Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! 23 декабря_21г произошел вывих плечевого сустава. Вывих под общим наркозом в травмпункте вправили. 5 недель в ортезе. Похоже, пришло время снимать ортез и переходить к следующей фазе восстановления (лечения) плечевого сустава. Сделал МРТ. Прошу...
Да, пора снимать ортез, переходить на косыночную повязку и начинать постепенную разработку сустава. Делать это нужно в реабилитационном центре под руководством врача ЛФК и\или инструктора. Перед началом разработки нужно провести лечение синовита плечевого сустава. Нужно убрать из сустава воспалительную жидкость, она будет мешать разработке. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Это как-бы "смажет" сустав и подготовит его к разработке. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Не хотелось Вас огорчать, Но Вы должны быть готовы к тому, что может понадобиться артроскопия. Повреждения Банкарта и Хилл-Сакса, а так же импиджмента, могут не дать разработать сустав и существенно ограничить его функцию. Поэтому подходите к вопросу разработки серьезно. Не нужно экспериментировать "в домашних условиях".
Травма плеча
1 ответНесколько лет назад у мамы был вывих плеча, сейчас возобновилась боль в суставе. Лечение? Мази, гели?
Здравствуйте, Александра! тут надо очно смотреть. Хотелось бы понять, делали ли рентгенограммы. А МРТ? нет ли скрытых переломов - такое бывает. Учитывая почтенный возраст мамы, я бы рекомендовал, в любом случае, конечно, консервативное лечение - мази из группы НПВС - диклофенак и аналоги и прочее - но и там есть показания, противопоказания... Короче, очная консультация с результатами обследования - лучший вариант.
Расшифровка мрт
35 ответовСын на тренировке получил травму, вывих надколенника. К врачу только 24.03. Помогите расшифровать мрт. Снимков нет.
Здравствуйте, Любовь! Если есть возможность, загрузить само исследование, будет намного лучше. По имеющемуся описанию: минимально выраженный субхондральный импрессионный перелом латерального надмыщелка бедренной кости по боковой поверхности с выраженным трабекулярным отеком окружающей костной ткани. -это означает, что в момент травмы произошло повреждение надколенником костных балок кортикального слоя наружного мыщелка бедренной кости. Тут указано, что импрессия минимальна (то есть смещения нет). На рентгенограммах такой перелом, как правило не виден. Трабекулярный отек костной ткани вокруг перелома - тоже реакция кости на травму. - Такое повреждение требует покоя для коленного сустава - ношение ортеза типа PT control https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/ortezy/kolennye-ortezy/ortez-kolennyy-medi-pt-control-s-patellyarnoy-podderzhkoy.html, ходьбы при помощи костылей месяц с ограничением нагрузки на травмированную ногу. (II степень изменения МР-сигнала по Stoller) (мукоидная дегенерация) в области внутреннего мениска говорит о внутреннем его повреждении без выхода линии разрыва на поверхность мениска. (результат занятий спорта, хронической травматизации) - активных действий это повреждение не требует. Отек и растяжение передней крестообразной связки также говорят о ее травматизации без признаков ее полного разрыва. Для более точных рекомендаций, нужен очный осмотр (оценить болезненность со стороны мениска, стабильность коленного сустава) и данные исследования МРТ (например, я не увидел ни слова об связках., удерживающих надколенник - при вывихи они уж точно должны были быть так или иначе повреждены). Я вижу, что Вы пишите, что снимков нет - но ведь кто-то это исследование описывал, значит, этот кто-то может записать файлы на диск или загрузить в "облако" чтоб Вы смогли проконсультироваться. Как-то так. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кость мешает дышать
1 ответЗдравствуйте, у меня произошла такая проблема, что в левом носу у хряща какая то кость большая, мама говорит что надо делать операцию, к врачу ещё не обращались
Здравствуйте! В подобной ситуации необходим очный осмотр ЛОР-врача для оценки анатомии полости носа, желательно с использованием эндоскопа. Без осмотра сложно сказать, что именно является причиной затруднения носового дыхания, нужна визуальная оценка.
Покраснения и вмятина
1 ответДобрый день, 20 октября 2022 года сделала ринопластику носа, восстановили перегородку убрали горбинку, хряща при операции хватило своего, все заживало пока после физио не стало появляться покраснения.
Здравствуйте, Кристина! При наличии покраснения, болезненных ощущений, необходимо обратиться к оперировавшему хирургу, чтобы он своевременно провел лечение появившегося воспаления мягких тканей- медикаментозную терапию, наблюдение и перевязки при необходимости. У вас сейчас ранний восстановительный период и результат операции только формируется.
В середине февраля начались ощущаться боли в правом плече после силовых тренировок, особенно ярко выражена боль утром, если спать на правой руке, УЗИ показало истончение галианового хряща
Здравствуйте! Обычно в таких случаях предполагают миофасциальной синдром - данное заболевание носит функциональный характер, чаще всего оно связано с мышечным спазмом, в результате чего пережимаются проходящие через них нервные волокна. Как правило, истончение гиалинового хряща не дает болевого синдрома до тех пор, пока хрящ не оголится до надкостницы, однако тогда уже будет поздно, так как хрящи не восстанавливаются, поэтому в таких случаях рекомендуется снижение нагрузок на сустав. Для укрепления хрящевой ткани обычно рекомендуется Глюкозамин гидрохлорид + хондроитина сульфат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восполнение после прокола хеликс
5 ответовНеделю назад был прокол хряща уха, сегодня утром распухли и болит, весь день приказ мирамистин, перекисью, прорывала раствором марганцовки эффекта ноль. Ещё больше кажется дуется. Что делать?
Здравствуйте. По фото это очень похоже на перихондрит — инфекцию хряща ушной раковины. В хряще уха плохое кровоснабжение. Поэтому, когда инфекция туда попадает, местные антисептики (перекись, мирамистин, марганцовка) не могут проникнуть вглубь и уничтожить бактерии. Инфекция может привести к абсцессу. Это перекрывает и без того скудное питание хряща, что может привести к его отмиранию (некрозу) и необратимой деформации уха. Что делать? Попытайтесь прямо сегодня (или завтра) обратиться к ЛОР врачу. Антибиотики, которые могут понадобиться, должен назначить врач, так как для инфекций хряща часто требуются препараты специфического действия (например, из группы фторхинолонов). Не снимайте и не меняйте серьгу самостоятельно, если только врач не скажет Вам этого сделать. Прекратите использовать перекись водорода и марганцовку на поврежденной коже - они могут вызывать раздражение и замедлять заживление. Мирамистином можно аккуратно обрабатывать кожу вокруг прокола, но это не заменит основное лечение. Здоровья Вам.
Боль в коленях
8 ответовЗдравствуйте. Муж жалуется на боль в коленях после продолжительных рабочих смен. Примерно год назад он делал МРТ. Само описание не могу предоставить. Есть только назначение врача с диагнозом. (Прикрепляю). Написано неразборчивым почерком, помогите прочитать что там написано....
Здравствуйте! По описанию возможно предположить нагрузочный характер болей, по типу микротравм и остеоартроза - постепенное изнашивание суставов. Я не поняла все слова доктора, но речь шла о медиальном мениске. Врач не ревматолог, а травматолог-ортопед, как понимаю? Наколенники в подобных случаях актуальны и полезны 🙏🏻 В качестве лечения хрящей, да и костной ткани тоже при остеоартрозе (и при нагрузках) используют хондропротекторы - препараты замедленного действия , помогающие сохранить суставы на перспективу. К таким препаратам относятся алфлутоп в уколах , а в приеме в капсулах - курс длится от 3 месяцев: терафлекс, пиаскледин и другие. Но это не панацея. Чтобы прекратить боли и разрушение суставов нужно прекращать повреждающее действие - нагрузки. И кончено если есть боли, то принимают НПВС - к примеру, аркоксия в таблетках, при этом защищая желудок (омепразолом).
Доброго времени суток уважаемые врачи! Я уже ранее обращался со своей проблемой в этом посте https://sprosivracha.com/questions/3872117-vyvih-palca-gigroma. Если вкратце вывих был в сентябре. На данный момент особой динамики не наблюдаю: амплитуда движения пальца маленькая...
Добрый вечер. Ознакомился с результатами исследований. Вопрос: на основании анализов какие перспективы лечения? ➡️ Перспективы полностью зависят от соблюдения рекомендаций лечащего врача есть ли смысл продолжать лечение? ➡️ Для восстановления требуется консервативное лечение или без хирургии здесь не обойтись? ➡️ Оснований для оперативного лечения не нахожу насколько опасна эта гигрома, чем это чревато? ➡️ Гигромы для организма не опасны и на функцию не влияют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома болит сустав
4 ответаУ мужа после перелома прошел уже год перелом не болит, но был ещё вывих стопы,стопа ушла в сторону...Потом все выправили. Но вывих болит постоянно муж делает магнитотерапию...Но не чего не помогает нога болит...Подскажите как быть в этом случае...у мужа болит вывих он был у...
Добрый день! Нужно понимать предмет разговора. МРТ проблемного сустава выполняли? Прежде чем говорить об эндопротезировании нужно вообще понять, что собственно беспокоит. Сам сустав, связка, мышца, сухожилие. Вариантов множество. Покажите МРТ.