Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт или мрт
4 ответаДобрый день! Аллергический ринит второй год, но когда нет обострения (чихание, слезотечение, сопли) все равно заложен нос. Лет 5 назад удаляла кисты в пазухах. Хочу ещё раз обследоваться, только не знаю, что лучше сделать КТ или МРТ пазух носа. Подскажите
Здравствуйте Золотым стандартом для диагностики состояния пазух носа является РКТ пазух носа. МРТ видит только мягкие ткани - например головной мозг и суставы и не способно в полном обьеме оценить пазухи. Однозначно лучше выполнить РКТ пазух носа Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа. Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться в моей ситуации. После удаления проблемных верхних зубов мне планируют проводить синус-лифтинг с последующей установкой имплантов. На КТ после удаления зубов были обнаружены кисты обеих верхнечелюстных пазух. По рекомендации...
Здравствуйте, Иван! Понимаю Ваши переживания ) 1. Киста 30 мм в таких случаях абсолютное показание к удалению перед синус-лифтингом, даже при отсутствии симптомов. Причина не в ощущениях, а в механике: при поднятии дна пазухи киста займет весь объем, имплант не получит костную опору, а риск перфорации мембраны и отторжения импланта превышает 90%. 2. Отказаться от имплантации можно-это , конечно , ваше право. Последствия: через 1-2 года соседние зубы (5-й и 7-й) наклонятся в сторону дефекта, жевательная нагрузка перераспределится, кость в зоне 6-го зуба атрофируется на 50-70%. Через 3-5 лет восстановить зуб будет сложнее (потребуется костный блок), а жевать на одной стороне -риск перегрузки височно-нижнечелюстного сустава. Альтернативы: мост (но он опирается на соседние зубы, которые придется обтачивать) или съемный протез -но это менее физиологично. 3. Польза операции выше рисков, если ЛОР делает эндоскопию (это щадящий метод, без разрезов, через нос). Риски минимальны: седация безопасна, после удаления кисты пазуха санируется. Сама киста -доброкачественная, но оставить её нельзя именно для имплантации. Отсутствие симптомов -хороший знак: это значит, что операция будет плановой, а не экстренной, и восстановление пройдет легко. Эндоскопическое удаление кисты -это рутинная 20-минутная процедура. После неё через 2–3 месяца можно обычно спокойно сделать синус-лифтинг и установить имплант. Это стандартный протокол, такие операции делают сотням пациентов в день🙏🏼
Хронический насморк и заложенность носа.
28 ответовЗдравствуйте. Ребенку почти 12 лет. Высокий. Рост 174 см. Вес 66. Почти 7 лет уже его периодически мучает затяжной насморк с сильной заложенностью. Последние 2 недели опять насморк и стало ему больно глотать. Одна гланда увеличена и с налетом. Сделали ренген пазух носа....
Здравствуйте В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции, больше данных за вирусную инфекцию Прикрепите фото снимка к вопросу Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области пазух носа
9 ответовБоли в области носа около лба,про наклоне,при нажатии Была очно у врача,сделали снимок на нем все чисто,ничего не назначили Полгода назад уже было такое,назначали цефриаксон Подскажите чем лечиться
Здравствуйте Прикрепите результаты Рентгена Как дышит нос? Есть ли выделения? ОАК не сдавали?
Неделю мучал насморк с полной заложенностью носа на обе ноздри. Проведен рентген пазух-все чисто, лором дана рекомендация сдать иммуноглобулин и оак. По результатам это аллергия или вирус? Если аллергия как выявить на что?
Здравствуйте. С учётом выраженной заложенности носа ,признаков синусита на рентгенограмме,повышения нейтрофилов в анализе крови имеется больше данных за возможное развитие бактериального синусита как осложнения вирусной инфекции. Снижение эозинофилов в анализе крови более характерно для инфекционного процесса,а не аллергии,а иммуноглобулин Е может повышаться не только при аллергических реакциях, но и на фоне инфекций. Для подтверждения аллергического процесса как причины развития отека слизистой оболочки носа и пазух рекомендуется сделать риноцитограмму,при повышении эозинофилов в мазке из носа можно предполагать аллергический ринит и сделать аллергодиагностику-например, панель "Ринит/астма взрослые IgE Immunocap" ,или более расширенную панель "Protia AllergyQ "IgE 44 аллергена . При отрицательном результате аллергодиагностики рекомендуется повторный осмотр ЛОР для уточнения диагноза и дальнейшей терапевтической тактике,возможном назначении антибиотика ,физиотерапевтических процедур для улучшения состояния. Всего доброго.
На рентгене пазух инородные тела
7 ответовЗдравствуйте, на рентгене пазух инородные тела, ни лоры, ни рентгенологи не дали никакого ответа. Сказали что возможно киста и разведи руками. Диагноз: хр гипертрофический ринит, признаки фронтита. В заключении назначили синупрет, момат рино и лоратадин. Антибиотики сказали в...
Здравствуйте. На прикрепленной рентгенограмме присутствует умеренная завуалированность в области медиальных отделов лобных пазух (что с учетом клиники можно интерпретировать как фронтит, скорее всего за счет отека слизистой), также есть завуалированность ячеек решетчатой кости с обеих сторон (по всей видимости аналогично за счет отека), весьма подозрительна левая верхне-челюстная пазуха (в области альвеолярной бухты подушкообразное выпячивание слизистой - не исключено что это небольшая киста, плюс ко всему два рентгенконтрастных артефакта в области верхне-медиальной стенки пазухи, возможно пломбировочный материал). Есть весьма выраженное искривление носовой перегородки. Все это мое субъективное мнение, вероятно другие доктора могут со мной поспорить. Но учитывая все вышесказанное стоит выполнить КТ придаточных пазух носа для уточнения диагноза. Рентген не самый лучший метод диагностики, особенно если речь идет о кистах и инородных телах. основываясь лишь на рентгенограмме не вижу причин для головных болей. Заложенность очевидно связана с искривлением и хроническим ринитом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нос
29 ответовЗдравствуйте Уже на протяжении нескольких лет, стоит только продуть, у меня стала начинает болеть наружный нос и боль в проекции Пазух носа, проходит после таблетки Ибупрофена. Невролог сказал что это не невралгия, что нужно искать другую причину. Такие приступы бывают 1-2...
Зачем вам эндоскопия пазух у вас же есть кт
Гайморит,прокол пазух
14 ответовЗдравствуйте.Лор поставила гайморит,сделала снимок.Принимаю антибиотик(амоксиклав 1000мг/2р) 6 дней.Гной не вышел.Стоит ли обращаться за проколом пазух?
Здравствуйте Какие жалобы? По приложенному снимку справа в гайморовой пазухе незначительно есть жидкости слева больше отек, в общем и в целом некритично Какие препараты используете для носа? Нет ли болей при наклоне вниз или локально в области щеки?
Заложенность носа
13 ответовДобрый день! У мужа - возраст 27 лет , около 2-х месяцев заложен нос и чихание частое, особенно выражено по утрам. Капли не использовал.Терапевт сказала обследоваться, дала направление на рентген пазух носа (прилагается). - заключение не написали, только снимок и записали...
Здравствуйте На фото наиболее вероятно пристеночный отек слизистой оболочки в левой гайморовой пазухе Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа - снимок в 3 проекциях для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность носа
13 ответовЗаложенность носа 1 мес. Сосудосуживающие не помогали промывания гипертоническим раствором давали временный эффект. Начала назонекс если по 2 впрыскивания 1р/сут , то к вечеру закладывает, если 2р/сут, то заложенности нет. Назонекс 2 неделю. Что делать дальше? Как...
Здравствуйте Респираторную аллергию не исключали? ОАК не сдавали?