Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АНФ, АФС, Анэмбриония
6 ответовЗдравствуйте. 39 лет, рост 176, вес 108. Не курю. Сентябрь 2023 самостоятельная беременность, ХГЧ плохо рос, кровянистые выделения, на узи пустое плодное яйцо и на сроке 7 недель ставят анэмбрионию, прерывание - МА. Июль 2024 вторая самостоятельная беременность, ситуация...
Аспирин может назначаться до беременности здоровым женщинам с привычным невынашиванием беременности от 3 и более ( некоторые зарубежные данные), в РФ таких рекомендаций нет.
Преднизолон вместо Метипреда
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, по поводу перехода с Метипреда на Преднизолон. У меня СКВ с 2013 года, а у сестры с 2020 года. Всё это время принимаем Метипред и Плаквенил. Был запас Метипреда и поэтому не знали, что с октября он пропал. Сейчас придется переходить на...
1. Переход осуществляется в один день. Вчера принимали метипред, а сегодня уже преднизолон. Одна таблетка метипреда равна одной таблетке преднизолона. 2. Метипред и преднизолон обладают примерно одинаковой эффективностью и переносимостью. Иногда встречаются случаи повышения АД, снижения эффективности, но все очень индивидуально, и встречается нечасто. 3. Метипред скажем так "более очищенная" форма гормонов, чем преднизолон. 4. Сказать, появится ли метипред в продаже сложно. На данный момент, скорее нет, чем да.
Здравствуйте! В течение 9 месяцев принимала по назначению ревматолога метотрексат в дозвониться до 15 мг, но в июне, в связи с лейкопенией по результатам анализов назначили гидроксихлорохин 200мг.Принимала плаквенил в течении месяца, началось тревожные состояние, нарушение...
Здравствуйте. Какой уровень лейкоцитов у Вас был в момент отмены метотрексата и какой сейчас? Какую дозу фолиевой кислоты Вы принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматомиозит
24 ответаМаме поставлен дерматомиозит, ранее я сюда неоднократно писала об этом (очень сильно помогла Вера Владимировна). Сейчас назначено лечение, которое вроде начало помогать, но сейчас опять откат назад. Боль в мышцах при надавливании и движениях прошла, немного осталась в...
Добрый день. Я вспомнила в целом вашу историю. Давайте теперь уточнимся. 1. Вам именно дерматополимиозит поставили? Есть полное заключение ревматолога? (Вижу выписку только по пневмонии в октябре) 2. Лежали ли вы с ним повторно стационаре тли было амбулаторное лечение? 3. Насколько я помню, вы должны были сдавать иммуноблот, приложите результат. 4. Изначально ей проводили: игольчатую миографию? Делали рентген желудка пищевола с барием? 5. Капали ли изначально Преднизолон/метипред? Доза в таблетках медрода была 16 мг сразу или больше?
Добрый день. Подскажите пожалуйста,что делать. Беременность 26 недель,1 день. Делала узи две недели назад. Параметры плода(фетометрия) были на 50 процентиле. Сделала УЗИ вчера, параметры уже отстают на неделю. Т.е в 26 недель, по УЗИ на 25. На первом скрининге был риск...
Отставание по УЗИ на одну неделю в 26 недель беременности не считается патологией само по себе. Допустимая вариация в измерениях до 1–2 недель связана как с индивидуальными особенностями роста ребёнка, так и с погрешностью метода. Основным критерием задержки развития считается не разовое измерение, а тенденция. Тактика при риске задержки роста плода включает: регулярный контроль. Обычно рекомендуют УЗИ с допплерометрией каждые 2 недели, а при стабильных показателях — раз в 3–4 недели. Обязательно проводится КТГ начиная с 28 недели. Лекарственная терапия для ускорения роста плода не существует. Ведущую роль играет контроль свертываемости при АФС и поддержание адекватного плацентарного кровотока. Вы уже получаете оптимальную терапию. Дополнять схему без показаний не требуется. Обратить внимание стоит на: достаточное поступление белка и калорий, полноценный сон, контроль уровня ТТГ и свободного Т4 (не реже 1 раза в 4–6 недель). Красные флаги, требующие немедленной оценки очно: снижение или отсутствие шевелений, боли в животе, кровянистые выделения, повышение давления выше 140/90, отёки и головная боль.
Добрый вечер! Сегодня сделала Мрт головного мозга ( прикрепила) проблема: головная боль утром после пробуждения, двоением в глазах, временная потеря зрения на один глаз ( как серое облако закрывает поле зрения, иногда наполовину глаза, иногда весь глаз, проходит само минут...
Вы можете донести до своего лечащего врача проблему тревожности, и попросить о смене препарата на антидепрессант в той дозировке, которая будет обладать противотревожным действием, тем самым можно убить двух зайцев. Либо оставить амитриптилин в той же дозировке, а для борьбы с тревожностью принимать анксиолитик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицит. Необходимо ли лечение?
17 ответовЖенщина, 38 лет. Случайно была обнаружена анемия 2,5 года назад. С тех пор уровень ферритина то немного выше, то ниже. ОАК, железа и ферритина прилага. Фолиевая и В12 в норме. Проходила обследование у гинеколога и гастроэнтеролога, делала УЗИ брюшной полости - всё в норме....
Утро вечер по одной питьевой ампуле разведя в яблочном соке, вне еды
Тошнота и лимфоузел
11 ответовЗдравствуйте , заболела спина в пн ( я спала под кондиционером) , и тянуло суставы , кружилась голова . Со среды начало подташнивать , ем с чувством тошноты , стул стал сильно мягким , хотя я склонна к запорам . Вчера , когда мазала дизедорантом подмышки , я почувствовала...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме Также такие цифры с-реактивного белка не говорят о наличии активного воспалительного процесса Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы Такие результаты биохимического контроля мы можем интерпретировать как норму Также при таких данных протокола УЗИ мы не видим признаков лимфоаденопатии, то есть увеличения и воспаления лимфоузлов В таких случаях тошнота может иметь функциональный характер - то есть за счёт нарушения моторики ЖКТ, а не из-за истинной патологии желчевыводящих путей и других структур В таких случаях оптимально питание частое малыми порциями 5-6 раз в день, часто лучше переносится прохладное. При стойком нарушении стула в таких случаях рассматриваем энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом
Красны плоский лишай
7 ответовДобрый день! Я болею красным плоским лишаем уже год. Ранее прикрепляла снимки. За этот год прошла всю возможную терапию. Стационар с преднизалоном и капельницами,множество возможных гормональных мазей. Народная медицина,серные мази. Облучение на специальном аппарате....
Здравствуйте! По предоставленным фото у вас ограниченная форма высыпаний. Добиться абсолютно чистой кожи после лечения не всегда удаётся. Чаще всего высыпания постепенно разрешаются сами. Лечение к этому подталкивает. По моему мнению нужно было титровать дозу преднизолона, а не начинать с флостерона. Я думаю лечащий врач переведёт вас сейчас на преднизолон, небольшую дозу, но длительный прием с постепенно отменой. Вам нужно обязательно принимать седативные или противотревожные препараты. При этом заболевании это очень важно. А все остальные препараты, которые назначаются системно, направлены на подавление работы иммунной системы- гормоны, цитостатики итд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
24 ответаЗдравствуйте. Мне 27 лет поставили диагноз РА в январе 2018 года. Обращалась к разным врачам, назначали:метотрексат в табл и уколах,плаквенил 200мг, не было результатов. После я прокапалась ацеллбией по 500 мг 2раза- в конце сентября 2018 года и просто назначили при болях...
Здравствуйте! Какие еще жалобы беспокоят?что еще из анализов сдавали? Медрол или метипред назначали?метотрексат принимаете сейчас и в какой дозе?