Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения сильной приступообразной боли при невралгии тройничного нерва 2 операции по микроваскулярной декомрессиии, лечение Кибер ножом, боли вернулись, приступы практически постоянно, последний визит к неврологу и назначенное лечение результата не дали. Помогите,...
Здравствуйте. Как давно беспокоят боли ? Чем лечились до этого? Было ли выполнено МРТ головного мозга с ангиографией с целью исключения нейроваскулярного конфликта и др патологии? Обычно при заболеваниях тройничного нерва рекомендуют: карбамазепин , который является золотым стандартом в лечении, дозы начинают с минимальных согласно инструкции от 200-400 мг в сутки , дозы постепенно наращивают до эффективных обычно до 600 мг -800 мг в сутки , при неэффективности рекомендуют использовать габапентин ( начинают с 300 мг в сутки , дозу наращивают согласно инструкции , расписано по дням ) , используют в лечении также антидепрессанты с антиболевым действием ( чаще амитритиллин дозы до 25-50 мг в сутки , но начинают с минимальных доз 12,5 мг , наращивают постепенно , перерыв между карбамазепином должен составлять не менее 6-8 часов , можно оставаться только на карбамазепине . Также в качестве вспомогательных средств рекомендуют НПВС ( кетопрофен до 150 мг в сутки , нимесулид до 200 мг в сутки ). При непереносимости или неэффективности карбамазепина в качестве основного препарата может быть использован окскарбамазепин в дозе -600 мг -1200 мг в сутки . Если боли очень сильные, понадобится очная консультация невролога, одновременно с карбамазепином может использоваться трамадол, назначение его происходит строго по рецепту
Правильная ли схема химиотерапии
5 ответовПравильно ли выбрана схема и ее продолжительность?
Здравствуйте Гистологически подтверждено злокачественное образование кишечника III стадии, в 2 лимфатических узлах обнаружены злокачественные клетки. Тактика лечения после операции при поражении 2 лу-проведение курсов химиотерапии по схеме XElOX до 6 курсов или Folfox 12 курсов. Схема с оксалиплатином и капецитабином-это и есть схема XELOX. Да, лечение адекватное и показано проведение 6 курсов с интервалом 21 день. В первый день -капельница с оксалиплатином+дексаметазон и ондансетрон-введение длится до 5 часов. 14 дней таблетки, 7 дней перерыв и повторно следующий курс и так 6 раз 4 курса недостаточно. Проводят 6, если не было лечения до операции
Схема для лечения гепатита С
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста. Диагноз: клинический Основной Хронический вирусный гепатит C минимальной активности (B18.2 Хронический вирусный гепатит C), минимальная ферментативная активность. Без генотипа. Гепатолог назначил лечение Софосбувир +...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Если не известен генотип вируса и степень фиброза, то лучше, конечно, соф+вел, так как есть у Вас 3-й генотип или выраженный фиброз, схема соф+дак будет менее эффективна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения гипертонии
43 ответаЗдравствуйте. Пробовала различные схемы лечения гипертонии. к сожалению давление на обычной тройной схеме не опускалось ниже 140 и обычно было 150/90. Сейчас принимаю утром вальсакор 160+12,5, леркандипин 5-10 мг, бисопролол из за тахикардии, вечером логиста Н и леркандипин....
Здравствуйте, два сартана лучше не сочетать -возрастает риск побочных эффектов, на утро можно рассмотреть эдарби кло 40+ 12,5 мг ( именно с мочегонным компонентом ) или же ордисс н 16 или 32 ( при необходимости ) + 12,5 мг , бисопролол по пульсу , вечер -леркамен 10-20 мг под контролем давления и пульса ; - При кризовом повышении давления как препараты скорой помощи обычно рекомендуется прием капотена 25 мг или моксонидина 0,2 мг под контролем давления и пульса ;
Схема таблеток
28 ответовОтцу после операции назначили таблетки, пьёт утром кучу таблеток на голодный желудок и теперь болит жкт. Можно ли сочетать таблетки прописанные неврологои и кардиолог юом вместе. Какая схема должна быть. И что можно от боли жкт
Здравствуйте. Некоторые препараты рекомендуют принимать на голодный желудок, некоторые не рекомендуют, нужно смотерть какие препараты. Прикрепите список, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Схема лечения
17 ответовДобрый день! По анализам выявили Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum+parvum, gardnerella vaginalis. Корректна ли такая схема лечения - клиндамицин 300мг 10 дней, Нео пенотран форте 7 дн, Микомакс в 1 и 7 день, после окончания курса Ацилакт.
нет, если у него жалоб нет, то лечение никакое не требуется, так как это не ИППП, а просто нарушение вашей флоры. Но во время лечения половая жизнь с презервативом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема отмены Селектра
25 ответовХочу отменить данный препарат из-за сильного побочного явления (тахикардия). Схема приема была такая - 1/4 неделю, 1/2 14 дней, включая сегодня. Итого, две недели на 1/2. Было прекрытие Атараксом, но он усилил тахикардию, отменили. Сейчас прикрытие Фенибутом. Интересует...
Здравствуйте. Это не серотониновый синдром. Если вы сейчас на 1/2т, тогда завтра уже 1/4 принимайте 1 неделю и прекращаем приём. Назначили по поводу тревожного расстройства?
Правильная ли схема терапии при ВИЧ
12 ответовДали терапию от ВИЧ: Олитит, Теноф, Интеленс. Подскажите правильная ли схема и какие возможны побочные явления. 3 таблетки утром, 1 таблетка Интеленс вечером. До этого принимала: Ламивудин, Виртофен и Иссертренс
Здравствуйте, схема верная, побочных у любых препаратов вич достаточно много от головной боли до растройства кишечника. Но это не значит что они у вас будут. С какой целью поменяли схему терапии?
Здравствуйте! Мне 49 лет, по результатам гистологии после гистероскопии - диагноз гиперплазия эндометрия без атипии, полип эндометрия. Гинеколог назначил норколут по 1 т 2 раза в день с 6 по 25 день цикла - 6 месяцев. В инструкции к норколуту - другая схема приема. Как мне...
Добрый вечер! Такой диагноз впервые? Или уже были проблемы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Люмбаго схема лечения
4 ответаСделал мрт. Острая боль уже прошла. Принемаю нимесил, диклофенак мазь. Уколы витамины группы B. Нужна четкая схема лечения. Мрт прикрепил.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа без сдавления нервных корешков. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев (радикулопатия). Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, т е к нимесилу по необходимости можно добавить сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки. + рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами, либо лфк по Маккензи. Из других методов укрепления мышечного корсета рекомендуется плавание, йога, пилатес, умеренные силовые нагрузки. Если не заниматься,обострения могут быть частыми.