Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
6 ответовДобрый день! 14.10.2022 была травма - перелом шейки бедра, 20.10.22 проведена операция МОС - тремя винтами. Мой прошлый вопрос на эту тему - по ссылке: https://sprosivracha.com/questions/1190853-perelom-sheyki-bedra. Прошу посмотреть снимки и дать заключение о ходе срастания...
Нагрузку увеличивать под контролем болевого синдрома, нагрузка при ходьбе увеличивается с поддержкой костылей, каждый раз чуть сильнее наступая и так переходим на 1 костыль, потом на трость и затем самостоятельная ходьба
Перелом шейки бедра
10 ответовПерелом шейки бедра. Прошло 6 недель. Сделали свежий ренген, подскажите пожалуйста формируется ли ложный сустав? Можно ли вставать на больную ногу? Мучают сильные боли ( когда обычно проходит боль ? Можно ли будет ходить без операции? Если делать операцию по замене тс (...
Здравствуйте! Давайте по порядку. - Формируется ли ложный сустав? - да, формируется, уже сформирован практически: края места перелома шейки сглажены, произошла ретракция диафиза бедра наверх. Только вот на что реально влияет это образование ложного сустава для пациента я не знаю. Опороспособность на ногу в результате формирвоания ложного сустава не восстановится. - Можно ли вставать на больную ногу? Вставать на НОГИ можно, но опороспособность на травмированную ногу не восстановится. Максимум - процентов 20, да и то не у всех. - Мучают сильные боли ( когда обычно проходит боль ? Это ситуация с клоторой нужно что-то решать. Для обезболивания рекомендуют мультимодальную аналгезию (то есть сочетания препаратов разных групп) - препараты НПВС, при необходимости можно обсудить назначение опиоидных препаратов - в виде таблеток, пластырей, уколов. Также можно обсудить назначение антидепрессантов, нейромодуляторов (габапентин, прегабалин, амитриптиллин - тут нужно обсуждать с неврологом) - Можно ли будет ходить без операции? Без операции опора на ногу не востановится. молжно ходить с ходунками с опорой на здоровую ногу. - Если делать операцию по замене тс ( делают ли её Если у человека 1 почка). само по себе отсутствие почки не является аболютным противопоказанием. Сейчас тактика лечения таких переломов у пожилых максимально оперативная - то есть операции делают. Нужно оценить риски, компенсировать все нарушения и, самое главное, пациентка сама должна быть настроена на успех лечения и раннюю активизацию. Удачи вам и терпения!
Перелом шейки бедра
8 ответовБабушка 91 год, чрезвертельный перелом бедра. Забрали домой. Из рекомендаций только обезболивание. Помогите разобраться: 1. Через какое время можно садиться? На какое время? 2. Сколько будет сохраняться болевой синдром? 3. Нужен ли матрац противопролежневый? 4. Лежать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня болит верхняя часть бедра, ощущение будто онемело, нельзя дотронуться неприятные ощущения, чувствую жения и будто горит изнутри
Здравствуйте, попробуйте нпвп- Амбениум по 2 мл в/м курсом на 5 дней Мидокалм по 100 мг 2 раза в день внутримышечно
Красное пятно в складке бедра
7 ответовЗдравствуйте, вчера обнаружила пятно красное на внутренней поверхности бедра . Дочке 2.5 года Не жалуется Но не понимаю что это
Могла натереть одеждой,проанализируйте что носила Комфодерм чаще не даёт неприятных ощущений так как направлен на снятие воспаления
Болит правый бок
20 ответовДобрый вечер уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста что у меня по анализом. Болит правый бок давно, ноет не всегда. Есть камни в почке, лечу. Сделала КТ с контрастом, увеличена печень, здесь посоветовали сдать анализы, кровь расширенно по печени, результаты повышен...
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? Проблем со стулом нет? Ранее ФГДС выполняли? Какой у Вас вес тела? какие-то лекарства на постоянной или курсовой основе принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правый бок
3 ответаБолит правый бок Мучаюсь запорами давно Помогает чай, селен колики ужасные Иногда даже клизма микро В том году был ком в горле делала Эгдс , сейчас очень редко Больше беспокоит запор и вздутие Первый раз сделала УЗИ Скажите, пожалуйста, какие ещё сделать анализы?
Здравствуйте. При наличии запора и вздутия в первую очередь исключает синдром избыточного бактериального роста, это когда в тонком кишечнике имеется нарушение микрофлоры. Лечение обычно специфическое. Использование свечек не должно быть частым, так как они приучают кишечник к помощи и затем самостоятельно сходить в туалет очень сложно.
Болит правый бок
7 ответовДобрый день. На протяжение года каждый день выпивал пиво либо водки. Начал болеть правый бок под ребрами. Сделал узи,сказали пол года не пить алкоголь и придерживаться диеты. Вопрос. Нужно ли какие то таблетки пропить? Или поможет отказ от алкоголя и диета?
Здравствуйте. Ваш вес и рост? анализы не сдавали? какой стул? больше жалоб никаких нет? если не сдавали анализы, то стоит сдать ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, креатинин, мочевина).
Болит правый бок
9 ответовВ течении недели беспокоил желудок, рефлюкс, сейчас в течении 4 дней болит правый бок в неопределенном месте, болит в разных местах от ребер до паха, бывает справа пупка, боль слабая, чувствуется в основном при ходьбе, узи брюшной полости норма, есть анализ крови
если боли в павом нижнем сегменте живота, то срочно консультация хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правый бок.
15 ответовЗдравствуйте, меня зовут Ольга, мне 60 лет. У меня несколько лет назад удалили желчный пузырь, анализы сдаю. Недавно начал болеть правый бок, сделала узи, ничего критичного, сдала кровь. Помогите пожалуйста понять, что означают мои повышенные показатели, к какому врачу...
Здравствуйте, у вас по результатам анализа есть повышение мочевой кислоты ( обычно этим занимаются терапевты или ревматологи ) + есть повышение холестерина , триглицеридов ( обычно этим занимаются терапевты или кардиологи), следовательно по результатам данных изменений в крови я бы первостепенно рекомендовала консультацию терапевта . Со стороны печеночных ферментов-все хорошо (АЛТ,АСТ, билирубин,ГГТП в норме) Скажите пожалуйста боли периодические ? Есть ли у вас вздутие ? Как дела со стулом ?