвать боль в руке
Консультация
Нейрохирурга
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Дорзальная парамедианная грыжа (по типу протрузии) размером до 1 см, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка и левого корешка, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением. сагитальный размер позвоночного...
Здравствуйте ,Андрей !
Одним из основных критериев необходимости операции это значимое сужение (абсолютный стеноз ) позвоночного канала менее 8 мм !
Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов (Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией) ,атрофии мышц ,Необходим неврологический осмотр пациента первично и консультация нейрохирурга просмотр диска
Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо миорелаксанты раствор Мидокалм 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор комплигам б Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маму длительное время очень беспокоят боли в левой ноге. Появилась хромота, очень сложно полностью разогнуться. В положении лежа ничего не беспокоит, но ходить очень сложно если не принимать НПВС. Были на консультации у невролога, назначено МРТ...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения выраженные, но не критичные. Можно попробовать справится консервативно.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию)- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( аркоксиа), миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то в таком случае операция целесообразна.
Перед очной консультацией нейрохирурга необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами так как в положении сгибания смещение позвонков может быть еще больше.
Добрый день. У мужа ( 52 года) появились боли в области шеи, переходящие в правое плечо, мурашки в правой руке. Было сделано МРТ шейного отдела позвоночника, с последующей консультацией нейрохирурга.
Заключение по мрт:
значительные компрессии правого нервного корешка С6...
Добрый день. Скажите, пожалуйста, насколько серьезна ситуация?
Из описания МРТ шейного отдела:
На фоне диффузной протрузии межпозвонкового диска С5-С6, размерами до 3 мм, прикрытой остеофитами, суживающей левое межпозвонковое отверстие и умеренно прилежащей к левому...
Да, в двух местах. Комментарии такие же будут. Рекомендации те же.
Сделайте спокойно в плановом порядке операцию зимой, чтобы на скорой неизвестно куда не уехать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепляю Мрт от 6 января 2025. Грыжи, киста, стеноз. Можно ли обойтись без операции? Пациент, мужчина 40 лет. Боли в спине и отдаёт в ногу давно, уколы не помогают, кололи курсами. Дексалгин, алфлу оп, не помогли вообще. Назначили прогревание, его можно делать...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП на уровне L5-S1 описывают стеноз позвоночного канала 6мм - это очень узко, нервные корешки грубо сдавлены, поэтому боли в ногах. Нехирургическим путем невозможно освободить просвет позвоночного канала и нервные корешки.
При неэффективности консервативного лечения на протяжении 3 месяцев и соответствующей картине МРТ показано оперативное лечение.
При дальнейшем сохранении стеноза позвоночного канала возникнут симптомы нейрогенной перемежающейся хромоты - усиление чувства слабости и ватности ног при ходьбе.
Если Вы еще не были консультированы нейрохирургом, рекомендую получить очную консультацию.