
Здравствуйте.
По обследованиям
ГЭРБ с Эзофагитом, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит.
По колоноскопии выявлено воспаление в подвздошной кишке(надо дождаться гистологию),
удлинение сигмовидной кишки-вариант развития.
Полип ректосигмоидного отдела-удален, ждем биопсию.
Также есть геморрой и трещина заднего прохода.
Есть повышение эозинофилов(может быть при паразитах и аллергии).
Аллергических проявлений нет?
По поводу витамина в 12. не принимали ли витаминные комплексы последнее время или может кололи препараты при неврологических проблемах(например боли в спине)?
Сколько раз в день стул?
Беспокоят ли жалобы со стороный желудка, пищевода: отрыжка, изжога, кислота, боли?
Дообследование
копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней
УЗИ ОБП
Кал на иерсинии методом ПЦР.
Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для определения размера грыжи.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
По лечению
1) разо (ульцернил) 20 мг за 30 мин до еды утром 4 недели, далее разо(ульцернил) 10 мг утром за 30 мин до еды - 4х недель.
2)Тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц
3) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 1 месяц(после приема препарата не пить и не есть 2-3 часа)
коррекция лечения после дообследования