Консультация эндокринолога /

Помогите расшифровать сцинтиграфию щитовидной железы — вопрос №1295896

563 просмотра

Здравствуйте. Диагноз: папиллярная карцинома. Щитовидная железа удалена полностью. Частично удалены лимфоузлы (метастазы)
Пройден радиойод (год назад)

Сейчас некоторых узистов смущают мои лимфоузлы, посоветовали сделать сцинтиграфию. Сделала. Подскажите что тут? И какие дальнейшие мои действия?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, подозревают, что остался кусочек щж.
Скажите, пожалуйста, анализы сдавали какие либо?
Клиент
Анара, да, перед обследованием анализы и узи. Прикрепила тоже к вопросу (добавила)

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Посмотрела анализы, в целом неплохо, без отрицательной динамики. Дозировка тироксина вам подобрана хорошо.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Какой был уровень АТ ТГ в предыдущем анализе (чтобы оценить динамику).
Какую дозу Л-тироксина принимаете? Были ли пропуски приема препарата?
Какой у вас рост и вес?
Клиент
Светлана Михайловна, здравствуйте, прикрепила документ с прошлыми анализами. За 28.10.22
Ттг: 0,027
Т4 св - 1, 44
Т3 - 2,9
АТ ТГ - 0,58
ТГ-0,2

Сейчас на отмене гормонов перед обследованием (2 недели отмены) вес 48, рост 155
Клиент
Светлана Михайловна, доза Эутирокса 100
Эндокринолог, Врач УЗД
Вы пункцию л/у делали этой зимой?
Клиент
Светлана Михайловна, хотела, но врач который должен был пункцию делать отказался, сказал что с узи не согласен и всё у меня нормально.
Эндокринолог, Врач УЗД
По сцинтиграфии у вас описаны реактивные л/у (т.е. без признаков онкологии). Но это только вероятный диагноз. Самый точный - результат пункции л/у.
По крови у вас ТГ не растет - это тоже говорит в пользу отсутствия рецидива.
Ат к ТГ вы вероятно сдавали в другой лаборатории, где другие нормативы - поэтому сложно оценить в динамике.
Симптомов я так понимаю новых у вас нет?
Эндокринолог
Здравствуйте
Тироксин какая дозировка на данный момент?

По сцинтиграфии - небольшая часть железы оставлена
Клиент
Дарья Валерьевна, моя дозировка 100. Принимаю Эутирокс. 2 недели была отмена гормонов перед обследованием
Клиент
Дарья Валерьевна, дозировка 100
Эндокринолог
Пока принимайте 100 мкг, принимать строго утром натощак 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

+ консультация онколога для решения повторной радийодтерапии
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Есть остаточный ткань щитовидной железы
Какую дозу тироксина принимаете?
Какой у Вас вес?
Клиент
Гюльнар, принимаю Эутирокс 100. Вес 48.
Две недели перед обследованием отмена гормонов была
Эндокринолог, Диетолог
Доза тироксина Вам подходит, консультируйтесь онкологом по поводу повторной РЙТ
Эндокринолог
Здравствуйте. По результатам суинтиграфии оставлен кусочек щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте. После удаления рака ттг следует держать ниже нормы, поэтому принимайте 125 мкг и на ттг через 2 месяца. Пишут что есть остатки ткани, нужна консультация онколога, потребуется сделать повторно радиойод
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! На фоне отмены препарата ТТГ повышен незначительно. До отмены ТТГ был подавлен, доза L-тироксина подобрана верно. Продолжайте принимать прежнюю дозу. На сцинтиграфии выявлен остаток ткани щитовидной железы. Необходимо обратиться на консультацию к онкологу для проведения повторной РЙТ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли печеночная недостаточность?
20 октября 2017
Irina, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Диффузно токсический зоб? Тиреотоксикоз? Тирозол?
3 февраля 2024
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Увеличение и изменение подмышечных лимфоузлов
30 декабря 2024
Полина, Братск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск