Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят ноющие боли в правой ноге в районе голени плюс в паху с правой стороны. Проверялся у уролога, делал узи, сделал мрт голени - там причин нет. Подсказали сделать МРТ пояснично-крестцового отдела. И там нашли спондилез и выбухания дисков L4-L5, L5-S1. В принципе,...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь
Здравствуйте! Месяц назад спускалась боком с неработающего эскалатора. Заболело в самом внизу позвоночника и на следующий день сильно заболела нога : боли тянущие и выкручивающте, найти положение тела ,при котором бы не болело, невозможно .после лежания ( два- три часа)...
Здравствуйте!
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Лечение дорсопатии с протрузиями дисков преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания.
В таких случаях рекомендуют
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-иммобилизация в корсете при болях
После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
-укрепление мышечного корсета ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322
Всего самого наилучшего!
Маме 76 лет. Острая боль 3й день во всей правой ноге. Пила нурофен, потом найз, не помогает. Мажет диклофенак, найз. Не спит по ночам. Вызывали скорую. Вкололи кеторол, немного легче на 1 час и снова боль. Сделали МРТ поясничного отдела и коленного сустава. Нужна консультация...
Здравствуйте, Мария.
По описанным симптомам и с учётом данных МРТ, боль "по всей ноге" является следствием ущемления корешка в поясничном отделе позвоночника, который формирует седалищный нерв с развитием нейропатии.
Подтвердить можно на ЭНМГ нижней конечности и очным осмотром ортопеда или невролога.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном на поясницу.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
По физиотерапии и блокаде могут быть противопоказания. Рекомендации согласовать со своим кардиологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три года назад делала МРТ поясничного отдела позвоночника. Выявили экструзии дисков, спондилоартроз. Колола Ксефокам, Мидокалм. Боль утихла. Месяц назад сильная боль в левой ноге, даже в состоянии покоя ужасная боль. Что принимать и нужен ли корсет?
Здравствуйте
По описанию это больше похоже не на обычное обострение боли в спине, а на корешковый синдром раздражение или сдавление нерва, чаще всего из-за грыжи или экструзии диска. То, что боль очень сильная и присутствует даже в покое, является поводом не откладывать очную оценку состояния.
В первую очередь нужно обратиться к неврологу в ближайшие дни. Обычно требуется очный осмотр с проверкой рефлексов, силы и чувствительности, а также свежее МРТ поясничного отдела позвоночника, так как исследование трёхлетней давности уже не отражает текущую ситуацию. Иногда по результатам обследования встает вопрос о хирургическом лечении, если есть выраженное сдавление нервного корешка.
По лечению без осмотра нельзя безопасно назначить конкретную схему, но в подобных случаях обычно применяются противовоспалительные препараты (НПВС), миорелаксанты при мышечном спазме, а также препараты для нейропатической боли, если она выражена. Иногда по показаниям коротким курсом используют гормональные противовоспалительные препараты, но это решается только врачом. Важно не сочетать и не чередовать самостоятельно большое количество обезболивающих, так как это не ускоряет выздоровление, но повышает риск побочных эффектов.
Корсет может использоваться только временно, в период активной боли и при необходимости двигательной активности, но он не лечит причину и при длительном ношении может ослаблять мышцы спины, поэтому постоянно его носить не рекомендуется, а в покое и во время сна он не нужен.
В целом сейчас ключевым является не корсет и не повтор старых уколов, а свежая диагностика и очный невролог, потому что боль в ноге в покое чаще всего говорит об активном раздражении нервного корешка.
Добрый вечер! Меня беспокоит боль в ноге уже несколько месяцев с
внешней стороны бедра и ниже. Была у невролога , делала МРТ пояснично- крестцового отдела, делали узи вен нижних конечностей(по УЗИ всё в порядке )сегодня сделала МРТ тазобедренного сустава. Все прикрепляю....
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (энтезопатия), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтверждено на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Это лечение должно и болям в спине. Если полностью не пройдут, потом долечите с неврологом.
Добрый день! Началось всё со жгучей боли под правой лопаткой, отдавало в руку, невозможно спать на правом боку. невролог поставил диагноз: дорсопатия шейного отдела,болевой и миофасциальный синдром. Было назначено лечение: артоксан (3 укола), толперизон, витамины группы В в...
Здравствуйте. Высыпаний не было ? Опоясывающего лишая ? Рассмотрите с лечащим врачом препарат прегабалин или габапентин . МРТ шейного , грудного отделов выполняли ? С чем связываете появление симптоматики ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянет правую ногу от ягодицы до голеностопа по задней поверхности и чуть справа на икре , уже очень давно…. ходила одно время к мануальному терапевту но никаких сдвигов не случилось , делали снимок поясничного отдела но тоже особо ничего не выяснилось . Случай был на...
Здравствуйте!
Обычно описанным состоянием проявляется синдром грушевидной мышцы(болевой синдром иррадиирующий от ягодичной области по задней поверхности ноги, усиливающийся при нагрузке на ягодицу).
Рекомендуется заниматься лфк на растяжку грушевидной мышцы, можно найти в телеграме @feeziobot, программа 5. Из диагностики проводится узи грушевидных мышц с двух сторон.
Также проводится блокада грушевидной мышцы под узи контролем или ботулинотерапия.
Здравствуйте, беспокоит боль пятый день в правой ноге. Ко врачу записалась, но запись только на 2 мая. На ноги выпирает малая берцовая кость. Деформация в коленной чашечке. Чувствуется небольшая отечность.Под коленной чашечкой, простреливает. Стопа временами немеет. Так же...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что есть симптомы компрессии корешков, формирующих седалищный нерв.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после дообследования, ибо пока диагноза нет.
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации с большей долей вероятности можно судить о развитии неврологической патологии, а именно шейной радикулопатии или синдрома запястного канала. В данном случае врачи обычно рекомендуют начинать с парацетамола 500 мг 2-3 раза в день, при неэффективности обратиться к врачу-неврологу по месту жительства
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После похода по магазинам, заболела косточка и палец на правой ноге. Пару дней. Потом заболел палец и косточка на левой ноге. Пару дней. Потом прошло. Сели в поезд- уезжали в другой город. Опять правая нога. Потом резко и сильно заболела левая косточка. Два дня в пути....
Добрый день . Возможно остеоартрит . Для исключения подагры сдайте общий анализ крови , мочи , биохимию крови , рентген суставов .
Сейчас можно попить дилаксу 100 мг 2 р/д до еды
Местно долгит 3 р/д
Омепразол 20 мг 2 р/д
Не болейте !