Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
При плантарном фасцеите (пяточная шпора на рентгене 5мм) назначил хирург уз и уд волновую. уз 8 процедур пройду по омс
Ударноволновой терапии в поликлинике нет. Могу ли через месяц (или в течение какого лучше времени сделать) в др месте сделать уд волновую или...
Здравствуйте! У меня очень болит пяточная шпора, её определили по рентгену. Курс увт не помог, собираюсь на блокаду с дипроспаном, но не могу показать конкретную точку для укола -- по ощущениям, болит в нескольких сразу. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл сделать ещё узи?...
Здравствуйте!То,что боль носит разлитой характер и Вы не можете указать одну точку-абсолютно типичная ситуация для плантарного фасциита,пяточной шпоры.Дело в том,что рентген показывает только костный вырост (шпору),но сама кость болеть не может.Источник боли -это воспаленная и отечная плантарная фасция.Чтобы процедура блокады была по-настоящему эффективной,рекомендовано выполнить УЗИ мягких тканей стопы перед инъекцией.УЗИ покажет точную толщину фасции,её протяженность и конкретные зоны отека.Исследование выявит очаги воспаления,которые могут находиться в стороне от костного выроста.Также УЗИ исключит микроразрывы волокон фасции,при которых тактика лечения может меняться.
Что касаемо блокады с Дипроспаном-это врачебная манипуляция,и ее назначает врач,при необходимости.Это очень мощный противовоспалительный препарат,и к его введению нужно подходить бережно.Его не стоит вводить "на всякий случай" в разные точки-УЗИ как раз поможет врачу выбрать ту самую критическую зону для прицельного и безопасного укола.
Важно понимать,что блокада-это лишь один из этапов,а не "волшебное средство".Для стойкого результата необходим комплексный подход:на период обострения исключите прыжки,глубокие приседания и ходьбу босиком по твердому полу,ношение индивидуальных ортопедических стелек (подпяточников) для снятия натяжения фасции+рациональная обувь,и дома в том числе.А также комплекс массажа,ЛФК,физиотерапия,в том числе и УВТ.УВТ бывает разной:радиальной и фокусированной.Возможно эффекта не было,если сам воспалительный процесс "глубокий" и не было достаточного курса процедур УВТ,или же могли быть выбраны недостаточная мощность или слишком малый интервал между процедурами.Если "шпора" очень старая и плотная,то3-5 сеансов может быть просто недостаточно для запуска биологического ответа организма.
Здравствуйте!
Появилась боль в пятке при ходьбе (есть ощущение что боль распространяется и в сторону пальцев), бывает, что ощущается боль и в положении лёжа.
Сделан рентген.
Это пяточная шпора?
Пока в командировке не могу начать физиолечение.
Какие компрессы или ванночки...
По снимку есть небольшая пяточная «шпора».
Если желаете именно димексид использовать то - пропорция 1/4.
1 часть димексида, 4 части (новокаин, лидокаин, вода на выбор) + можно гидрокортизоновую мазь подмешивать чтоб не растекалось, экспозиция около 40мин.
Также на комплекс лечения рекомендовано:
- По возможности минимизировать нагрузки, Ограничение нагрузок, ходьбы.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- При стльной боли можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
- Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, на курс до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю.
- Ортопедические стельки или подпяточник (универсальные или индивидуальные)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 57 лет два года назад начала беспокоить пяточная шпора, поставили укол , провели процедуры, все обострилось заново в этом году , опять провели процедуры и поставил укол, но боль остаётся , сдала анализы на мочевую кислоту, повышенная, сказали что это подагра.. подскажите...
Добрый день, пяточная шпора не имеет отношения к подагре. Подагрический артрит- воспаление суставов, сопровождается припухлостью, гиперемией суставов, редчайшей болью и покраснением. Если пока данной ситуации не наблюдалось, скорее всего, имеет место бессимптомная гиперурикемия. Опасность в том,что в любой момент она может "выстрелить" в начало подагрического артрита. Начать снижение мочевой кислоты диетотерапией,стол номер 7, с ограничением употребление продуктов пуринового обмена. Ограничить употребление кислот. Есть принимает Кардиомагнил, рассмотреть совместно с кардиологом прием другого антиагреганта.Выполнить узи почек, общий анализ мочи, креатинин и мочевину. Контроль мочевой кислоты на фоне диетотерапии через 3 мес.
Появилась боль 1,5 месяца назад
Боль проявляла себя только при неудачном наступлении видимо на место где находится точка , я сразу по описанию вычитала, что это шпора
Покупала какие-то мази, делала лфк сама
Затем сделала ренген для похода к специалисту и назначению...
Здравствуйте. Здесь может быть 2 варианта.
То ли беспокоит болезненный натоптыш, который виден на фото, то ли кроме натоптыша есть ещё подошвенный фасцит.
Определить это можно на очном осмотре, пропальпировав пятку.
Натоптыш лечится легче.
Используют кератолитические кремы\мази, физиотерапию (например, ДДТ или лазеротерапия) и изготавливают индивидуальные стельки, которые равномерно распределяют нагрузку по поверхности пяточной кости, чтобы натоптыш не рецидивировал.
Если кроме натоптыша уже присоединился подошвенный фасцит, то дополнительно могут потребоваться
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Добрый вечер!
Мне 27 лет.
Хотела бы узнать из-за чего повышается Мочевая кислота в ноябре сдавала анализ, показало 387,сдала анализ 6.02 уже 430,очень переживаю, УЗИ брюшной полости делала,
сказали всё хорошо, болит пятка, по мрт-пяточная шпора. 3,4 января капали двойные...
Здравствуйте! Вероятно мочевая кислота связана с пяточной шпорой, в таком случае рекомендуется для снижения мочевой кислоты:
Милурит 300мг 1р/д 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же консультация врача травматолога-ортопеда
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 40 вес 120 рост 1,64
Не могу начать худеть .
Уже появилась пяточная шпора ( воспалилась фасция) мне кажется из за веса . Не знаю с чего начать и вообще можно ли самостоятельно похудеть с такого веса ? С чего начать ? Какие анализы сдать ? Какой спорт подключить ?...
Здравствуйте, для исключения возможных гормональных причин рекомендуется сдать анализы крови на ТТГ, пролактин.
Также исключить недостаточности и посмотреть углеводный и жировой обмены, для этого необходимы анализы крови на глюкозу, ферритин, холестерин, витамин Д.
Вы сможете похудеть самостоятельно, главное начать и двигаться медленно но верно. Не меняйте привычки быстро, делайте это постепенно, худейте с кем-то, так будет легче. Начните с дневника питания (очень удобное приложение fatsecret). В приложении можно увидеть какая калорийность рациона вам требуется. Не стоит себя резко ограничивать в продуктах, попробуйте менять что-то калорийное, на что-то менее калорийное, например убрать соусы из блюд, хлеб заменить на хлебцы. Физическая активность должна быть достаточная. Не нужно бежать в зал, начните с расширения того, что есть. Например больше ходить, не менее 10000 шагов в день. Меньше проводить время сидя. Делать зарядку хотя бы 5 минут в день. И увеличивать эти показатели ежемесячно. Если же все это не принесёт результата, через 6 месяцев возможно назначение терапии. Также надо помнить что нормальное снижение массы тела это 10% от исходной за 6 месяцев. И не старайтесь быстрее, это не нужно, иначе все вернётся.
Получил травму. Мне сделали операцию. Один травматолог сказал нельзя ходить, другой говорит ходить. Описание рентгенографии:
Консолидирующийся многооскольчатый перелом правой пяточной кости. Состояние после МОС: отломки зафиксированы накостной металлической пластиной с...
Здравствуйте, Анна. Все зависит от сроков травмы. Судя по рентгенограммам, операция сделана не вчера, а 2-3 месца назад.
После остеосинтеза пяточной кости обычно не разрешают наступать на ногу минимум 3 месяца с момента операции. Единственный компромисс - можно рассмотреть специальную обувь для разгрузки заднего отдела стопы.
Здравствуйте.
Две недели назад, шел.. на ровном месте (без травм, ударов и прыжков) в ноге что то чакнуло.. значения не предал. С каждым днем нога стала болеть сильнее и сильнее.
Боль локализуется сзади левой стопы, выше пятки, есть болезненная точка на самой связке идущей от...
Здравствуйте.
Желательно было бы увидеть фото сзади и с боков с захватом пятки.
Это "что-то лопнуло" был частичный разрыв ахилла в месте прикрепления к пяточной кости.
Теперь там воспаление (иначе не бывает), в которое вовлеклись рядом расположенные связки.
По УЗИ пяточная кость описана как-то не очень хорошо и факт травмы без повышенной нагрузки настораживает.
Рекомендовано:
Нужна рентгенография г\с сустава с захватом пяточной кости и рентгенография пяточной кости в специальных проекциях (рентгенологи знают).
Ограничение нагрузки, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8683_1_xs_bandazh_kompressionnyy_na_golenostopnyy_sustav_bkgss/?oid=3383
Без рентгенографии я бы пока физиотерапию не применял.
Коррекция рекомендаций после рентгена.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции ахиллова сухожилия назначили пить эликвис 2,5 мг 2 раза в день, что б не было тромбов. Больше никаких лекарств не принимаю.
На протяжении 3х недель приема все было хорошо. На данный момент на протяжении 1 недели постоянная сильная тошнота и рвота, слабость....
Здравствуйте!
Эликвис очень вызывает тошноту - такой побочный эффект встречается примерно у 1-3% пациентов
В подобных случаях первым делом нельзя исключить инфекцию или воспалительный процесс. Температура 38, что появилась первой , говорит о том, что организм с чем-то боролся . Послеоперационный период - это время повышенного риска инфекционных осложнений , в том числе в зоне операции
Вторая причина - побочный эффект Ибупрофена. Ибупрофен раздражает слизистую желудка , особенно у людей, склонных к этому. ❗️Ибупрофен и Эликвис вместе повышают риск кровотечения в желудке
Альтернативы апиксабану:
⚪️ Ксарелто , 10 мг один раз в день, принимается с едой. Схожий механизм, но другая молекула - иногда переносится лучше , нужно пить именно с едой
⚪️ Прадакса- 220 мг один раз в день , чаще вызывает диспепсию, чем апиксабан
❗️❗️❗️Самостоятельно менять препарат нельзя
Скажите , пожалуйста , нет ли боли или дискомфорта в животе особенно в верхней части , и какого цвета рвотные массы ?