Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застой желчи. Прием урсосана
2 ответаПо результатам узи застой желчи. Назначили урсосан. У меня и так периодами заброс желчи происходит. Так как клапан из желудка в 12 перстную кишку плотно не закрывается. Так вот, либо я пью не правильно и надо не прям перед сном принимать урсосан. Потому что после одно из...
Здравствуйте ❕Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) при застое желчи и дуоденогастральном/гастроэзофагеальном рефлюксе обычно назначают на ночь, потому что именно ночью происходит основной заброс желчи и препарат должен "работать" именно в это время .То есть дело, скорее всего, не в том, что вы пьёте его "неправильно" сам факт заброса желчи с изжогой и горечью может быть не от самого препарата, а от того, что клапан действительно не держит, и это состояние требует коррекции другими средствами, а не только Урсосаном. -Хофитол это желчегонный препарат (усиливает отток желчи), а у вас и так избыточный заброс желчи, поэтому переходить на него точно не рекомендуется По урсосану можно попробовать снизить дозировку и посмотреть реакцию Для облегчения изжоги и заброса кроме Ренни можно временно использовать антациды/альгинаты (например, гевискон) По 1 пакетику 2 раза в день через час после еды 10 дней -Спать с приподнятым изголовьем (на 15-20 см), не есть минимум за 3 часа до сна, избегать жирного, острого, кофе, шоколада, газировки.
Пищевод Барета - делать ли биопсию
6 ответовЗдравствуйте, простой вопрос: при гастроскопии предположили пищевод Барета, назначили лечение каких-то незначительных воспалений и новую гастроскопию с биопсией. Есть ли смысл делать эту биопсию, если (как я понял) всё равно этот Барет никак не лечится, за ним всё равно...
Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Здравствуйте , полгода страдаю жжением в желудке причем в разных местах , то внизу , то под грудью , то в районе правой стороны пупка , и жуткое жжение в пищеводе конкретно ощущается как заброс чего -то едкого до определенного уровня , если заброс ночью , тл может доходить...
Здравствуйте. но урсосан я пить не могу , меня с него накрывает за два дня до невыносимости какая на него реакция? вам вес и рост? ph-метрия выполнена на приеме каких-то препаратов? есть ли вздутие? по обследованиям на узи нет застоя в желчном. но есть усиление сигнала по ходу внутрипеченочных протоков-стоит обследоваться на гельминтозы. по суточной ph-импедансометрии нет гэрб. есть физиологические рефлюксы. учитывая эту картину и жалобы, больше вероятен гиперчувствительный пищевод. и связь ваших жалоб с забросами по описанию исследования не связана. но по фгдс эзофагит описывают-восспаление в желудке. есть опущение желудка, что может нарушать моторику жкт. также учитывая по узи повышенное газообразование рекомедуют исключать сибр. из дообследований рекомендуют кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. водородный дыхательный тест на сибр. Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS). что назначил пихотерапевт? не пробовали прокинетик диспевикт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ рефлюкс
1 ответЗдравствуйте,В ноября 2020 приболел,насморк и кашель пропил Азитромицин,самочувствие улучшилось,но появился ком в горле,ходил к лору причина не в горле, после сдедлал ФГДС Заключение:гастро-эзофагальный рефлюкс,гастро-эзофагальный пролапс,эрозивный эзофагит,полные эрозии...
Здравствуйте. Ком в горле связан с вашим основным заболеванием. Попробуйте дополнительно к вашим назначениям принимать Ганатон 50 мг 3 раза в день через 2 часа после приема еды.
Принимаю Золофт почти 2 месяца, недавно началась аноргазмия. Не могу закончить ПА с девушкой, только если до окончания было несколько фрикций. Может ли быть ретроградный заброс спермы? Может ли девушка забеременеть?
Здравствуйте. Если не было оргазма, то и сперма не выделялась и соответственно никакого обратного заброса не могло быть.
Еда при проглатывании комом
4 ответаЗдравствуйте! В сентябре проходила лечение у гастроэнтеролога, был заброс желчи в пищевод и рефлекс Прошла лечение стало легче , но на днях болела грудь и спина как и раньше до этого при рефлексе Была отрыжка , вчера ветром при глотании еды, она шла комом дискомфорт был в...
Здравствуйте Фгдс делали в сентябре получается? Часто давитесь пищей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, с ГЭРБ
51 ответЗдравствуйте. Я вот делал ФГДС, после чего я принимал нексиум 20 мг с утра в течение 2.5 месяцев. Все было хорошо с его приемом. После чего я по советам с интернета его отменял постепенно. Не прошло много времени, как симптомы вернулись. Точнее сейчас нет как таковой...
Здравствуйте! В описанной ситуации, стоит начать с того, что изжога и отрыжка не равно ГЭРБ. Не всё жжение, говорит о том, что идёт заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Чаще всего жжение и отрыжка носят функциональный характер, связаны с так называемой гиперчувствительностью пищевода, который часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Важно понять, что тревожность, это триггер неправильной работы пищевода и клапанного аппарата тревога способствует выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, тревога ухудшает работу клапана, на фоне тревоги страдает восприятие, то есть человек ощущает жжение, которого на самом деле нет. В таких случаях важна именно работа с вегетативной дисфункцией. Как только наладится работа вегетативной нервной системы, то и проблемы органов ЖКТ уйдут совершенно самостоятельно. Даже длительное течение ГЭРБ, не равно пищевод Баретта, но какие то потенциальные риски конечно исключать нельзя. Важно понять, что работа ЖКТ напрямую сопряжена с работой психо эмоционального фона, как нитка с иголкой. Будьте здоровы!
Пищевод Барретта, аритмия сердцв
10 ответовПостоянно лечил гастрит (сейчас лечу пищевод Барретта) и с некоторых пор (3 года) аритмию сердца. Также беспокоят постоянные запоры. Назначенные терапии не помогают купировать проблемы с ЖКТ и сердцем. Прошел много курсов. У нас в поселке врачей нет. Приходится постоянно...
Здравствуйте! Изучила результаты анализов крови. Все три маркера повышены, но соотношение пепсиноген 1/пепсиноген 2 остаётся в норме (9,8 - значительно выше порога 3). Такая комбинация указывает на активный воспалительный процесс в слизистой желудка с сохранённой (или даже повышенной) кислотопродукцией, без признаков атрофии К сожалению по таким результатам невозможно подтвердить/исключить наличие инфекции хеликобактер пилори. Есть анализ крови на антитела к хеликобактер... но анализ не является информативным, т.к igG отражают информацию о встрече организма с инфекцией ранее, но неизвестно есть ли сейчас. А igM вовсе не информативны. В такой ситуации стоит запланировать дыхательный 13с уреазный тест на хеликобактер. Перед тестом на 14д необходимо отменить ИПП . На период подготовки возможно рассмотреть применение: Алльфазокс по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном . Образует защитную плёнку на слизистой пищевода Ганатон 50 мг 3р в день за 30 мин до еды 14д. Нормализует моторику пищевода и желудка. Препараты не влияют на результаты обследования. Вероятнее всего наиболее оптимальной схемой лечения будет комбинация тетрациклина и метронидазола. Подскажите, какие именно антиаритмические препараты принимаете? Какой вид аритмии? Мерцательная?
Пищевод Барретта: результаты ФГДС
26 ответовЗдравствуйте! Много разу уже обращался к Вам за помощью по данному вопросу. У меня пищевод Барретта, диагностирован в 2024 году. Каждый год делаю фгдс с биопсией. Вчера сделал новую эндоскопию. Хотел бы услышать второе мнение по поводу результатов. Привожу описание...
Здравствуйте. По приведённому описанию эндоскопии признаков опухолевого образования нет. Речь идёт о пищеводе Барретта и тяжёлом эзофагите. Онкология эндоскопистом не описана, окончательно это подтвердит или исключит гистология. При грыже и тяжёлом эзофагите рельеф со сфинктером часто выглядят асимметричными за счёт складок и грыжевого мешка. Прикрепите, пожалуйста, фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня гипотериоз. Уже в течение 6 лет иногда просто так начинает болеть толи пищевод толи глотка, не пойму, как будто что то проглотила и больно, даже в спину отдает. обследование делала, все хорошо. Сейчас выпила две капсулы и опять боль, как будто они где то застряли и в...
Здравствуйте! Это или психологически или проблемы с самим жкт. Обратитесь к гастроэнтерологу, возможно нужно сделать фгдс. Щитовидная железа не влияет на это