СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспалены забрюшные лимфоузлы

Здравствуйте, сделала УЗИ брюшной полости,нашли камни в желочном,забрюшные лимфоузлы увеличены и диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Назначили КТ , скажите насколько это опасно?

Гастрит
30 лет
26 Мая 2025·Просмотров: 810·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, лимфоузлы реагируют на очаги воспаления. Степень опасности оценить невозможно без результатов кт. Обычно кт назначают с целью исключить процессы новообразования. С какой целью делали узи? Есть какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кт назначали,да была боль в животе,и горечь во рту,бурление

Вероятнее всего такие проявления возникли из-за воспаления стенки желчного пузыря, обычно врачи назначают урсосан 500 мг на ночь в течение 3 месяцев, мелкие камни есть шанс растворить. Если камни останутся, то это показание к оперативному лечению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Камни 0,35 см

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас отправляют на КТ,нудно ли сдать ещё какие-то анализы?

Камни до 4 мм как раз могут раствориться. КТ с контрастом или без?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Без,а надо с контрастом?

Нет, просто если с контрастом, то нужно сдавать мочевину и креатинин. А если без, то ничего не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Назначили без, скажите пожалуйста сейчас нудно соблюдать диету

Да, дробное питание, чтобы желчь не застаивалась, исключить жирные и жареные блюда, острое, алкоголь. Лучше всего готовить на пару или в духовке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А лимфоузлы проходят самостоятельно,либо пьют антибиотики?

Сначала нужно найти причину их увеличения, а дальше будет видно. Лимфоузлы реагируют на воспаление и долго приходят в норму, обычно увеличение без видимой причины просто наблюдают раз в полгода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Здравствуйте! Вопрос с желчнокаменной болезнью радикально решается только посредством оперативного лечения .
Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза - возрастные изменения , липоматоз - жировые отложения , связанные либо с лишним весом , либо погрешностью в диете.
Воспаление лимфоузлов требует дообследования, которое включает в себя общий анализ крови , биохимический анализ крови , общий анализ мочи , кал на скрытую кровь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что это может быть такое? Лечиться ли они антибиотиком?

Причины воспаления забрюшинных лимфоузлов могут различные : желудочно- кишечные заболевания , новообразования, заболевания мочеполовых органов .
Имеются ли у вас какие то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боль в животе и под ребрами, горечь во рту
Иногда отдает в пупок ,а так в целом нормально

Возможно , это связано с проявлениями ЖКБ.
Врачи в подобных случаях рекомендуют придерживаться диеты : частое и дробное питание (5-6 раз в сутки ), оптимальный объем потребления жидкости .В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста,а лимфоузлы приходят в норму после диеты?

На данный момент нельзя сказать причину увеличения лимфоузлов. После проведения КТ картина прояснится, пока лучше просто соблюдать диету, без препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста! Здоровья!

Здравствуйте , диффузные изменения по типу липоматоза, это замещение нормальной функционирующей ткани поджелудочной железы на жировую обычно это бывает на месте прошлого воспаления ( панкреатина) или на фоне избыточной массы тела.

Камни в желчном пузыре, могут находиться длительное время без жалоб требуется только наблюдение. При появление резких болей в правом подреберье рекомендуют обратиться на очный осмотр к хирургу.

Увеличение лимфоузлов, происходит по нескольким причинам:
-в ответ на воспаление в желчном пузыре, из-за камней
-в ответ на воспаление поджелудочной железы

Назначение кт обосновывается тем, чтобы посмотреть из структуру и исключить серьезные патологии. И оценить размеры и характер камней в желчном пузыре более детально

Скажите есть ли какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Масса тела у меня 70кг при росте 164,не думаю что это ожирения

Да, действительно индекс массы тела в норме. Значит скорее всего замещение произошло от прошлого воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это лечится диетой?

Диффузные изменения лечить не требуется, без сопутствующей симптоматики. Это изменение можно сравнить с «шрамами на теле». На их фоне может только снижаться функция органа и. В целях профилактики осложнений/обострений, рекомендуют придерживаться диеты.
Скажите есть ли какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Диффузные изменения -это вы имеете ввиду поджелудочная железа

Принятый ответ

Да

Жкб лечиться консервативно ( диета, желчегонные препраты, спазмолитик) или оперативное лечение. Все зависит от сопутствующей симптоматики, степени тяжести.

Лимфотические узлы, необходимо дообследовать ( путем кт). Затем лечить причины их увеличения, специфического лечения для уменьшения лимфотических узлов нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Наиболее часто лимфаденит забрюшинных лимфоузлов вызывают - хронические персистирующие вирусные инфекции (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или другие), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- консультация терапевта по результатам анализов; по показаниям - консультация инфекциониста.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Для уточнения работы поджелудочной железы и необходимости лечения лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ кала на эластазу.

По поводу конкрементов желчного пузыря требуется консультация гастроэнтеролога для решения вопроса о необходимости оперативного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Расшифруйте пожалуйста что это за инфекции?

ВЭБ - вирус Эпштейна - Барр.
ЦМВ - цитомегаловирус.
ВПГ1\2 - вирус простого герпеса 1 и 2 типа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас мне назначили кт

Понятно; свои рекомендации по дообследованию указал в первом ответе.

Здравствуйте!
Описанные изменения не несут опасности, но требуют дообследования.
Камни в желчном пузыре ведут консервативно, в основном наблюдением и соблюдением диеты. При размере камней до 1 см допускается прием Урсосана. Также возможно плановое хирургическое лечение.
Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза возникают на фоне возрастных изменений, нарушения питания (преобладание в рационе жирного/жареного), абдоминального ожирения. Во избежание прогрессирования жировой инфильтрации органа обычно рекомендуют гипохолестериновую диету.
Увеличение лимфоузлов возникает в ответ на воспалительные процессы (с учетом локализации обычно в рядом расположенных органах - в брюшной полости, забрюшинном пространстве).
У врачей всегда присутствует онконастороженность, поэтому рекомендуют дополнительно проведение КТ ОБП+забрюшинное пространство, т.к разрешающая способность КТ существенно выше, чем у УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас следует соблюдать диету? И пить таблетки?

Диету обычно рекомендуют соблюдать, допустимо сразу после выявленных изменений. Также надо понимать, что диета не на день/два/курс, а длительно. Погрешности в диете могут вызывать ухудшение состояния, вплоть до острых состояний.
Таблетки рекомендуют после осмотра врача (пальпации живота, оценки размера камней и ОАК, б/х крови).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так же отправили к онкологу

Принятый ответ

В подобной ситуации рационально сначала выполнить КТ и попасть на осмотр к терапевту или гастроэнтерологу. Если по КТ будет будут изменения, характерные для ЗНО, то отправят к онкологу. Увеличенные лимфоузлы совсем необязательный признак онкологии. Чаще - воспаление, обычно в первую очередь исключают инфекционно-воспалительные процессы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы назначили. Общий анализ крови, мочи,АЛТ,АСТ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.