Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сдала анализ крови, фото результатов приложу. Смущает, что завышен билирубин, уже в течение 3 ех лет, после беременности. Ранее ставили диагноз - загиб желчного, но показатели были в норме. Стоит ли бить тревогу или это уже физиология? По поводу образа жизни -...
Здравствуйте, Кристина! Надо сдать анализ крови на ретикулоциты, общий анализ мочи+на желчные пигменты , ЩФ, ГГТП, ДНК ВГ В и РНК ВГ С в лаборатории с чувствительностью метода не менее 50 МЕ/мл
УЗИ органов бр. полости. Обследование на ген UGT1A1 ген UGT1A1 . Это исключит основные причины повышения билирубина. В плане возможного лечения- понадобится ФГС.
Светлана, здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, накануне не болел ?
Какие жалобы ? И в связи с чем сдавали данные анализы ?
Просто для профилактики ?
Прикрепите фото результатов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 августа билирубин общий = 245,7 (1.5 месяца)
6 августа приобрели лампу и начали светиться в среднем по 2-3 часа в день
11 августа билирубин общий = 203, 7 прямой =15.6 не прямой = 188.1 (почти 2 месяца)
11 августа делаем прививку от гепатита вторую
2 сентября билирубин...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.
Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль/л. Да, вы можете взять лампу на дом и светиться дома, но под ежедневным наблюдением врача-педиатра. Светиться необходимо непрерывно 72 часа с перерывами на кормление и прогулки. Обязательно закрываем глаза и половые органы, когда ребенок находится под лампой.
Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной.
Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее).
Если уровень непрямого билирубина будет менее 160-150, то уже лампа не понадобится. То есть просто продолжаем активно и часто кормить грудью, гулять в солнечные дни, так как ультрафиолетовые лучи активируют распад билирубина в коже. Гулять лучше до 10:30 и после 17:00, открываем ручки, ножки и частично грудь, голову оставляем в тени.
При гипербилирубинемии выше 200 вакцины, особенно живые (БЦЖ), не делают. Сейчас прививки лучше отложить до нормализации билирубина.
Уровень билирубина измеряли билитестом или сдавали кровь?
Здравствуйте!
Билирубин имеет две фракции: прямой и непрямой
Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями.
Непрямой билирубин повышается при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера
Обычно рекомендуют при повышении билирубина выполнить:
🔺 УЗИ брюшной полости
🔺 анализы на вирусные гепатиты В и С HBsAg и antiHCV
🔺 фракции билирубина
🔺 при повышении непрямого - генетический тест на синдром Жильбера - на мутацию гена UGT 1A1
Оценивали ли билирубин по фракциям? Нет ли болей в подреберье? Не замечали пожелтения глаз?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать. Ребенок родился недоношенным на 36,4 неделе, вес 2330. Лежали в патологии новорожденных светились фотолампой и нас выписали с желтушкой. Брали там кровь с пальчика и сказали результат будет неточный, билирубин был 266, по месту...
Данный уровень билирубина не является противопоказанием для вакцинации
БЦЖ желательно успеть поставить до двух месяцев, так как при постановке после двухмесячного возраста малыша сначала ставится реакция манту, которая оценивается через 72 часа, и только потом ставится БЦЖ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При выписки с роддома билирубин был 164. В 1 месяц сдали анализ билирубин стал 135. Это нормально что так долго снижается? Требуется ли фототерапия?
Алёна , здравствуйте
Это абсолютно нормально
Физиологическая желтушка длится до 3-4 месяцев .
Билирубин который сейчас у вас не требует фототерапии
Сейчас важно прикладывать к груди если ребёнок на ГВ, и если на ИВ допаивать водичкой .
Так как лишний билирубин выводится с калом и мочой .
Фототерапия нужна когда билирубин 160 и выше !
Растите здоровые )!
Добрый день, Галина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Галина, видя повышение всех фракций билирубина, можно предположить, что имеет место синдром Жильбера.
Стоит выполнить генетический анализ, чтобы подтвердить его.
И выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), если не проводили еще.
Посмотреть кровь на вирусные гепатиты: Anti-HCV total, HBsAg.
Повысился билирубин пол года назад.Все анализы в норме,кроме крови.В моче билирубин не найден.Скачет от 42 до 63(общий),прямой 8.32,свободный 38.пропил урсасан,одестон,упал с 60 до 46 за месяц.Что делать?
Здравствуйте! Возможно у Вас синдром Жильбера, который не требует никакого медицинского вмешательства. Чтобы исключить прочие причины повышения билирубина, сдайте кровь на вирусные гепатиты (HBsAg, антитела к HCV).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сдали кровь на билирубин (дочке 1 мес). Показания понятно, что завышены, но насколько это критично?)
Общий билирубин у нас 189.49
Прямой билирубин 12.28
Непрямой билирубин 177.21
На какой показатель ориентироваться?
Нужна ли лампа или билирубин может снизиться...
Здравствуйте, Анна!
1. Ориентируемся на общий билирубин, в целом он должен быть выше за счет именно НЕпрямого билирубина.
2. С данными показателями есть показания для фототерапии - это значительно ускорит процесс снижения уровня билирубина.