Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте при спондилолистезе L4 с смещением 5 мм, застарелой компрессии L3 на половину диаметра, остеопорозе, остеохондрозе и артрозе межпозвонковых суставов лечение обычно комплексное и направлено на уменьшение боли, улучшение функции позвоночника и замедление прогрессирования изменений.Медикаментозное: обезболивающие (НПВС при отсутствии противопоказаний), препараты для улучшения метаболизма костной ткани (например, препараты кальция и витамин D при остеопорозе), миорелаксанты для снятия мышечного спазма.
Физиотерапия: лечебная физкультура (ЛФК) с акцентом на укрепление мышц спины и живота, массаж, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электростимуляция).
Ортопедические средства: ношение корсета для стабилизации позвоночника при необходимости.
Контроль остеопороза возможно назначение бисфосфонатов или других препаратов по рекомендации эндокринолога или ревматолога.
В тяжелых случаях с выраженной компрессией и неврологическими симптомами может рассматриваться хирургическое лечение.
Здравствуйте!
По общему анализу крови тромбоциты в норме (норма 150-450). Изменения лимфоцитов, нейтрофилов и эозинофилрв только в процентах, такие изменения не имеют диагностического значения, так как абсолютные значения в норме. Диагноз остеопороза ставится после проведения денситометри. Чаще всего бывает в пожилом возрасте.
Вы сдавали кровь на кальций, фосфор, витамин Д?
Здраствуйте! Несколько месяцев после ковид слабость, были боли в спине и ногах тянущие. Обследование показало высокий уровень антител к циклическому цитрулиновому пептиду ( случайно), низкий уровень вит Д и незначительное снижение паратгормона.
Боли в теле проявляются больше...
Добрый вечер!
АЦЦП- очень специфический маркер РА.
Если есть клиника полиартрита (суставы припухают, отекают, есть скованность и ограничение функции), стоит сдать ОАК+СОЭ, БАК с определением мочевой кислоты, СРБ, РФ, рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции и УЗИ рабочей кисти.
Это тот минимум, который необорим перед очной консультацией к ревматологу.
Какие значения витамина Д выявлены?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.
Остеопороз сам по себе не вызывает онемение пальцев ног и ощущение тяжёлых, твёрдых» икр. Такие симптомы требуют повторной очной оценки, особенно если они появились недавно и сохраняются несмотря на лечение.
Диклофенак уменьшает боль и воспаление, но не устраняет причину сдавления нервного корешка, если оно есть. Комбилипен также не является основным лечением радикулопатии, поэтому отсутствие эффекта за 10 дней вполне возможно.
С учётом боли в пояснице, распространения симптомов в обе ноги, онемения пальцев и затруднения ходьбы рекомендую в ближайшее время очный осмотр невролога с оценкой силы мышц, чувствительности и рефлексов. Если МРТ выполнялось давно или симптомы появились после него, может потребоваться новое МРТ пояснично-крестцового отдела.
Продлевать диклофенак самостоятельно после 10 дней не стоит, особенно при заболеваниях печени, препарат может влиять на ЖКТ, почки, давление и печёночные показатели.
Срочно обратиться за медицинской помощью нужно при нарастающей слабости в ногах, невозможности нормально ходить, онемении промежности, задержке или недержании мочи/кала, а также при внезапном выраженном отёке ноги или одышке.
Если пришлёте заключение предыдущего МРТ, можно подробнее оценить, что именно там выявлено. Если будут вопросы, обязательно отвечу.
Здравствуйте!
Обычно уровень кальцитонина исследуют для исключения злокачественного образования щитовидной железы , часто выполняют с диагностической целью при обнаружении подозрительного узла в щитовидной железе по результатам УЗИ. Данный анализ на диагноз « остеопороз» не повлияет
Витамин Д можно сдавать один раз в 6 месяцев перед уколом. За три дня до сдачи прекратить прием витамина Д.
Кальций можно сдавать 1р/3мес, ионизированный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При сдаче анализов (подозревали остеопороз) обнаружили высокий кальцитонин. УЗИ щитовидки месяц назад - норма. Где искать причину? Терапевт сказал, что возможно наличие карциномы((
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении вертебропластики - "цементирование" позвонка.
Если технически возможно проведение вертебропластики и нет противопоказаний по снимкам МРТ, то возраст и сопутствующие заболевания не являются противопоказанием к вмешательству, т.к. вертебропластика проводится под местной анестезией.
До проведения вертебропластики рекомендуется применение жёсткого грудного корсета при вертикализации постоянно (надевать и с намать только лежа); также рекомендуется не поднимать тяжести, не наклоняться, длительно не сидеть.
После вертебропластики рекомендуется консультация эндокринолога для лечения остеопороза.
Остеопороз
Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст.
Протрузии дисков L1-S1
Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте! При патологическом переломе позвонков на фоне остеопороза показано выполнение перкутанной вертебропластики - это процедура "цементирования" спец. смесью пластмассы сломанного тела позвонка под местной анестезией. Данная процедура позволяет избежать усиления перелома позвонка на фоне аксиальной нагрузки на позвоночник, значительно ускоряется активизация пациента и реабилитация.
Перелом тела L5 I степени вероятнего всего подходит под вертебропластику.
Относительно тела L4 позвонка со смещением отломка необходимо оценивать сами снимки КТ, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики без осложнений.
Поэтому в ближайшее время необходимо получить очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Сейчас необходимо применять жёсткий ортопедический поясничный корсет постоянно при вертикализации (покупается в ортопедическом салоне). Также необходимо соблюдать охранительный режим для поясницы: не поднимать тяжести, не наклоняться, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице.
Лечением остеопороза занимается врач-эндокринолог. После проведения вертебропластики необходимо обратиться к эндокринологу для диагностики степени остеопороза (потребуется выполнение КТ-денситометрии и сдача анализов крови на кальций и пр.) и для лечения остеопороза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после травмы колена, в период реабилитации обнаружили остеопороз. опасения при ходьбе травматолог сказал -особенно плохо в голеностопе, кроме того в коленом суставе артроз
Здравствуйте, при остеопорозе процедуру делать можно. Но сколько в этом будет для вас пользы, уточните лучше здесь же у ортопедов, врачей, которые используют в своей работе такие методики.