Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 52 года. Поставили диагноз медиальный эпикондилит, обе руки. Нагрузок непривычных не было. Анализ показал, что ревматоидный фактор 55,07. Правильно-ли установлен диагноз? Физиопроцедур не назначено, никаких обследований дополнительных тоже. Якобы, через 4 месяца на...
Марина, здравствуйте. При медиальном эпикондилите , часто бывает тунельный синдром со сдавлением локтевого нерва- поэтому возможно жжение. В вашем случае надо пройти УЗИ локтевых суставов и при необходимости локальное введение дипроспана или дипромета в зону эпикондилита. Продолжить наблюдение у ревматолога. В действительности РФ может повышаться у людей и без ревматоидного артрита.
Эпикондилит или нет?
1 ответЗдравствуйте! Занимаюсь в тренажерном зале около 3 лет и в последние погода часто травмировал локоть. Боль ощущается при прокручивании кисти вовнутрь с усилием или разгибании локтя (при условии, что ладонь смотри на пол; если смотри на потолок и идет разгибание - болит нет)....
Это может быть эпикондилит? - Может. Это может быть как-то связано с 1 пунктом - Может. или просто растяжка недостаточная или же левая сильно гнется? - Не исключено.
Эпикондилит локтевого сустава
5 ответовУ мужа примерно год назад или чуть больше заболел локоть. Хирург поставил диагноз эпикондилит. Ставил укол дипроспан в поликлинике . Помогло на 4 месяца. Снова заболел, проходил 2 месяца еще раз поставил. Помогло месяца на 2-3 и по новой. Мази выписывали Бишоп...
Здравствуйте. Описанная ситуация характерна для хронического латерального эпикондилита (воспаление сухожилий в месте прикрепления к локтевой кости). Такое заболевание часто протекает волнообразно: боль стихает после инъекции гормонального препарата, но со временем возвращается. Повторные уколы дипроспана действительно дают временный эффект, однако частое их применение может вызывать истончение сухожилий, ослабление мышц и повреждение хряща. Обычно такие инъекции допускается выполнять не чаще чем один раз в 3–6 месяцев, при этом не более 2–3 раз в одну и ту же область в течение года. Для лечения таких состояний наиболее эффективны комплексные меры. Обычно рекомендуют ограничить нагрузку на предплечье, использовать ортез или эластичный бандаж, особенно при работе за компьютером. В подострой фазе полезна физиотерапия — ударно-волновая терапия, лазер, ультразвук, магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном. Хороший эффект дают курсы лечебной гимнастики с растяжением и укреплением мышц разгибателей предплечья. При болях применяют нестероидные противовоспалительные средства, например препараты на основе ибупрофена или напроксена в таблетках или мазях, согласно инструкции. Если консервативная терапия не помогает, обсуждают введение плазмы, обогащённой тромбоцитами (PRP-терапия), или хирургическое лечение. Важно исключить другие причины боли — артроз локтевого сустава, компрессию нерва, повреждение сухожилий. Для уточнения обычно назначают УЗИ или МРТ области локтя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти полгода , как начала болеть правая рука. Сначала чуть поднывала( в области локтя и в области до запястья). Думала пройдет, к врачу не шла. Со временем эта область (локтевой сустав и от него по длине руки) до запястья и до плеча стала болеть не только при движении,...
В Туле никого рекомендовать не могу. А в Москву никак? Там ЦИТО. Записались на платный прием (небольшие деньги) и не важно к кому. https://cito-priorov.ru/contact.php Там, уж, точно вопросов не будет.
Артроз 1 степени и эпикондилит
6 ответовПосле тренировки в зале заболели правые колено и локоть. Прекратила тренировки на полгода, все прошло, сходила на лёгкую тренировку в зале под присмотром тренера, и после тренировки заболели локоть и колено. Рентген показал гонартроз 1 степени. У локтя лишь эпикондилит. Мне...
Здравствуйте, из эффективных методов лечения это УВТ. Курс 5-7 процедур. При этом ненужно никаких таблеток и мазей, от них эффект сомнительный.
Добрый день. 1. В ввиду обстоятельств посещал разных ортопедов, уже 3й месяц не проходит эпикондилит локтевых суставов. Если присутствует боль необходимо ли делать упражнения для восстановления и какие (одни врачи говорят что нужно делать, другие что нет)? 2. Так как...
Здравствуйте, перечисленные Вами препараты, совместимы. Но при этом Важно помнить о понятии полипрогмазии, не рекомендуется прием более 5ти наименований препаратов одновременно (в случае если еще планируете чтото принимать)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпикондилит локтевого сустава
4 ответаДобрый день. В начале апреля появились боли в районе правого локтевого сустава. После обращения к травматологу по месту жительства был поставлен диагноз «эпикондилит». Назначено лечение - 1 блокада с дипроспаном, далее 3 процедуры PRP, ультразвук с гидрокортизоном, после чего...
Здравствуйте. На МРТ признаков эпикондилита не описано. Поэтому диагноз вызывает сомнения. Нужно пересмотреть диск МРТ, обратив внимание на мыщелки плечевой кости и состояние сухожилий, которые к ним крепятся. Возможно, потребуется сделать УЗИ непосредственно места боли. Пока по МРТ больше данных за остеоартрит локтевого сустава, чем за эпикондилит. С диагнозом пока не все ясно. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Рекомендованы бандажи на локтевой сустав и тейпирование. Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокаду с Дипроспаном стоит повторить. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Вам сейчас рекомендую уточнить диагноз, пройти курс УВТ и сделать еще одну блокаду. Если все-таки, эпикондилит, то это хроническая болезнь и при физ нагрузке рецидивы не исключены. Физ нагрузка возможна только в бандаже. Боль не преодолевать категорически.
Латеральный эпикондилит.
3 ответаДобрый день. У меня уже 3 месяца болит правый локоть, подтвердили на мрт что это латеральный эпикондилит. Мази и таблетки не помогли. Невролог прописывала ампипульс. Делают ли его на локтевой сустав, при эпикондилите. И мне кажется она ошиблась в назначении. Болит правый...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Подтверждено на МРТ. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), парикмахер, компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективна Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Ударно-волновая терапия противопоказана. PRP и другие клеточные технологии противопоказаны. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10-, HILT терапия 10-12 процедур, MBST терапия. Так же можно применить обкалывание сухожилий Плексатроном. П.С. Амплипульс и все остальные физ процедуры делать на больной сустав. Плечо не при чём.
Здравствуйте. Где-то в начале января появились болезненные ощущения во внутренней косточке правого локтя - сперва только при нажатии на неё, а сейчас уже больно делать некоторые разгибательные движения с нагрузкой (я уже здесь писал об этом - вопрос №2916751). Сегодня сделали...
Добрый день. Нужно начать с малого. Для начала выполнить рентген в двух проекциях. Вдруг вообще экзостоза никакого нет. На УЗИ костные структуры не смотрят. Если уже на рентген увидят и если будет настораживать по рентген картине, то тогда КТ. (На КТ лучше видные костные структуры, а на МРТ лучше-мягкотканные структуры).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Может ли тендинит плечевой и двуглавой мышц локтя не давать симптомов и определяться только по узи? Почему спрашиваю - мне по узи поставили диагноз "эхоскопически экзостоз венечного отростка, тендинит плечевой и двуглавой мышц. Медиальный эпикондилит." А на узи...
Здравствуйте! Метод УЗИ считается весьма субъективным, особенно того, что касается суставов, мышц и тем более костей. К тому очень много зависит от самого врача УЗИста. Один врач может увидеть тендинит, другой не увидеть. Есть он там или нет - если у человека нет соответствующих жалоб, значит этого нет. В плане костей, экзостозов намного достовернее рентгенография. На которой не видно экзостоза. И да, перечисленные симптомы обычно соответствуют медиальному эпикондилиту