Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаВ 5,5 (5 с половиной) месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили: скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34. Назначили ношение шины...
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов. Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться. Что сейчас? Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения. Все остальное стандартно: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Асептический некроз
9 ответовЗдравствуйте.Ребёнку 1,5 мес.В 3 мес нам сказали что у неё подвывих и положили в гипс обе ножки полностью,в гипсе была 3 мес, после снятия гипса сказали что у неё нет хряща и прописали шину Виленского,ЛФК,массаж,лазер-магнит.До сегодняшнего дня все процедуры которые были ей...
полностью вылечиться можно? Полностью нет. Процесс можно остановить. Те изменения в головке, которые уже есть - они останутся. Но у детей большие адаптивные возможности и есть хорошие шансы, что ребенок будет безболезненно ходить на своих суставах. По срокам сказать не могу. Лечение длительное. Прогноз не ясен. От шины не станет хуже, но станет ли лучше? Сможет ли она остановить процесс? - есть сомнения. Нужно ехать в Москву или Питер. Обязательно.
Дисплазия и нужна ли шина Виленского
11 ответовЗдравствуйте. В 1,7 год поставили дочке дисплазию тазобедренных суставов с децентрацией (формирующимся подвывихом) головок бедренных костей и ретроторсией левой бедренной кости. Назначали процедуры массажа, парафин, электростимуляцию мышц, электрофорез и т.д. А также шину...
Я выше написал, как бы поступил в данной ситуации. Есть проблемы, которые решают в Федеральных центрах детской ортопедии. Они для этого и создавались. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста. У нас был врождённый двухстороний вывих тазобедренных суставов. 7 месяцев ходили в шине фрейка потом ортопед нам её отменил. Сейчас нам 11 месяцев ребёнок начал передвигаться в доль дивана и т.д.Недавно были на приёме у ортопеда и он нам...
Здравствуйте! На фото снимка - крыши вертлужных впадин состоятельны, центрация головок правильная, наружный костный эркер угловой - т.е. признаков нестабильности на данном снимке нет. Чтобы иметь полную картину заболевания - прикрепите к вопросу прежние снимки.
Дисплазия ТБС у ребенка в год
24 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу дисплазии тазобедренных суставов у дочки, ей сейчас 1 год. С апреля по август около 4 месяцев носили ортез Тюбингера. Улучшение есть, но, по словам врача, незначительное. Вчера сделали контрольный рентген: угол справа — 31°,...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, крыши вертлужных впадин существенно скошены, справа существенная латерализация ядра окостенения. По рентгенограмме дисплазия ТБС с обеих сторон. Справа ситуация недалеко от подвывиха. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Заочно это сделать не получится. Снимать нельзя. За бёдра фиксировать только если разрешит лечащий врач. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. СМТ на ТБС и ягодицы. 5. Парафиновые аппликации. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Ситуация серьезная. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очный осмотр https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Здравствуйте Доктор!Дочери в 4.5 месяца поставили диагноз .Были в гипсе 7 месяцев. В феврале этого года на очередном приёме после рентгена гипс сняли и врач назначила носить шину виленского 3 месяца.На следующем приёме в июне врач сказала что в сё в порядке динамика...
Дочери в 4.5 месяца поставили диагноз - какой? Загрузите последние рентгенограммы. Они должны быть расчерчены и выставлен ацетабулярный индекс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В месяц нам поставили дисплазию А 1 типа, в четыре месяца на УЗИ выяснилось что не сформированы ядра, проводили физлечение, парафин, электрофорез, пили витамин Д3 и кальций, разводили ножки, делали массаж, занимались на фитболе, а результате в 7 месяцев ядер нет,...
На окостенении не зацикливайтесь. Если углы ТБС в норме, ничего страшного нет. Шина не нужна.
Добрый день! Ребенку почти 6 месяцев. По узи в месяц ,в 3 не было ядрышек. В 5 отправили на рентген. Назначили : 1. Массаж по 10шт , 3 курса в течении 3 месяцев 2. Магнит и электрофорез с кальцием 2 курса. 3. Шина виленского. Сразу пишу основные вопросы по шине: Прописали...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Снимок видел. Дисплазии нет. Показаний для ношения шины не вижу. Рекомендую обратиться очно к другому ортопеду. Копипастить сюда второй раз свои рекомендации смысла не нахожу. Не болейте.
На основании рентгена и осмотра ребенку поставили дисплазию тазобедренного сустава. Назначили массаж, лфк, электрофорез и ношение шины. Из-за отсутствия врача ортопеда в городе, были на приеме у трёх специалистов. Один сказал одевать шину Виленского, второй стремена Павлика,...
Здравствуйте, снимки посмотрел, углы померял. Формально дисплазии нет, но по углам леый тазобедренный сустав на границе с дисплазией. По профилактике, ЛФК и массажей достаточно будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, правильно ли поставлен диагноз по снимку рентгена и заключению рентгенолога: проксимальные отделы бедренных костей центрированы во впадинах, справа ближе к латеральному краю крыши; правая нога подтянута. Крыши вертлужных впадин длинные, справа...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов. Ядра оссифицированы недостаточно, крыши вертлужных впадин скошены. Шиной Виленского здесь не обойтись. Её будет можно через 2 мес, если будет положительная динамика. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html