Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсечены мягкие ткани пальца верхней фаланги, открытый перелом этой же фаланги. Вчера сделали перевязку и наложили лангету. Забыл уточнить когда следующая перевязка.
Следующий прием назначен только на 16 число, а перевязка, как мне кажется, должна быть чаще или я ошибаюсь?
Здравствуйте! Качество снимков не очень хорошее.
На фото- состояние после МВР срастающийся перелом основной фаланги 4 пальца кисти.
Обычно спица Киршнера при переломе фаланги пальца устанавливается на 5-6 недель, потом удаляется.
Если оставлять спицу более 8 недель, то может образовался стойкая контрактура в смежных суставах пальца , которую очень трудно будет разработать.
Сейчас желательно выполнить кт кисти, если будут признаки хорошего срастания перелома, то нужно будет удалить спицу и начать активную лфк кисти и пальца.
Всего самого наилучшего!
После травмы указательный палец левой руки не сгибается ( между средней и проксимальной фалангой), при попытке согнуть больно, при надавливании уплотнение и боль. Есть рентгеновский снимок. Можете подсказать есть ли повреждение ( перелом, сухожилие и пр.)?
Доброе утро. По представленным фотографиям рентгеновских снимков отчетливой костно-травматической, деструктивной патологии не нахожу. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Вы не уточнили дату травмы.
При травмах без переломов повреждается капсула межфалангового сустава (мягкие ткани), может возникать гемартроз в суставе (скопление крови). Эти явления носят обратимый характер. Рекомендовано в таких случаях:
- снятие отечности в тканях и купирование болевого синдрома т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день после еды под прикрытием гастропротекторов (например т. Омез 20 мг утром натощак за 30 минут до приема пищи)
- местно гели с НПВС (для снятия болевого синдрома) и гепарином (для улучшения микроциркуляции) - Индовазин - гель (Индометацин+Гепарин)
- Физиопроцедуры (магнитотерапия или электрофонофорез с гидрокортизоном №10
- Охранительный режим для пальца. Ортез на палец.
Пример https://ir.ozone.ru/s3/multimedia-t/6043007429.jpg
" Можете подсказать есть ли повреждение ( перелом, сухожилие и пр.)?" - по снимку перелома не видно. Повреждение мягких тканей видит МРТ. По поводу повреждения сухожилия, то клинически сразу видно. Палец в положении постоянного сгибания при разрыве разгибателя или наоборот. Капсулу повредили просто. Часто бывает такое.
Обычно восстановление занимает 2 недели. может быть чуть дольше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне этого года травмирован средний палец у ребёнка, 8 лет. В травмпункте перелом не выявили, осколки верхней фаланги, разрыв тканей, наложили 5 швов. Далее ходили к хирургу на перевязки и снятие швов. Боль присутствует до сих пор, сделали недавно снимок в середине...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм определяется несросшийся оскольчатый перелом ногтевой фаланги 3 пальца с диастазом отломков.
В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
В Москве лучше всего обратиться в ЦИТО.
Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы.
Как я вижу эту ситуацию:
Сейчас рекомендуют, преодолевая умеренную боль разработать сустав. Сам не заработает.
Помогать второй рукой, Вы то же помогайте.
Лучше будет разрабатываться после разогрева пальца физ процедурами или можно ванночки с морской солью.
Параллельно ищите контакты с детскими кистевыми хирургами. До операции, если потребуется, сустав нужно разработать.
Через месяц ещё один рентген контроль. Перелом может начать срастаться. У детей чудеса встречаются.
Со свежими снимками и с разработанным суставом решать вопрос с кистевыми хирургами о целесообразности операции.
Вчера ребёнку 10 лет на улице прилетел мячик по пальцу. Как итог закрытый перелом средней фаланги мизинца. Наложили гипс до локтя. Сказали 2-3 недели носить. Снимка к сожалению нет, делала в бесплатной больнице, его не выдали. На вторник записалась на платный приём.
Но...
Здравствуйте.
О вероятностях ничего не возможно сказать, не видя снимков.
Но даже по снимкам можно было бы только приблизительно сказать.
Решение принимают на основании контрольных рентгенограмм через 2 недели.
Я считаю, что выходом может быть, замена гипса на жёсткий ортез или полимерный гипс через 2 недели.
Этот вариант можете со своим врачом обсудить. Не думаю, что он возражать будет.
С полимерным гипсом или ортезом можно ехать в отпуск спокойно.
Добрый день. Две недели назад травмировала левый мизинец ноги. Отёк, гематома. Думала, пройдёт. Мазала диклофенаком 5% два раза в день + троксерутин. Ходила на пятке, чтобы снять нагрузку на мизинец. Несколько дней назад сильно нагрузила ногу , ходила по магазинам в...
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Можно добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, не пойму что происходит с моими руками в конце ноября месяца заметил что у меня немного стали желтоватые фаланги, не предал этому значения, думал ну может от работы так как работаю слесарем, потом с 19 декабря заболел и по сей день сижу на больничном (горло...
Здравствуйте.Выполните исследование клинического и биохимического анализов крови,узи органов гепатобилиарной системы.С полученными результатами посетите гастроэнтеролога.
10 июля сломала диафиз 5 плюсневой кости с осколками слева без смещения. Была в травмпункте, сделали рентген. Удивительно, но сейчас снимут на руки вообще не дают. Дали только бумажку с фото, сказали носить ботинок Барука. Спрашивала много раз, может лучшее гипс? На что мне...
Разминать не нужно. Если там воспалительный процесс, ситуация может ухудшиться. Рекомендую наносить гель Димексид тонким слоем, он оказывает противовоспалительный эффект. Так же покажите это место на очном приеме у врача обязательно
Добрый день! Травма пальца была 30.10 сегодня уже 25.11, отек спал но боль все так же ощущаю, врач назначил носить повязку из лейкопластыря, пить обезбаливающее и ходить наступая на пятку( гипс не ставили) вчера сдела рентген, и начала переживать, прошло уже 4 недели, а...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Утром ударилась левым мизинцем о край дивана. Поехала в дежурный травмпункт (не по месту прикрепления полиса ОМС, а тот, который принимал, потому что сегодня общероссийский выходной в честь праздника). Попав на приём, после рентген-снимка в двух проекциях врач...
Добрый день изучил ваш вопрос, ознакомился с результатами инструментальных исследований.
На R-гр перелом проксимальной фаланги 5 пальца левой стопы со смещением отломков. В травмпунктах часто применяют пластырную фиксацию в качестве шины, таким образом происходит попытка репозиции отломков в правильном положении. Через 5-7 дней необходимо в обязательном порядке выполнить контрольные R-Гр чтобы вовремя увидеть вторичное смещение (за счет спадения отека, отломки могут стать более подвижны и сместиться дополнительно) как правило данный перелом срастается в течении 4-х 5-и недель, поэтому первая неделя после перелома на сращение в неправильном положении не будет столь важной. Если на R-г контроле через неделю произойдет вторичное смещение - то тогда возможен альтернативный вариант в виде оперативного лечения, делают репозицию в правильном положении и устанавливают спицу, чтобы зафиксировать отломки. Однако помните что оперативное лечение несет в себе дополнительные риски. Как правило такие переломы стараются лечить консервативно.
Рекомендации для консервативного лечения:
1. Ограничение нагрузки на левую нижнюю конечность до 4-х 5-и недель (дополнительная опора в виде костылей или трости)
2. Иммобилизация левой нижней конечности (пластырная или в отрезе) до 4-х 5-и недель
3. Выполнение контрольных R-Гр через 1 и 4 нед с момента травмы ( с целью определения дальнейшей тактики лечения)
4. НПВП при болях (таб найз, диклофенак, мовалис, костарокс)
5. Гастропротекторы (омепразол 20мг х1/д внутрь)
6. ЛФК, физиотерапевтическое лечение
Надеюсь мне удалось внести ясность в вашу проблему. Выздоравливайте!