Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы(возраст 55 лет) рак молочной железы с 2021 года. Прошла 6 курсов химиотерапии, мастэктомию левой молочной железы, лучевую терапию.Была выставлена онкологами 3-я стадия. Принимала Тамоксифен в дозировке 20 мг. на протяжении 3-х лет. Наблюдалась в...
Здравствуйте Судя по предшествующему лечению - речь идет о люминальном РМЖ - так как лечили Тамоксифеном, а сейчас назначили Анастразол Но для метастатического процесса одного Анастразола недостаточно! Когда есть прогрессия заболевания - в виде появления отдаленных метастазов К ингибитору ароматазы (Анастарзолу) обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты - что уже было сдеано Но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Так же важно локальное воздействие на очаги в головном мозге - в виде классической лучевой терапии или стереотаксиса
Рак кишечника с метастазами в мозг
10 ответовДобрый день. У мужчины 34 года рак кишечника с метастазами в мозг. Диагноз поставлен 10 мая. Лечиться отказался. Сколько он может так прожить? На данный момент работает физически. Иногда говорит, что тошнит и не хочет есть. Также разладился сон. О других симптомах умалчивает.
ну вот в течении месяца уже могут
Добрый день. Сыну 16 лет. В младенчестве у него была водичка в голове на верхнем пределе. И была киста. Кисточка рассосалась. Врач предупреждал о том,чтобы следили за водой. В прошлом году случилось полуобморочное состояние на похоронах одноклассника, а также мучали частые...
Здравствуйте. По данным КТ есть признаки нарушения ликвородинамики(это означает,что есть "лишняя" жидкость в голове),чаще возникает на фоне проблем с шейным отделом позвоночника(остеохондроз,натальная травма) Можете прикрепить полностью протокол исследования? Полуобморочное состояние,вероятнее всего,было связано со стрессовой ситуацией. Сейчас головные боли как часто?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
16 ответовЗдравствуйте, прошу Вас прокомментировать МРТ ( сразу хочу сказать что записалась на послезавтра на МРТ с контрастом. До этого делала МРТ мозга с артериями и венами в апреле 2022 года там ничего плохого не было ( делала из за головокружений периодических). На данный момент в...
Здравствуйте! Показаний к операции нет, рекомендую мрт гм в динамике через 1 год! Венозный отток нарушен, рекомендую лечение у невролога поликлиники: Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней Кеторол по 1 таб. при болях Фуросемид по 1 таб. утром 1раз в день 3 дня. Детралекс по 1 Таб. 1 раз в сутки, утром, 3 мес.
Добрый день, вчера сделала МРТ головного мозга и сосудов , пошла туда по причине головной боли справа, боли в ухе , иногда болит над глазом. У Лора была ухо обследовали , ничего не нашли. Чаще всего болеть начинает после стресса, у меня повышенная тревожность , и стресс очень...
Здравствуйте! По МРТ есть возрастные изменения (кисти шишковидной железы и расширение ликворных пространств). Они есть практически у всех людей с возрастом. + описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Кисты пазух обычно не дают никаких симптомов, но можно проконсультироваться с оториноларингологом. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?
Добрый день. Мучаюсь с головными болями уже 4ый месяц. Что только не делала , какие таблетки не пила, бесполезно. Уже все узи себя сделала . Есть вопросы к позвоночнику, остеохондроз . Прописали Амитриптилин , так как он помогает от головной боли. Подскажите отзывы про него...
Здравствуйте, хороший вариант, если препарат вам подойдет, тут все крайне индивидуально . Я бы рекомендовала начать с анксиолитика ( атаракс, грандаксин) и применения релаксацю по Джеукобсону( чем чаще, тем лучше). Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль и результаты мрт
5 ответовМолодая девушка 25 лет. Беспокоит пару недель головная боль отдаёт в затылке, усиливается при движении, поворотах головы, наклоне. Грешили на зуб, который лечили он был с кистой в пазухе носа, по рентген пазухи все хорошо. Сделали мрт ГМ и шейного отдела. Получили результат,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с протоколами МРТ При таких данных МРТ на уровне 3-6го шейных позвонков выявлено жидкостное образование - на текущий момент при таких данных МРТ мы не видим признаков угрозы здоровью и жизни Однако в таких случаях, учитывая активные головные боли, необходимо незамедлительно очно обратиться к нейрохирургу, так как есть риск прогрессирования ситуации в таких случаях Возможным вариантом для быстрого посещения врача может быть обращение в приемный покой стационара, где есть неврологическое нейрохирургическое отделение - с интенсивной головной болью приглашают невролога для осмотра, при необходимости нейрохирурга Или же запись на консультацию к нейрохирургу в федеральный центр/многопрофильный стационар (через контакты на сайте центра) От головной боли в таких случаях возможен прием препарата Парацетамол 1000 мг однократно после еды, не более 2 раз в день
Головные боли, результаты МРТ
13 ответовЗдравствуйте. Мальчику 10 лет, беспокоят частые головные боли, 3-4 раза в неделю последние несколько месяцев. Детский невролог при очной консультации поставила диагноз: головная боль напряжённого типа. Но сами решили сделать МРТ. Заключение: МР-картина единичного мелкого...
Да, оак в норме, но гликированный гемоглобин тоже проверьте
Мрт головного мозга, мигрень с аурой
10 ответовДобрый день. Обращалась с дочкой 13 лет к неврологу с эпизодами головной боли с радужными кругами и потери бокового зрения слева( за полгода 3 таких эпизода). Направил на мрт. Вроде все нормально? смущает - Выявляются многочисленные нерезко линейно расширенные периваскулярные...
Здравствуйте! По МРТ нет никаких патологических изменений в таких случаях. Незначительное расширение периваскулярных пространств обычно врождённое. Без признаков глиоза,т е нет очагов глиоза(это возрастные изменения головного мозга, которые с возрастом образуются практически у всех). О глиоме речи нет. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Это набор генов. При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу. Также при неэффективности с 12 лет разрешены триптаны(препараты именно при мигрени). Ведите дневник головных болей(удобнее всего использовать мигребот в телеграме). При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов(циннаризин, амитриптилин, анаприлин, топирамати др). Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен). Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидромиелии по мрт
9 ответовДобрый день, уважаемые врачу. Беспокоят головокружения по типу укачивания, пошатывания, частые головные боли, плохое самочувствие в целом. Обращалась к неврологу, внятного ничего не сказали, отправили на мрт шейного отдела. Я сделала сразу мрт шейного отдела и головного...
Здравствуйте. Гидромиелия это расширение спинномозгового канала, вероятнее всего врождённого характера. И обычно никаких симптомов не вызывает. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными. На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность. Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов. Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitaci Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия при сохранении ощущений- показаны антидепрессанты