Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 76 лет. Диагноз: Гипертоническая болезнь. Сахарный диабет 2-го типа. Много лет принимаю лекарство ЭНАЛАПРИЛ. Появилось побочное действие в виде частых болей и напряжения мышц в кистях рук. Сейчас временно принимаю лекарство ТЕНОРИК каждый день. Назначьте...
Добрый день. Указанные вами побочные реакции не характерны для данного лекарственного препарата (Эналаприл), нужно искать причину в другом (возможно, последствия СД 2 типа). Однако, если вы видите четкую связь появления данных симптомов с приемом Эналаприла, можно сменить препарат. Можно придерживаться следующей схемы: таб. Лозартан (Лориста) 25 мг 2 раза в сутки утром и вечером, таб. Лерканидипин (Леркамен) 10 мг 1 раз в сутки вечером. Регулярный контроль АД, контроль гликемии. Ваш целевой уровень АД ниже 140/90, а если хорошо переносите, то ниже 130/90 ммртст.
В 2011 г. был двойной перелом голени с осколками и смещением, трёхлодыжечный перелом. Был произведён остеосинтез костей голени. Пластина не вызывает дискомфорта, после операции долго заживали швы. Спица была удалена, а пластина нет. Нужно ли её удалять? Мне 46 лет. Имею...
Добрый день. Если нет боли в области пластины, она не мешает движениям и нет восполение тканей в месте ее установки, то удалять не нужно.
Сердечная недостаточность
10 ответовКакое должно быть лечение при диагнозе Застойная сердечная недостаточность код по МКБ I50.0 Гипертоническая болезнь III стадии, артериальная гипертензия 3 степени, риск ССО-4. Постоянная форма фибрилляции предсердий, нормо-брадисистолия. CHA2DS2VASc 4 балла, HAS-BLED 3...
Здравствуйте! Именно просто диагноза мало, чтобы написать, какое обычно проводится лечение. Потому что в лечении сердечной недостаточности базисом является показатель фракции выброса левого желудочка. Если он снижен, то обычно назначается квадротерапия (юперио, форсига, верошпирон и бисопролол). Но так как указали, что есть почечная недостаточность 4 степени, это накладывает ограничения по назначению препаратов из квадротеоапии, так как они могут повышать уровень калия. При наличии постоянной формы фибрилляции предсердий обязательно назначение антикоагулянтов, так как они защищают от такого Грозного осложнения аритмии как инсульт. Конечно, в подобных случаях важно назначение статинов, так как имеется высокий сердечно-сосудиствй риск. И важно снизить ЛПНП до 1.4 и менее. При наличии одышки и отеков также часто назначают мочегонное, при снижении функции почек препаратом выбора является торасемид. Скажите пожалуйста, сейчас что именно принимаете из препаратов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвалидность, положена или нет
3 ответаДобрый день, поставили диагноз: ИБС Q инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка от 21.11.2022. КАГ. БАП со стенированием ПМЖВ. Осложнение: Н2А. ФК2 Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь 3 ст. Риск4 Неконтролируемая. ЦВЗ: ДЭП 2 ст. УЗИ сердца: локальная...
Здравствуйте. Функциональный класс низковат по ИБС и нет снижения фракции выброса(фв67). Спорная ситуация, Вы на грани,но пока не положена. Не вижу пояснений насчет аритмии ,Вы холтер делали? Нарушения ритма добавят процент снижения жизнедеятельности.
Смена лекарств
10 ответовДобрый день. Возможно ли заменить лекарства депакин-хроно и рисперидон на аналоговые, т.к. бабушка (возраст 79) все время-спит, и днем и ночью, мало кушает. Диагноз основной: F06.2; Диагноз сопутствующий: ИБС, постинфарктный атеросклер. кардиосклероз, постоянная форма CH2а,...
В каких дозах принимааете препараты?
Мобилизация
5 ответовДобрый день! В 2020 и в 2021 году брат (45 лет) проходил обследование в НМИЦ кардиологии. Диагноз : гипертоническая болезнь 2 стадии, Артериальная гипертензия 3 степени , риск очень высокий, Атеросклероз брахиоцефальных артерий (стеноз ВСА 45-50%), гиперлипидемия 2 а тип....
Здравствуйте. Если нет осложнений, сердечной недостаточности, инсультов и инфарктов в анамнезе, заключение может быть вынесено по пункту б ст.43 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" предусматривающую ограниченную годность к военной службе (категория B). Призовут на деле или нет, сказать не могу, в теории вероятность есть. Зависит от планов военных комиссаров, такая информация обычно под грифом секретно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
03.12.2025 проведено акш 2х артерий, взятых из левой ноги. Сопутствующие заболевания, гипертоническая болезнь 3 ст., сахарный диаькт 2 тип компенсации, диабетическая нефропатия, ожирение 3 ст. Пациент, 1953 г.р. выписан дрмой 19.12. Сегодня очень сильно отекла эта нога,...
Доброго времени суток! Есть ли боль в ноге, в каком месте? Теплая ли на ощупь нога? Спите ли по ночам? Отек появился внезапно? Вам необходимо в ближайшее время пройти ультразвуковое исследование вен и артерий нижних конечностей для исключения сосудистой патологии. По фото возможно присоединилась инфекция по типу рожи, желательно показаться инфекционисту, в таких случаях назначаются антибиотики
Сахарный диабет 2 типа
13 ответовДобрый вечер! Отцу 66 лет, назначен был препарат трентал в связи с поставленным диагнозом гипертоническая и посттравматическая, энцефалопатия 2с, и так же поставили диагноз сахарный диабет 2 типа, кардиолог отменила препарат трентал, ссылаясь на сахар в составе препарата....
Это можно понять только по сахару крови, напишите пожалуйста какие показатели сахара крови натощак у папы, и в течение дня на фоне проводимой терапии
Средство от приливов мужчине
2 ответапапе 80 лет. диагноз- злокачественное образование предстательной железы с 2015 года.терапия - уколы золадекс. его мучают приливы, потливость. как ему облегчить состояние? кроме этого у него: ИБС, Состояние после операции КШ+КЭЭ справа от 27.11.2013г.,ХСН I,Атеросклероз...
Лечение приливов До 75% мужчин, получающих гормональную терапию по поводу рака простаты, имеют приливы. Следующие процедуры могут помочь: Антидепрессанты, такие как венлафаксин (Effexor) и сертралин (Золофт), как было доказано, уменьшают приливы и помогают с проблемами настроения или с раздражительностью, часто связанными с изменениями в уровне гормонов. Негормональные лекарства, габапентин (Neurontin) может быть полезным в лечении приливов у мужчин. Добавки витамина Е (до 800 МЕ / сут), было доказано, что облегчают приливы для женщин, но пока не ясно, насколько эффективными витаминные добавки Е являются для мужчин, испытывающих приливы. Физические упражнения Глубокое дыхание и другие методы релаксации Холодная температура Прогестерон агенты, такие как мегестрола ацетат (Megace), очень эффективны в снижении приливов у женщин. Существует опасение, что использование этих агентов у мужчин может повлиять на увеличение уровня простат-специфического антигена (ПСА), что может указывать на рак предстательной железы, так что этот препарат не может быть безопасным для лечения мужчин. Тем не менее, если под наблюдением врача прием агентов прогестерона может быть разумным, то стоит попробовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление катаракты и липома
2 ответаЗдравствуйте, предстоит операция по удалению катаракты. Имеются следующие диагнозы по МРТ: липома межполушарной щели слева (с 2011 года) размер 21 на 5 - 18 мм, рефлексы все в норме. Также есть цереброваскулярная болезнь, гипотиреоз, гипертоническая болезнь 2 ст. Можно ли при...
Добрый вечер! Да, можно! Липома межполушарной щели не является противопоказанием к операции по удалению катаракты!