Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После родов прописали клексан 42 дня , делала всегда вечером перед сном. Сегодня 31 день укола, забыла сделать вечером вчера, можно ли теперь сделать сегодня утром и перед сном потом.
Беременность 5 недель - д димер 173 нг/мл но гинеколог назначает клексан 0,4 - 8 дней . Сердцебиение плода ещё не слышно - обосновано ли назначение данного препарата на таком сроке по одному анализу?
Добрый день! В анамнезе тромбоз в 2021 году, в 2024 году была беременность. Колола клексан всю беременность. Сегодня предстоит полет 4 ч, планирую надеть компрессионные чулки. Нужно ли сделать укол клексана?
Здравствуйте, Надежда
Перенесенный ранее тромбоз глубоких вен относится к факторам высокого риска тромботических событий. В подобной ситуации перед длительным перелетом можно рассмотреть с лечащим врачом однократное профилактическое введение антикоагулянта.
Также необходимо соблюдение неспецифических мер профилактики:
1. Физические упражнения – сгибание- разгибание конечности в голоностопе, прогулки по салону. Физическая активность после посадки.
2. Питьевой режим – 250 мл воды каждые 2 часа
3. Нестесняющая одежда
4. Отказ от алкоголя
5. Компрессионный трикотаж
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 11 недель, наступившая после криопереноса. Нужно ли мне колоть клексан, исходя из данных мутаций? Мнения гинекологов разделились: одна «за», другая - не видит необходимости.
Вся панель АФС полностью отрицательна.
Беременность 27 недель, в 17 недель была на приеме у гомостазиолога, на основании поломок pai-1 4G/4G, ITGB3 и с точки зрения повышенного риска проэклампсии, а именно снижение показателей PLGF PAPPA было принято решение назначить клексан в минимальной дозировки и кардиомагнил...
Здравствуйте. Полиморфизмы РАI-1, ITGВ3 не влияют на вынашивание беременности и не повышают риск тромбозов, не являются показанием к назначению клексана. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Высокий риск преэклампсии является показанием к назначению кардиомагнила с 12 до 36 недель беременности.
Добрый день. Сегодня 10-ые сутки после родов (было плановое КС). Был назначен Клексан 40 мг 1 р./д. в течение 10-ти дней. Вчера я забыла сделать укол, поэтому сделала 9-ый укол только сегодня. Вчера планово сдавала общий анализ крови и цифры насторожили. Подскажите, с учетом...
Здравствуйте.
По анализам необходимость введения клексана, длительность этой терапии не определяются. Повышение тромбоцитов, тенденция к повышению лейкоцитов может отмечаться как реакция на перенесенное вмешательство, риск тромбозов эти показатели не отражают.
Необходимость введения клексана определяются по клинической ситуации, по совокупности факторов риска. Факторами риска тромбозов являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
Акушерские факторы риска:
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Кесарево сечение;
- Вагинальное оперативное родоразрешение, в т.ч. с применением ротационных акушерских щипцов;
- Продолжительные роды (>24 часов);
- Послеродовое кровотечение (>1 литра или переливание крови);
- Преждевременные роды <37+0 недели при данной беременности;
- Мертворождение в настоящую беременность;
Преходящие факторы риска
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По описанной ситуации вижу варикозное расширение вен, плановое кесарево сечение. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня.
Беременность 22 нед, на 19 был заправлен пузырь и наложен шов на цервикальный канал, сейчас шейка 17,0 мм, внутренний зев раскрыт на 7 мм
Врач, которая меня ведет направила на сохранение, так как бывает тонус, назначила Нифедепин по 1/2 3 раза в день и Клексан...
Здравствуйте! Наступила беременность с помощью ЭКО после которой гиперстимуляция яичников, были по 10см, а так же гаматома. На сроке 9 недель гематолог назначает Клексан 0,4 на основании того, что ЭКО+гиперстимуляция яичников+у моей мамы был тромб в ноге который рассосался....
Здравствуйте, сейчас 14 полных недель, где-то с 5 недель Колю клексан 0,4 через день, правда не знаю зачем, причин никаких нет , возраст 21 год, вес 58 кг
врач назначила просто так для профилактики из-за первой биохимической беременности, с таким же успехом назначила мне...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Утрожестан назначают,если есть признаки угрозы прерывания беременности (кровянистые выделения из половых путей), привычное невынашивание беременности (2 потери беременности и более, но к ним не относится биохимическая беременность).
У Клексан также есть строгие показания, и биохимическая беременность к ним не относится.
Клексан можно просто отменять, а вот утрожестан постепенно. Но если и так используете препарат нерегулярно, в таком случае, его можно отменить полностью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4 месяца назад почистили после ЗБ на 20-ой недели. До этого в 2022 году родила здоровую дочь, а в 2020 году самопроизвольный выкидыш на маленьком сроке. Всегда высокие тромбоциты. Пью на ночь тромбоасс, гематолог прописала Клексан 0,4, как только увижу две...
Здравствуйте, аспирин можно принимать на ночь, а уколы делать подкожно утром или в обед. Клексан назначается строго по показаниям по шкале RCOG.
Имеется скрытый железодефицит. Возможно, он поддерживал чуть повышенными тромбоциты. Необходим прием препаратов железа на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум, ферретаб.