Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок, почти 5 лет. На протяжении полутора лет беспокоит то, что в холодное время часто болеем: назофарингиты, бронхиты, обструктивный бронхит. Всегда начинается с сухого частого кашля, который длится сутки. Кашель частый, на протяжении часа может кашлять...
Здравствуйте, Нина
В общем анализе крови лейкоциты по верхней границе нормы за счёт моноцитов, так может быть при вирусных инфекциях, или инфекции, вызванной атипичной флорой.
Стоит сдать анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам, хламидиям пневмоние, ЭБВ, ЦМВ.
Если отмечаете положительную динамику на Беродуале или Пульмикорте, то дополнительно стоит сдать, чтоб выяснит причину частого кашля, кровь на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Если кашель с мокротой, в таких случаях рекомендуют Реглисам, для детей есть в пакетиках
Просьба прокомментировать, в каком направлении двигаться в лечении ребенка. Болеет очень часто, можно сказать заканчивается одна болезнь, начинается другая. В 2,5 года была пневмония. Сейчас ребенку 4 года. С тех пор каждый месяц бронхит. Аллергическая панель, на 20 и на 44...
Надо проверить иммунитет и сдать кровь на антитела к ЦМВ классов М и G, а также на ЦМВ методом ПЦР количественно кровь, мочу и слюну.
По результатам решить вопрос о применении Циклоферона или Изопринозина
Добрый день!
Ребёнок часто болеет. Мы пошли в сад в апреле прошлого года, и стабильно раз в месяц мы болеем. Последние 2-3 месяца мы почти безвылазно сидим на больничных. Болели в январе, потом в феврале сидели на больничном 3 недели-был пансинусит, пролечили, сходили 3 дня...
Здравствуйте
В крови признаки вирусной инфекции
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавал вчера ребенку (5лет) мазки из готоглотки, антитела на инфекции, ОАК. Выявлен герпес 6 типа 1.9*10^3 копий в ротоглотке. В крови есть igg к ВЭБ - 20 ед (остальные антитела не сдавали). Плюс ещё выявил ТТГ низкий- 0,57, что замечено впервые! в ОАК лимфоциты повышены....
Здравствуйте!
Кровь у ребенка абсолютно нормальна, повышение лимфоцитов в процентном соотношении не имеет диагностического значения.
Антитела к ВЭБ Ig G говорят лишь о том что организм встречался с вирусом, на данный момент герпес не активен и не является причиной состояния. И по мазку количество герпеса 6 типа не большое, что является нормой при носительстве. Любой вирус герпеса попавши в организм остается там навсегда в неактивной форме, от вируса избавиться не возможно, нет таких препаратов. И на сегодня герпес распространен повсеместно, носителями являются около 90% людей, для иммунно компетентного человека он не представляет никакой опасности.
Касаемо температуры нужно в первую очередь проконсультироваться с эндокринологом, снижение ТТГ может быть причиной. По флоре в ротовой полости нужно обсудить тактику лечения с ЛОР врачом после осмотра горла.
Исходные данные: девочка 12 лет, часто болеет по одному сценарию 2-3 дня высокой температуры под 39 с очень сильной слабостью и болью в горле, как правило, потом приходит в норму. Слабость такая что ребенок не может встать. Общий срок болезни неделю. Интервал между болезнями...
Поняла вас, Артём.
Большое спасибо за ответы и информацию.
Смотрите, я вас так подробно расспрашиваю, потому что у меня сложилось впечатление, что это может быть аутовоспалительное заболевание, а именно PFAPA-синдром (по старому синдром Маршалла). Это доброкачественное (неопасное) состояние, при котором у ребёнка регулярно возникает высокая температура без видимой инфекции. Эти эпизоды происходят по одному и тому же сценарию, повторяются каждые несколько недель и сопровождаются болью в горле, усталостью, увеличением лимфоузлов или иногда — язвочками во рту.
Это не связано с вирусами или бактериями, и ребёнок не «заражается» от кого-то. Считается, что у таких детей иммунная система слишком бурно реагирует, хотя внешнего возбудителя нет. Это своего рода ошибка регуляции иммунитета, но не опасная. PFAPA не переходит в что-то серьёзное и со временем проходит сам.
Ваш случай в целом похож на это состояние с некоторыми оговорками.
Я бы рекомендовала обсудить этот вариант с вашим педиатром и возможно провести при следующем приступе пробу с преднизолоном (она убирает симптомы и позволяет подтвердить диагноз). Т е при очередном приступе ребенку однократно дается преднизолона (1–2 мг/кг) в начале следующего приступа — если это действительно PFAPA, то преднизолон остановит приступ в течение 12–24 ч.
Также стоит проконсультироваться у ревматолога и гематолога, так как легкая нейтропения у ребенка стабильно присутствует (судя по этим двум анализам), а для этого синдрома, о котором я говорю нейтропения все же не характерна, поэтому стоит с данными специалистами исключить и другие проблемы.
Здравствуйте. Ребёнку 4,5 года, в детский сад ходим 2 года. Болеет часто был бронхит несколько раз. Аденоиды 2-3 ст. Постоянно переходят в отит. Прошли курс назонекса сейчас более менее соплей нет. Теперь начало горло. Неделю назад была гнойная ангина. Лечились флемоксин 250...
Здравствуйте! Причиной частых заболеваний лор-органов может быть наличие очага хронической инфекции или аллергическая предрасположенность. Конечно аденоиды нужно лечить, иначе они так и будут до школы провоцировать отиты и т.д.. В подростковом возрасте лимфоидная ткань, которой являются и аденоиды, уменьшается и проблемы с частыми обострениями заболеваний лор-органов проходят. Так как в прошлом был атопический дерматит, есть эпизоды аллергической сыпи, то нельзя исключить аллергическую составляющую. Необходима консультация аллерголога, предварительно можно сдать кровь на уровень иммуноглобулина Е, эозинофильный катионный белок. Витамин Д необходимо давать каждый день круглый год по 1000 МЕ (2 капли), так как его дефицит играет большую роль в течении инфекционных и аллергических заболеваний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Мальчик-подросток в период с февраля 2022 по февраль 2023 перенес:ковид с температурой 38 один день затем жалоб не было, лечение симптоматическое на десятый день после положительного мазка повышение температуры и высыпания как итог вет.оспа,затем ОРВи с сильным...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Для выявления причин ослабления иммунитета нужно сдать: витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, иммунограмму (определяет, есть иммунодефицит или нет), интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам (смотрим уровень интерферона-защита организма от вирусов).
И, конечно, исключить все очаги хронической инфекции-миндалины, пазухи, ЖКТ, мочевыделительная система-все, что может отвлекать иммунитет, которому уже не остается сил для борьбы с вирусами.
Для скрининга на аллергию следует сдать общий IgE. Дополнительно- IgA и IgG Chlamydophila pneumoniae и IgA,M,G Mycoplasma pneumonia
Здравствуйте.
Дочке 8 лет.
Часто болеет, слабый иммунитет, после посещения нового коллектива- заболевает через 3-5 дней.
В марте 2024 года перенесла правостороннюю пневмонию: сильный кашель лечили синекодом и дышелорзом, в итоге попали в инфекционку.
В ноябре 2025 года...
Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией и файлами ,
По представленным данным, по иммунограмме от 2022г , нет никаких отклонений и дефицита какого-то звена иммунитета ,
По ОАК ,тоже клетки иммунитета не снижены , в абсолютных значениях в норме;
Единственное с тех пор( 2022г) высокие значения эозинофилов , при отсутствии выявленной аллергии , рекомендуется исключать паразитозы, глистные инвазии , ( увидела что исследование есть ,кал на я/г и энтеробиоз,но они достаточно часто бывают ложно отрицательные), рекомендуется в таких случаях все таки их исключать более точными методами , это кал методом парасеп трёхкратно с интервалом в 5-7 дней и так же на энтеробиоз ,( важно не подмывать , не подтирать утром перед анализом ) ;
Здравствуйте.
Ребенок 2г 4 мес. С сентября начали ходить в детский сад. Дольше трёх дней ни разу ещё не ходили. На третий день забираю ребенка из сада с соплями. Сначала затяжные сопли привели к тому, что началось воспаление в ушах, пролечились ингаляциями флуимуцила с...
Здравствуйте. Я не педиатр, не аллерголог. Но я мама двух аллергиков. Не могла пройти мимо вашей проблемы.
Дело в том, что у вашего ребёнка повышены эозинофилы. Если вы исключили глистную инфацию (трёхкратный анализ кала на яйцеглист методом parasept ), то эозинофилия говорит о том что имеет место аллергия. Нужно сдать Ig E общий. Аллергопанель до 3х -4х лет не информативна. У всех детей аллергиков иммунитет работает иначе. Они быстро реагируют на любой чужеродный белок. Бактерии это белковые агенты. Поэтому встреча с инфекцией у аллергика -это сразу затяжная история болезни. После того как ребенок аллергик переболел ОРВИ или другой инфекцией ему необходимо в течении 14 дней дать возможность "успокоить " иммунитет. Вас нельзя выписывать в детский сад сразу же после выздоровления. Необходимо побыть минимум 2 недели дома. Ситуация такая будет и после 3 х лет. Здесь дело не в возрасте, а в особенности иммунного ответа. Зеленые сопли не показание для применения сингуляра. Вообще этой весной монтелукаст он же сингуляр запрещен ⛔ для назначения детям с аллергическим ринитом. Это заболевание убрали из списка болезней при которых показан данный препарат. Исследование вы можете найти в открытом доступе.
Насморк затяжной это признак аденоидита. Проверьте ребенка у хорошего лор врача, чтобы был осмотр носоглотки тонким эндоскопом. Лечение аденоидов включает в себя прием таких препаратов как Синупрет в каплях, Назонекс. Не переживайте, берегите малыша, у вас всё нормализуется. Желательно соблюдать гипоаллергенную диету и вести пищевой дневник. Это самый эффективный метод выяснения истинного аллергена.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По представленному анализу крови снижен Ферритин
рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )
Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Фолиевая кислота снижена
причина это несбалансированный рацион (отсутствие в рационе фруктов и овощей )
Как следствие при дефиците ФК идеи нарушение работы ЖКТ ,отсутствие аппетита ,запоры ,дети раздражительны ,быстро устают
Обычно рекомендуют пропить курс фолиевой кислоты и нормализовать питание
(Брокколи ,шпинат ,капуста ,авокадо
Бобовые ,злаковые
Цитрусовые ,клубника
Печень )
Сдать повторно анализ через месяц
İg E повышен у ребёнка есть признаки аллергии ?