Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне уплотнения задней продольной связки, субхондрального склероза и краевых остеофитов замыкательных пластин тел позвонков, визуализируется:
на уровне С4-С5 отмечается медианно-парамедианная протрузия МПД до 2 мм., с умеренной компрессией дурального мешка;
сагиттальный...
Здравствуйте! Только очная консультация нейрохирурга. Удаленный вариант не вариант, т.к. надо Вас оценивать клически, сопоставлять с данными МРТ на диске, а не по заключению, и только после этого можно определиться с какой-либо тактикой.
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется ретролистез L4-5позвонков 0,3 см, экструзия диска L5-S1 с признаками сдавления нервных корешков и формированием стеноза позвоночного канала ( абсолютный стеноз). Спинной мозг без патологических изменений.
Наличие абсолютного стеноза, не лабильности позвоночника являются одними из показаний к операции.
В таких случаях целесообразно очная консультация нейрохирурга для исследования неврологического статуса, данных МРТ, возможно проведения рентгенографии пояснично-крестцового уровня с функциональными пробами для точной оценки нестабильности.
Операция показана не всегда. При отсутствии нарушений функций в ноге/ногах, отсутствии нарушений тазовых функций лечение рекомендуется начать с консервативной терапии, направленной на снижение воспаления, боли ( медикаментозное лечение НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты); ЛФК, возможно добавление препаратов от нейропатмческой боли.
При отсутствии положительного эффекта от лечения через 3 месяца, усилении болей, нарушении функций тазовых органов рекомендуется повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса о необходимости хирургического лечения.
Добрый день!
Обратилась к неврологу с сильной болью левого плеча (+онемение руки). До этого 5 дней ставила уколы мидокалм+мелоксикам.
Боль усиливалась с каждым днем.
Невролог поставила блокаду: Дипромет 1,0+Лидокаин 2%-2,0
Далее сделала МРТ: диагноз: Спондилоартроз,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, район поясницы.
Если оценивать по 10 бальной шкале:
Утром, после пробуждения - 9
Через 10 минут (расходилась) - 6
В течение дня - 4
После покоя - 6
Под утро больно переворачиваться.
Боль в пояснице, никуда не отдает.
Роды полтора года назад, КС,...
Добрый день! На МРТ возрастные изменения, которые возникают у всех
Теперь по порядку о том, что вас насторожило:
Спондилоартроз - возрастные изменения в суставах.
Спондилез - возрастные изменения в позвонках и диска
Протрузии небольшие (выбухание межпозвоночного диска), без касания нервных корешков. Это не дает болевого синдрома.
Экструзия (грыжа) с касанием нервного корешка, что может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Если этого нет, то значит клинически данные грыжи никак себя не проявляют.
Теперь по поводу ваших жалоб - если боли возникают ночью и требуется расходиться с утра, чтобы их уменьшить, то имеет место быть суставной компонент боли. Обычно в таких случаях рекомендуется сдать анализ на ревмопробы ( СРБ, ревматоидный фактор, hla-b27) с последующей консультацией ревматолога.
Если все будет исключено, то боли могут быть связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь
После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова;
Спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения
В телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)
Здравствуйте!
Раз в год болела поясница, связывал всегда с долгим сидением в автомобиле (дальняя дорога в отпуск либо из него). Решил пройти МРТ и вот какой результат.
Кратко: признаки дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника (остеохондроз)....
Здравствуйте!
Экструзия это грыжа межпозвоночная, она умеренных размеров у Вас, корешки не сдавливает, что хорошо, сужает позвоночный канал, но без сдавления спинного мозга.
Болевой синдром вообще с грыжей не связан, боли скорее всего мышечного характера от длительной статической нагрузки.
Грыжа, к сожалению, не лечится, они самостоятельно могут как увеличиваться, так и уменьшаться.
Желательно не поднимать вес больше 10 кг, избегать прыжков в спорте, упражнений на скручивание, остальное все можно, бег, плавание, отжимания.
Добрый вечер!
Диагноз: M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*). Подтвержден. Подострая люмбоишиалгия на фоне радикулопатии. Экструзия межпозвонкового диска L4-L5 с краниальной миграцией и тенденцией к секвестрации....
Добрый день!
В подобных случаях действительно подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный)
Рабочая дозировка только 900-1800 мг сутки. Был ли эффект от 300 мг?
Принимать габапентин возможно неопределенно долго при необходимости ( от нескольких месяцев)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При расшифровке мрт: на фоне задних остеофитов и диффузного выбухания, медианно- парамедианная экструзия диска С5-С6, размером 0,5 см с каудальной сублигаментарной миграцией на 0,3 см в медианном секторе, позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен до 0,9 см(...
Здравствуйте. Чтобы говорить о необходимости оперативного лечения, нужно видеть снимки очно и оценить неврологический статус. Возможно, и понадобится. Помимо боли и парестезий (покалывания), имеется ли слабость в руке? Немеют ли конкретные пальцы?
На протяжении нескольких лет болит шея и голова ( мигрени в анамнезе ,сильные головокружения , )лечилась несколько лет в последние дни не помогает лечение ( никакие обезболивания , на габапентин побочка )стали неметь руки и пальца сходила на МРТ МР-картина дистрофических...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
Если боль свыше 3х мес назначаю антидепрессант с противоболевым действием - венлафаксин или дулоксетин
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте. 2 месяца назад после неудобной длительной позы защемило нерв справа, чуть выше ягодицы. Больно было сидеть и поворачиваться. Боль снимала мовалисом, нейробионом и сирдалудом. Через месяц опять боль вернулась но уже не такая ярко-выраженная, решила сделать мрт,...
Здравствуйте! Новжв довольно крупна, желательно прикрепить полное описание МРТ. Есть онемение ноги, слабость конечности может?
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно полтора года беспокоит боль в пояснице отдающая в ногу. Решил сделать МРТ, вот что показало:
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигнал от них по T2 снижены, высота и сигнал от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя центральная экструзия...
Здравствуйте, да, можно пройти курс нпвс, миорелаксанты, физиотерапия. Грыжи могут рассасываться.
Всегда смотрим не только на заключение мрт, но и на клинические проявления, нет слабости в ноге? Лечились чем то?