Правильная ли схема химиотерапии

Иван Макаров19 Февраля

3.2

Онколог

Здравствуйте!
Ознакомился с медицинскими документами.
Назначенная схема химиотерапии XELOX является допустимым вариантом для после операционной терапии.
Учитывая молодой возраст пациента я бы рекомендовал проведение адьювантной терапии по схеме FOLFOX в течение 6 месяцев.

Рустам Курбанов19 Февраля

4.9

Онколог

Здравствуйте
Оценить правильность схемы и длительность лечения можно только по данным обследований, стадии заболевания и анализам. Пожалуйста, прикрепите результаты исследований, выписки и назначения к вопросу

Юлия Узун19 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Гистологически подтверждено злокачественное образование кишечника III стадии, в 2 лимфатических узлах обнаружены злокачественные клетки.
Тактика лечения после операции при поражении 2 лу-проведение курсов химиотерапии по схеме XElOX до 6 курсов или Folfox 12 курсов.
Схема с оксалиплатином и капецитабином-это и есть схема XELOX. Да, лечение адекватное и показано проведение 6 курсов с интервалом 21 день. В первый день -капельница с оксалиплатином+дексаметазон и ондансетрон-введение длится до 5 часов. 14 дней таблетки, 7 дней перерыв и повторно следующий курс и так 6 раз
4 курса недостаточно. Проводят 6, если не было лечения до операции

Алексей Клюкин19 Февраля

5.0

Онколог

Здравствуйте. В целом выбранный подход соответствует стандартам послеоперационного лечения при 3 стадии рака кишечника с поражением лимфоузлов. В таких ситуациях адъювантная химиотерапия с препаратами платины действительно направлена на снижение риска рецидива и обычно проводится ограниченное по времени число курсов.
Продолжительность лечения определяют стадия, количество поражённых лимфоузлов и переносимость терапии; укорочение курса без медицинских причин, как правило, снижает ожидаемую эффективность. Окончательное решение о длительности всегда принимают индивидуально на фоне контроля побочных эффектов и обсуждения с лечащим онкологом.

Светлана Гуренкова19 Февраля

3.1

Онколог

Татьяна, здравствуйте!
Обнаружена 3 стадия зно кишечника.
Опухоль вышла за пределы кишки, проникла в ближние лимфоузлы, но не дала отдаленных метастазов.
Края резекции истые, опухоль удалена полностью, это хороший признак.
Назначенная схема химиотерапии соответствует клиническим рекомендациям.
Химиотерапия адъювантная, направлена на удаление микрометастазов, снижения риска рецидива, предотвращение появления отдаленных метастазов.
XELOX - схема состоящая из капельницы и таблеток, в первый день выполняется капельница и начинается 14 дневный прием таблеток, далее 7 дней перерыв и на 22 день начинается новый курс. Каждые 3 курса происходит промежуточная оценка динамики.