Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.
Прогноз и расшифровка
10 ответовДобрый день . Подскажите какой прогноз на выздоровление при такой картине . Мужчина 68 лет , стадия 3А. Т4N0M0. C34.0 Злокачественное новообразование главного бронха . 8562/3 Эпителиально-миоэпителиальная карцинома . 1 этап . Показана пневмоэктомия. Клиническая группа 2а
Здравствуйте Прикрепите к вопросу МСКТ ОГК
Опухоль почки
41 ответЗдравствуйте, моему мужу была проведена операция частичная нефрэктомия, по результатам гистологии светлокоеточная почечноклеточная карцинома grade 2, 1 ст , T1N0M0, скажите пожалуйста, какой прогноз при таком виде рака? Выписку прилагаю, там внизу описание гистологии
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о первой стадии светлоклеточного почечноклеточного рака Это опухоль с отличным прогнозом На первой стадии после радикальной операции никакое лечение не показано и не требуется Прикрепите бланк гистологического исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз: папиллярная карцинома. Щитовидная железа удалена полностью. Частично удалены лимфоузлы (метастазы) Пройден радиойод (год назад) Сейчас некоторых узистов смущают мои лимфоузлы, посоветовали сделать сцинтиграфию. Сделала. Подскажите что тут? И какие...
Посмотрела анализы, в целом неплохо, без отрицательной динамики. Дозировка тироксина вам подобрана хорошо.
Здравствуйте, пожалуйста прокомментируйте диагноз и какие возможны варианты лечения. Подруге поставили ,но лечение ещё не назначили.в ожидании неважно моральное состояние. Гист. Инфильтрующая протокола карцинома левой молочной железы умеренной степени злоеачественности(...
Здравствуйте. По гистологии - это рак молочной железы. ИГХ поможет сказать о нем подробнее, насколько агрессивен, и какие варианты лечения могут быть. Если прикрепите обследования: УЗИ , сКТ можно сказать точнее. От размера опухоли зависит тактика лечения. От ИГХ зависит выбор лечения. ОТ наличия или отсутствия отдаленных метастазов так же зависит тактика. Рак молочной железы крайне разный, но все лечится.
Рак желудка
4 ответаУ папы рак (карцинома G3) тела желудка III CSt T4aN3 вМ0.15.05.26 Гастрэктомия с лимфодиссекцией D2. Прошел 3 курса химиотерапии по схеме кселокс. Сделал КТ. Документы прикреплю. Объясните, пожалуйста, что у него по сегодняшнему дню?
Здравствуйте И в легких, и в костях описаны подозрительные на предмет прогрессирования изменения- склеротические очаги в костной ткани и очаговые образования в легких Но текущих данных в настоящем моменте недостаточно чтобы судить об опухолевой природе образований В подобных ситуациях выполняют два действия: 1- пересмотр диска КТ в онкологическом учреждении 2- КТ контроль через 8 недель для оценки динамики изменений в легочной ткани
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств .
10 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста,по такому вопросу: у моей мамы гепатоцеллюллярная карцинома печени,удалилипервичный очаг,через полгода появился метастаз(лимфоузел в воротах печени),выписали сораф ениб , появилась крапивница , можно ли применять глюконат кальция внутревенно?
Здравствуйте. Вашу маму видел доктор? Здесь нужно решать вопросы о целесообразности дальнейшего принятия препарата, возможного уменьшения дозы. Глюконат разрешён.
Базалиома
4 ответаНа щеке у носа и на подбородке вырезали образование .обычным хирургическим путем. Оказалось что это базилиомы. Гистология : нодулярная базальноклеточная карцинома . Расстояние до латеральных краев резекции 1 мм. С44,9. Все нормально сделано? Что дальше делать?
Здравствуйте! Прикрепите протокол гистологического исследования к вопросу. Если образование радикально удалено нужно дополнительно выполнить кт огк и узи периферических лу. При I-II стадии в дальнейшем рекомендован контроль каждые 6 месяцев с оценкой зоны п/о рубца+оценкой лу. Дальнейшее лечение после хирургического лечения с отрицательным краем резекции не требуется.
Менопауза, киста, щитовидка, фам
9 ответов57л киста Л яичн +2 ст ФАМ+удал.лев.доля щит железы в2009 карцинома, эутирокс 75,ЗТсделали чистку, АН. Биопсия и т д, норм. Онкомаркеры норм. Менопауза 1 г, сказали удалить яичники и трубы это нужно?
Быстрый рост кисты это, однако, это показание как минимум к удалению кисты из-за онконастороженности. Вариант удаление яичников вполне можно рассматривать. В этом возрасте Они действительно гормонально- неактивные. Но нужен результат гистологии для понимания ситуации в целом. Первым этапом действительно обычно убирают сначала кисту, смотрят гистологию, а потом принимают решение относительно тактики ведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Независимый экперт
7 ответовЗдравствуйте.В 2013г удален s6 правого легкого по игх крупноклеточная нейроэндокринная карцинома KI-40%.Увеличен надключный лимфоузел справа.Может ли кт без контраста диагностировать рецидив?Контраст противопокзан .Был анафилактический шок на контраст.Информативней ли будет...
Здравствуйте. Можно провести мрт с контрастом (используется др.контраст), а также важно провести биопсию увеличенного лимфатического узла и обследование др.отделов организма (скенирование скелета, узи/мрт брюшной полости, мрт головы с контрастом.