Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, меня беспокоит боль в желудке, иногда происходит отрыжка воздухом (не кислым) и беспокоит изжога преимущественно в ночное время. Я сделала фгдс, там обнаружили эрозивный гастрит. На хеликобактер брали биопсию и делала дыхательный тест - отрицательно. На узи...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Замена препарата в рамках одного действующего вещества (пантопразол) абсолютно допустима и не снижает эффективность лечения. Назначенная схема является корректной. Использование урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) при эрозиях на фоне заброса желчи в желудок (дуоденогастрального рефлюкса) строго обосновано: препарат делает агрессивную желчь водорастворимой и безопасной для слизистой оболочки. Медленное улучшение (более 18 дней) типично для заживления множественных эрозий. Различные травяные желудочные сборы применять нецелесообразно, так как они могут расслаблять клапаны и усиливать изжогу.
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин) для базовой оценки функции печени и желчевыводящих путей перед длительным приемом препаратов.
В плане терапии могут рекомендовать продолжение текущей схемы:
- Пантопразол 40 мг утром за 30 минут до еды, 4 для заживления эрозий и купирования изжоги.
- Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики и устранения отрыжки.
- Урсодезоксихолевая кислота 500 мг на ночь для растворения билиарного сладжа. При возникновении дискомфорта возможен перенос приема строго после ужина.
Обычно рекомендуется антирефлюксный режим (не ложиться 2 часа после еды) и частое дробное питание без длительных голодных пауз.
Желаю крепкого здоровья!
Добрый вечер,мучает постоянная горечь во рту.Анализы все в норме и биохимия и общий анализ крови ,по узи есть полипы в желочном пузыре до 1,5 мм,но узист сказала,что не может это давать картину горечи ,все остальное по узи в норме .Есть перегиб в желочном .Ничего у меня не...
Здравствуйте, сделала УЗИ брюшной полости,нашли камни в желочном,забрюшные лимфоузлы увеличены и диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Назначили КТ , скажите насколько это опасно?
В подобной ситуации рационально сначала выполнить КТ и попасть на осмотр к терапевту или гастроэнтерологу. Если по КТ будет будут изменения, характерные для ЗНО, то отправят к онкологу. Увеличенные лимфоузлы совсем необязательный признак онкологии. Чаще - воспаление, обычно в первую очередь исключают инфекционно-воспалительные процессы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я бы рекомендована сдать анализ биохимический :
Алт, Аст , биллирубин и его реакции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин . Если сдавали это в октябре , то не нужно .
На данный момент придерживаться средиземноморской диеты . Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раза в день . Следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела .
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , далее 750 мг на ночь 8 недель . Урсосан обладает послабляющим действием , поэтому его нужно увеличивать постепенно .
Одестон 200 мг 3 раза в день 2 недели за 30 мин до еды , далее дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели .
После этого контроль узи желчного пузыря /
Здравствуйте!Поставили диагноз ЖКБ на медосмотре.В том году ничего не было.Симптомов никаких нет.Сделала 2 узи и все подтвердилось.Сказали камни подвижные.Можно ли попить какие то препараты чтобы не делать холицистоэктомию?
Здравствуйте, была сильная боль справа под ребром, примерно неделю, пила обезболивающие, не помогала , пошла сама сразу на кт брюшной полости , сегодня получила результат , посмотрите пожалуйста именно желчный пузырь - это камни ?
Что делать дальше ?
Куда обратиться ?
Здравствуйте! Посмотрела протокол обследования
Да, в просвете желчного пузыря описывают небольшой конкремент ( около 4 мм) с низкой плотностью, то есть такой конкремент холестериновый. Его можно легко растворить, а боли он провоцировать может при подвижности и ударах о стенки пузыря.
Рекомендуемая терапия в такой ситуации:
терапия препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно например узи брюшной полости, для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении конкремента ,терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев
Также дополнительно рекомендуется:
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела (если имеется ее избыток)
- частое дробное питание небольшими порциями с избеганием периодов длительного голодания
-достаточный питьевой режим
при болевом синдроме можно использовать спазмолитики - тримедат или дюспаталин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вас понял.
Но раз камень уменьшался, но полностью не рассосался, то эффекта нужного нет.
А мелкие камни имеют тенденцию к миграции во внепеченочные желчные протоки с их закупоркой.
А это механическая желтуха, холангит, панкреатит, деструктивный холецистит. Т.е. куча нехороших последствий с непредсказуемым результатом лечения.
Консультируйтесь с гастроэнтерологом и если он также как и хирурги предлагает оперативное лечение, то надо соглашаться.
На УЗИ обнаружили камни от 2 до 5мм,рентген не показывает камни, может сделать МРТ что бы знать есть или нет камней, бывают приступы, а так ноющая боль, можно ли как то растворить,или только операция?
ЗДРАВСТВУЙТЕ уважаемые врачи помогите-у нас нет специалиста в городе а я очень переживаю-были с ребёнком(ЕМУ 4 ГОДА) на узи брюшной полости-заключение-сонагрофическая картина переходящего изгиба желчного пузыря хлопьевидная взвесь в полости желчного пузыря -что это за...
Добрый вечер .ничего страшного в этом нету, увеличьте в рационе овощи и фрукты, больше жидкости и физ активности, это улучшит моторику жёлчного и скапливаться хлопья жёлчи не будут
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день переодически болит верх живота и иногда отдает в правую лопатку. Сделал КТ обп, нашли камни в желочном. Подскажите в моем случае можно их растворить? Результаты сейчас прикреплю
Здравствуйте Владимир , в связи с тем что почти вся полость занята камнями , то в данном случае только плановая операция по удалению желчного пузыря. Тут не получится растворить так как их много и они могут закрыть проток желчного пузыря .