Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно с 27 недели беременности появилась боль у основания большого пальца. Сначала боль была лёгкой, появлялась при неудачном захвате предметов, а потом стала постоянной. В 33 недели установлен диагноз Тендинит ЛЗС. Врач сказал,что после родов возможно пройдёт, ввиду...
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется обратиться очно к травматологу-ортопеду для детального осмотра.
В подобной ситуации эффективно :
- местно гель Индовазин или мазь Диклофенак, Вольтарен 2 раза в день тонким слоем.
- продолжить ношение фиксирующего бандажа.
-консультация терапевта, ревматолога.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, появились тянущие боли в левом плече, отдающие в руку. Сделал МРТ шейного отдела п-ка и левого плеча. По заключению: Дегенеративные изменения шейного отдела п-ка. Экструзия диска с5-с6. Тендинит сухожилия надостной мышцы. На консультации у невролога был, а к...
Картина получается следующая.
Акромион 4 типа предрасполагает к ущемлению сухожилия надостной мышцы в субакромиальном пространстве.
Хотя оно не сужено, то отёкшее сухожилие увеличено в объёме и с учётом особенностей акромиона начинает в нём ущемляться.
Это приводит к воспалению и поддерживает отёк.
Получается, что есть импиджмент синдром при нормальной ширине субакромиального пространства.
Ночные боли связаны с тем, что при отсутствии движений скапливается воспалительная жидкость и раздражает нервные окончания.
Днём при движении в суставе Вы её разгоняете по тканям и особых болей нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
П.С. Принимать рекомендуют или Артроксан, или Аркоксию. Вместе нельзя.
Если 10 дней уже на Артроксане сидите, то замените его или продолжайте до 10 дней, а потом Аркоксию.
Лечение проходить под контролем ортопеда и невролога.
В марте после плавания в бассейне заболело плечо. Мазала мазью Диклофенак и пила НПВС (Найз, Диклофенак, Дексалгин 25). Улучшений не было. В июне сделала МРТ: тендинит надостной мышцы. Травматолог выписал лечение: мазь Аэртал, физио: фонофорез, магнит, токи, массаж. Димексид...
Мог ли магнит вызвать такую реакцию? Или ещё грешу на то, что после токов сразу вышла на улицу и плечо могло продуть.
- от магнитотерапии часто до 5й процедуры отмечается обострение боли, потом проходит без особого вмешательства (особенность процедуры), но требуется наблюдение при этом физиотерапевта.
Что делать? Чем лечить такую сильную боль?
- лучше приостановить магнитотерапию до купирования боли, далее можно возобновить процедуры.
При сильной боли можно в уколах проколоть Ксефокам по 8мг 1 р/д 5 дн.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, спрашиваю для мамы: поставлен диагноз тендинит ахиллова сухожилия. Введён 10 дней назад плексатрон для профилактики (боли в ноге не было). После второго укола в сухожилии появилась очень сильная боль, которая постепенно стихала, но и через 10 дней полностью не...
может ли быть такая реакция на плексатрон?
Ну, если она есть (эта реакция) - значит может.
Бывает, что мелкая веточка нерва под иглу попадает.
Главное, чтобы инфекцию не занести. Все остальное - не страшно.
Постепенно пройдет.
Что лучше предпринять в такой ситуации?
Можно Диклофенак гель 5% 2р в день, и покой.
Не думаю, что будут какие-то последствия.
Плексатрон - препарат не агрессивный. Где-то слегка техника введения подвела.
Здравствуйте, начались боли в шее, сделала МРТ есть грыжа 3 мм , лечила иглоукалыванием, мануальной терапией далее начала неметь левая рука , пошла к неврологу назначили электрофорез .Делаю укол аксамон , онемение почти прошло . Начали болеть руки выше локтя , при сгибании ....
Здравствуйте
Про физиопроцедуры уточните у физиотерапевта.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сделала рентген коленного сустава,так как распух немного с внешней стороны.
Ставят под вопросом тендинит.
Болят ноги внутри от колена до паха. Левая нога болит больше. Под коленом есть киста беккера 16мм×7мм.
В этом году,в...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Вопрос как быть и куда дальше двигаться? - Дальше двигаться в сторону МРТ.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять то лечение, которое Вы проходите.
Ничего менять без МРТ не нужно.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Был у врача реабилитолога он мне поставил диагноз тендинит коленей и назначил физиотерапию + лфк для укрепления коленных суставов. Делал лфк и из за одного упражнения начал чувствовать дискомфорт на одной ноге чуть выше колена. На след день эти ощущения пошли уже...
Здравствуйте.
По описанию случая и симптомам предположительно речь идёт о тендините сухожилий 4-х главой мышцы бедра.
Возможно есть супрапателлярный бурсит и внутрисуставные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!, почти 2 месяца назад обратилась к врачу по поводу боли в кистях и пальцах рук. Утренняя скованность и скованность после покоя, боль в пальцах при сгибании (при разгибании нет). Воспаления, припухлости суставов не было. В течении дня могут быть колющие боли в...
Добрый день. Можете приложить результаты обследования.(сохраните их в облаке и напишите сюда ссылки). Пальцы немеют? После разминки скованность проходит?
Здравствуйте. Месяц назад появилась проблема с правым плечом - при высокоамплитудных движениях вытянутой руки вверх или в стороны, при заведении руки за спину возникают болевые ощущения по внешней стороне руки от верха плеча до локтя. Причина неясна (травм не было), возможно...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Правильный ли диагноз и план лечения?
Тендинит есть, но его причина - это сужение субакромиального пространства, в котором проходит сухожилие.
Буду рад, если при помощи 2-х физиопроцедур получится решить проблему. Обычно этого не достаточно.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С сентября боли в стопах: подошва и свод на левой ноге, периодически свод на правой. постоянной боли нет, больше при движении стопой и ходьбе пока не расхожусь.
По ортопедии: год назад поставили поперечное плоскостопие, прописали стельки. летом не носила, ноги не болели. в...
Здравствуйте.
Анализы нужно досдать. Ревмопробы (АСЛО, АНФ, мочевая кислота), HLA-B27.
По локализации боли больше данных за подошвенный фасцит с вовлечением мелких суставов стопы.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности стопы, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление. На подограмме это всё чётко видно.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением ИНДИВИДУАЛЬНЫХ орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности стопы.
Стандартные стельки, которые не помогают, носить нельзя.
Рекомендую изготовить стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Поскольку обычные таблетки, мази и физиопроцедуры не помогают, рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.