Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление желдука
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста была операция 21 апреля 2020 по удалению желдука,диагноз карцинома 3 степень t3n2m0,химия назначена на 26 мая 2020, можно ли больному принимать спирулину в качестве добавки в пищу? Спасибо.
Наталья, добрый вечер! Спирулина ничего плохого не сделает!
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.
Бабушке 95 лет, обнаружена муцинозная карцинома молочной железы. Т3Н0Мо 2Б er100/pr90/h+1/Ki67 - 20%. В прошлом был рак мочевого пузыря. Сахарный диабет, повышенное давление. Стоит ли делать операцию в таком возрасте?
Здравствуйте, в данном возрасте выполнение операции по поводу рака молочной железы никак не улучшит прогноз. Опухоли в таком возрасте текут достаточно благоприятно, показана гормональная терапия тамокифеном 20 мг в сутки или летрозолом 2,5 мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Независимый экперт
7 ответовЗдравствуйте.В 2013г удален s6 правого легкого по игх крупноклеточная нейроэндокринная карцинома KI-40%.Увеличен надключный лимфоузел справа.Может ли кт без контраста диагностировать рецидив?Контраст противопокзан .Был анафилактический шок на контраст.Информативней ли будет...
Здравствуйте. Можно провести мрт с контрастом (используется др.контраст), а также важно провести биопсию увеличенного лимфатического узла и обследование др.отделов организма (скенирование скелета, узи/мрт брюшной полости, мрт головы с контрастом.
Базалиома
4 ответаНа щеке у носа и на подбородке вырезали образование .обычным хирургическим путем. Оказалось что это базилиомы. Гистология : нодулярная базальноклеточная карцинома . Расстояние до латеральных краев резекции 1 мм. С44,9. Все нормально сделано? Что дальше делать?
Здравствуйте! Прикрепите протокол гистологического исследования к вопросу. Если образование радикально удалено нужно дополнительно выполнить кт огк и узи периферических лу. При I-II стадии в дальнейшем рекомендован контроль каждые 6 месяцев с оценкой зоны п/о рубца+оценкой лу. Дальнейшее лечение после хирургического лечения с отрицательным краем резекции не требуется.
Менопауза, киста, щитовидка, фам
9 ответов57л киста Л яичн +2 ст ФАМ+удал.лев.доля щит железы в2009 карцинома, эутирокс 75,ЗТсделали чистку, АН. Биопсия и т д, норм. Онкомаркеры норм. Менопауза 1 г, сказали удалить яичники и трубы это нужно?
Быстрый рост кисты это, однако, это показание как минимум к удалению кисты из-за онконастороженности. Вариант удаление яичников вполне можно рассматривать. В этом возрасте Они действительно гормонально- неактивные. Но нужен результат гистологии для понимания ситуации в целом. Первым этапом действительно обычно убирают сначала кисту, смотрят гистологию, а потом принимают решение относительно тактики ведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз: папиллярная карцинома. Щитовидная железа удалена полностью. Частично удалены лимфоузлы (метастазы) Пройден радиойод (год назад) Сейчас некоторых узистов смущают мои лимфоузлы, посоветовали сделать сцинтиграфию. Сделала. Подскажите что тут? И какие...
Посмотрела анализы, в целом неплохо, без отрицательной динамики. Дозировка тироксина вам подобрана хорошо.
Рак головки поджелудочной железы
25 ответовРасшифруйте пожалуйста нормальным языком то что написано в документах . А так же хочется послушать мнение в правильности назначении химиотерапии в 4 курса , почему не назначена сразу операция . Рак головки поджелудочной железы ,аденома карцинома G3
Здравствуйте В консилиуме не написано какую именно химию они планируют. Здесь вопрос показана ли операция, тк по мрт описаны мтс в печени. Видели ли участники консилиума данное мрт? Операцию проводят только при отсутствии мтс, и чаще после 4х курсов химии. Далее после операции химию продолжают. В вашем случае стоит начать лечение, оценить динамику.
Можно ли назначить лечение после операции злокачественная карцинома рмж, если готово только игх, а фиш анализ не готов, делают в Мониках, врач не хочет назначать лучевую, без фиш, а я переживаю вдруг будет рецедив
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста заключение ИГХ по трепану или после операции Если статус HER2 по ИГХ неопределенный (++) - то рекомендуют его уточнение по данным FISh или CISH Это критически важно для определения объема ЛЕКАРСТВЕННОГО лечения Но на лучевую терапию это НИКАК не влияет Если была резекция, а не мастэктомия - то лучевая терапия показана в любом случае независимо от уточненного статуса HER2
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
4 ответаУ папы рак (карцинома G3) тела желудка III CSt T4aN3 вМ0.15.05.26 Гастрэктомия с лимфодиссекцией D2. Прошел 3 курса химиотерапии по схеме кселокс. Сделал КТ. Документы прикреплю. Объясните, пожалуйста, что у него по сегодняшнему дню?
Здравствуйте И в легких, и в костях описаны подозрительные на предмет прогрессирования изменения- склеротические очаги в костной ткани и очаговые образования в легких Но текущих данных в настоящем моменте недостаточно чтобы судить об опухолевой природе образований В подобных ситуациях выполняют два действия: 1- пересмотр диска КТ в онкологическом учреждении 2- КТ контроль через 8 недель для оценки динамики изменений в легочной ткани