Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.
Опухоль почки
41 ответЗдравствуйте, моему мужу была проведена операция частичная нефрэктомия, по результатам гистологии светлокоеточная почечноклеточная карцинома grade 2, 1 ст , T1N0M0, скажите пожалуйста, какой прогноз при таком виде рака? Выписку прилагаю, там внизу описание гистологии
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о первой стадии светлоклеточного почечноклеточного рака Это опухоль с отличным прогнозом На первой стадии после радикальной операции никакое лечение не показано и не требуется Прикрепите бланк гистологического исследования
Здравствуйте! Мне 11 января 2023 сделали секторальную резекцию молочной железы, назначили томоксифен 20мг, а лучевую только в апреле. Могу ли столько ждать? Инкапсулированная папиллярная карцинома Er+3-4б,Pr+3-4б,Ki 10%
Здравствуйте. Лучевую терапию после операции назначают в течение 16-ти недель с момента операции при условии полного заживления послеоперационной раны. В даном случае вы в срок 16 недель попадаете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена тироксина
1 ответОтмена тироксина на 4 недели, в анамнезе папиллярная карцинома. Какие анализы я должна сдать, Ттг, ТГ, антитела Тг , Т4 свободный антитела к нему, Т3 свободный и антитела к нему? может что-то упустила?
Здравствуйте. ТТГ, Тиреоглобулин - ТГ и АТ к ТГ и если есть возможность - Сцинтиграфию щитовидной железы.
Бабушке 95 лет, обнаружена муцинозная карцинома молочной железы. Т3Н0Мо 2Б er100/pr90/h+1/Ki67 - 20%. В прошлом был рак мочевого пузыря. Сахарный диабет, повышенное давление. Стоит ли делать операцию в таком возрасте?
Здравствуйте, в данном возрасте выполнение операции по поводу рака молочной железы никак не улучшит прогноз. Опухоли в таком возрасте текут достаточно благоприятно, показана гормональная терапия тамокифеном 20 мг в сутки или летрозолом 2,5 мг в сутки.
Прогнозы по диагноз рмж
13 ответовУ меня инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа (g3), эр - 85%,пр-0, Her2neu(1), Ki67-18%. T2N0M0 2а стадия. Скажите, пожалуйста, каковы мои прогнозы? 4 курса ДС, далее орераци и лучевая терапия.
Здравствуйте! По описанию у Вас данные за люминальный А тип Her-2-отрицательный. Но статус рецепторов к прогестерону- 0, не совсем характерен для данного подтипа опухоли, нужно будет еще после оперативного лечения смотреть данные игх. Прогнозы при данном гистологическом типе и стадии благоприятные, несмотря на степень злокачественности, риск рецидива и прогрессирования после радикального лечения низкий. Планируется органсохраняющая операция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз: папиллярная карцинома. Щитовидная железа удалена полностью. Частично удалены лимфоузлы (метастазы) Пройден радиойод (год назад) Сейчас некоторых узистов смущают мои лимфоузлы, посоветовали сделать сцинтиграфию. Сделала. Подскажите что тут? И какие...
Посмотрела анализы, в целом неплохо, без отрицательной динамики. Дозировка тироксина вам подобрана хорошо.
Лимфоузлы средостения
10 ответовУ мамы рак молочной железы. В левой Дольковый люминальный 2б, в правой протоковая карцинома инситу. Мы на стадии обследовании Подскажите , сделали кт. Там такое описание . Что это может быть? Это мтс в лимфоузлах средостения?
Здравствуйте. Описаны на КТ поствоспалительные изменения (пневмофиброз, спайки), посттуберкулезные изменения (очаг Гона, обызвествленные очаги), лимфаденопатия. Стоит посетить фтизиатра, если эти очаги в лёгких выявили впервые. Он проведет Диаскинтест, обследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии. С учётом того, что лимфоузлы контраст не накапливают, с большой долей вероятности с новообразованием и метастазированием они не связаны. Но посетить онколога с этим заключением надо, он назначит, скорей всего, фибробронхоскопию, с последующим исследованием бронхоальвеолярного лаважа (цитология) и, возможно, проведения биопсии, если будет возможность.
Здравствуйте, пожалуйста прокомментируйте диагноз и какие возможны варианты лечения. Подруге поставили ,но лечение ещё не назначили.в ожидании неважно моральное состояние. Гист. Инфильтрующая протокола карцинома левой молочной железы умеренной степени злоеачественности(...
Здравствуйте. По гистологии - это рак молочной железы. ИГХ поможет сказать о нем подробнее, насколько агрессивен, и какие варианты лечения могут быть. Если прикрепите обследования: УЗИ , сКТ можно сказать точнее. От размера опухоли зависит тактика лечения. От ИГХ зависит выбор лечения. ОТ наличия или отсутствия отдаленных метастазов так же зависит тактика. Рак молочной железы крайне разный, но все лечится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
4 ответаУ папы рак (карцинома G3) тела желудка III CSt T4aN3 вМ0.15.05.26 Гастрэктомия с лимфодиссекцией D2. Прошел 3 курса химиотерапии по схеме кселокс. Сделал КТ. Документы прикреплю. Объясните, пожалуйста, что у него по сегодняшнему дню?
Здравствуйте И в легких, и в костях описаны подозрительные на предмет прогрессирования изменения- склеротические очаги в костной ткани и очаговые образования в легких Но текущих данных в настоящем моменте недостаточно чтобы судить об опухолевой природе образований В подобных ситуациях выполняют два действия: 1- пересмотр диска КТ в онкологическом учреждении 2- КТ контроль через 8 недель для оценки динамики изменений в легочной ткани