Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребёнка
5 ответовДевочка, 3 месяца, в месяц поставили дисплазию тбс. В 3 месяца сделали рентген -Ядра головок бедренных костей: справа не сформировано, слева - среднеинтенсивное. Ацетабулярные углы a: D = 29 град. S = 25 град. Высота h: D = 11 мм S = 12 мм Расстояние d: D = 13 мм S = 12...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки, ребёнок завален на правый бок. Норма углов для девочки в 3 мес 25+\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона в норме. По снимку и описанию дисплазии нет. Но мы лечим не рентгенограмму, а ребёнка. Если ортопед выявляет тугоподвижность ТБС, есть асимметрия складок и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Дисплазия, вывих тбс
12 ответовЗдравствуйте. Дочке в 2,5 месяца поставили вывих правого бедра. Назначили шину Фрейка. Мы носили её 10 дней, позже мне другой ортопед сказал, что шину не информативно носить при вывихе, и нужны стремена Павлика. Мы их приобрели, носим пока привыкаем, но уже второй день с 7...
Не смогу я проверить степень натяжения по интернету. Это делается очно. Врач должен научить. По фото только общий вид оценивается. С последствиями у своих пациентов не сталкивался, потому что всех лично учил, что и как. Вам не рекомендую до последствий доводить. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте. П.С. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром обязательно.
Дисплазия ТБС
5 ответовРебенок 4 мес, плохо разводит ножки, складки на ножках ровные. по рентгену поставили дисплазия ТБС. Из назначений только шинка фрейка. На сколько критичен диагноз? Какие еще варианты лечения порекомендуете ? Также есть небольшая кривошея справа, ортопед назначил...
Здравствуйте! На фото снимка имеется скошенность крыши вертлужной впадины слева, уплощение вертлужных впадин. Центрация бедра слева изменена - на среднюю треть крыши ( не значительно). Наружные костные костные выступы ( места наибольшей нагрузки) отчетливы, пока несколько сглажены. Таким образом, рентгенпризнаки дисплазии левого сустава имеются, степень, скорее, легкая. В 4 мес можно еще использовать подушку Фрейка при такой не значительной патологии. Кроме этого возможно проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы и массаж общий с акцентом на н/конечности. Вит Д3 применять рекомендуется по 1000 МЕ. В отношении кривошеи - на узи имеется утолщение кивательной мышцы, без структурных изменений. Но, утолщение описано, как веретенообразное. Это скорее признак мышечной кривошеи чем позиционной или спастической, при которой утолщение мышцы прослеживается на всем протяжении за счет спазма. Поэтому по узи оправданно назначение электрофореза с лидазой на кивательную мышцу. Проводя массаж, рекомендуется показать массажисту заключение с диагнозом - кривошея, чтобы инструктор захватил еще и воротниковую зону и область шейного отдела позвоночника для массажа. Через 2 мес ношения подушки следует провести контрольную рентгенографию и по результатам решать вопрос о продолжении или отмене ношения подушки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих тазобедренного сустава
5 ответовРебёнку в 2 месяца поставили двусторонний подвывих тбс. Носили перинку фрейка 3 месяца, потом отводящий ортез. При этом нам разрешали снимать на купание и переодевание. В 6 месяцев сделали снимок в другом городе, нам сказали, что с одной стороны подвывих сохранился и нужно...
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и фото заключения рентгенолога. Вопрос серьезный и требует объективной оценки ситуации.
Тазобедренные суставы ребенка
3 ответаЗдравствуйте, в 4 месяца были на плановом приёме детского ортопеда, врачу не понравилось, что плохо разводятся ножки, для исключения патологии отправила на рентген, делали узи в 3 месяца по узи все было отлично, с результатами рентгена сходили к ортопеду, она сказала, что...
рентген то не нужно сейчас переделать? На усмотрение Вашего ортопеда. Я считаю, что можно не переделывать, а сделать через 2 мес контрольный снимок. Всё-таки лишний раз облучать не хочется. Все очень плохо у нас? Каковы шансы при соблюдении всех рекомендаций вылечить ребёнка? Очень плохо, это когда вывих или подвывих. Дисплазия лечится, шансы никто не считал, но обычно излечивается. Дети по разному реагируют на лечение. И что могло повлиять на возникновение дисплазии? - этого никто не знает.
Здравствуйте, Во время беременности на узи плода выявили укорочение и деформацию правой бедренной кости. Сейчас дочке 4 месяца , сохраняется укорочение и деформация правой бедренной кости. В 2 месяца делали ренген ( фото прилагаю ) В заключении : признаки варусной...
Здравствуйте. Перинка Фрейка и другие ортезы, которые применяют при дисплазии ТБС, пока здесь никак не помогут. Консервативно вряд ли что-то можно сделать, если только сам организм не начнёт исправлять ситуацию. Пока рекомендуют наблюдение. Нужно наблюдаться в областной детской больнице. Рентгенография раз в 3 мес, сравнивать снимки, оценивать динамику. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очный осмотр https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 3.5 мес дочке поставили дтбс(по рентгену углы 26 и 28 градусов линии Шентона плавные, прошли 2 курса массажа, носили подушку Фрейка. В 9.5 мес по рентгену поставили врождённый подвывих и дтбс (углы 30 и 33 градуса, линии Шентона сегментирована). Один ортопед...
Добрый день. В 3,5 мес углы для девочки должны быть 23+5, т.е. по описанию и снимку была норма, в 9,5 мес по снимку подвывиха я не вижу. Необходимо переописать или переделать сримок, т.к. заключение сомнительное. Если подвывих подтверждается на повторном снимке то ребенку показано ношение шины по Джону и Корну 2 месяца, массаж поясницы, таза и н/к , парафиновые апплекации и электрофорезс с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс по 10 процедур каждого с последующим решением вопроса оперативного лечения
Дисплазия ТБС предподвывих
2 ответаРебенок 2 месяца. На узи ТБС поставлен диагноз предподвывих 2С по графу слева. Ортопед назначил шину Фрейка круглосуточно им и массаж. Внешне все идеально, все складки симметричны, конечности одной длины. Можно ли обойтись без ношения шины, использую медицинский массаж и...
Здравствуйте. 2 С по УЗИ - это не просто дисплазия, а предвывих. Обойтись без шин нельзя категорически. Шезлонгом пользоваться нельзя, носить ребенка только вместе с шиной. Все серьезно. Еще немного и полноценный вывих может быть. Отнеситесь серьезно. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод, хотя я и не отрицаю, что некоторые специалисты владеют им виртуозно. Ключевое слово НЕКОТОРЫЕ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Моему сыну поставили Дисплазия тазобедренных суставов в 5 месяцев мы прошли рентген углы были левая нога 25,8, правая нога 33,2, в 5,5 месяцев начали носить бандаж Фрейка по рекомендации ортопеда сейчас нам 7,5 месяцев проносили бандаж 2 месяца сейчас показывает рентген...
Здравствуйте. Вы прикрепили 2 одинаковых последних снимка, но не важно. Сейчас дисплазии нет. Норма углов для мальчика в 7,5 мес 20 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Несмотря на то, что уже дисплазии нет, я бы еще оставил Фрейка на время сна на 1-2 мес, чтобы не получить отрицательную динамику. Оставлять суставы совсем без поддержки сразу рискованно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаНам в месяц поставили дисплазию тазобедренных суставов с подвывихом . Сразу начали лечение 2 месяца носили перинку Фрейка и 2 мес стременну Павлика. После сделали рентген . На осмотре врач сказал что все симметрично , разведение хорошее , но после просмотра рентгена сказал...
Здравствуйте. Дисплазия "на глаз" не оценивается. Нужно расчерчивать снимок, измерять углы. Я это сделал. Результаты можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/YZC55aNbvyVSRA https://disk.yandex.ru/i/rPiF0bQ5fozdgg https://disk.yandex.ru/i/y76-VnRYIy3IQw Пол ребенка неизвестен. Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. То есть, по углам, можно сказать, что для девочки норма, для мальчика на грани нормы. Линия Шентона уступчива (не норма), ядра окостенения отстают. Я бы сформулировал диагноз, как остаточные явления дисплазии ТБС. Рекомендовано: 1. Ортез оставить на месяц, а в следующем месяце надевать на ночь. Оставлять сустав без поддержки пока нельзя. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ через месяц - ради Бога, но через 2 мес рентген. Такие ситуации по УЗИ оценивать нельзя. В целом, если был подвывих, то сейчас ситуация значительно улучшилась. И если Ваш врач смог этого добиться, то продолжайте выполнять его рекомендации. Запрещать ребенку Вы ничего не сможете. Ортез должен быть надет правильно и пусть он в нем делает, что хочет.