Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиолит у ребенка в 8 мес
15 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи! у ребенка диагностирован бронхиолит За 8 месяцев это уже третий раз,что затрагивает нижние дыхательные пути Первый раз в 1,5 мес (лежали в больнице с бронхиолитом) Второй раз-пневмония в 4,5 мес и вот третий раз в 8 мес снова болеем...
Посмотрела. 1.Признаков анемии нет. Незначительно снижен один из эритроцитарных показателей, не критично. Говорить о железодефиците преждевременное, снижение может происходить на фоне респираторной инфекции. В таком случае по выздоровлению (дней через 7-10 после выздоровления) необходим контроль ОАК. 2.Общее количество тромбоцитов в пределах возрастной нормы, у маленьких деток этот показатель допустим до 600-700. При нормальном показателе тромбоцитов остальные индексы не расцениваем. 3.Общее количество лейкоцитов в пределах нормы (норма лейкоцитов до 15-17). В лейкоцитарной формуле повышено количество моноцитов. Это, с большей долей вероятности, соответствует течению вирусной инфекции. 4. СРБ в пределах нормы, что тоже больше свидетельствует о вирусной инфекции. Антибиотик в таких случаях не показан.
Удаление зуба.
42 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста в моём вопросе. Пять дней назад стал болеть зуб при надкусывании твёрдой пищи. Если по нему постучать, то боли нет. Но вот, если резко сомкнуть челюсть, и зуб попадает на зуб то боль есть. В спокойном состоянии зуб не беспокоит. У зуба...
Киста- это гистологический диагноз,поставить его могут только в лаборатории,если отправить туда ваш материал Врачи используют термин-периодонтит/воспаление/киста имея в виду одно и то же,просто когда употребляют именно "киста"-это скорее говорит ,что очаг воспаления очень большой
Корректировка схемы лечения
9 ответовЗдравствуйте. Уже, как 4 года официально страдаю тревожно - депрессивным расстройством и окр. Сейчас принимаю флуоксетин 2 капсулы в день и на ночь половинка сероквеля для сна, так как от него клонит в сон. Так же в период болезни мамы прописали Атаракс, но принимать не...
Здравствуйте, Надежда!из имеющихся у вас препаратов имеет смысл работать с атараксом. При сильной тревожности его можно принимать в дозировке четверть или половина таблетки. Можно и целую, если не даёт сильного снотворного эффекта. Как средство первой помощи при тревожности на какое-то время он поможет, но если брать глобально, то рекомендую обратить внимание на 2 момента. Флуоксетин в своём действии на тревогу является одним из самых слабых, его бы очень сильно имело смысл заменить, например, на флувоксамин или хотя бы на сертралин. Так же флуоксетин обладает достаточно ярко выраженным стимулирующим эффектом, а при вашей тревожности-это как будто бы не особо нужно. Это 1 момент. 2 момент - из вашего рассказа не совсем понятно, работаете ли вы на данный момент с психологом или психотерапевтом и планируется ли это в ближайшее время? Мне кажется, это то, что просто необходимо ввести в вашу схему лечения, без психолога препараты в одиночку могут не справится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мальчик, 5 лет, впервые столкнулись с болью в животе. В первый день к вечеру пожаловался на боль в животе, затем был стул три раза: 1 раз оформленный, 2 раза кашицеобразный. На следующий день к обеду снова начались боли , приступообразные, сам ребёнок говорит...
Здравствуйте! Нужно сдать анализы: общий анализ крови и мочи, биохимию крови. УЗИ органов брюшной полости и почек. Пока соблюдать диету с исключением жареного, жирного, маринованного, фаст-фуда. Рвоты не было?
Учащенный стул у ребенка 2,3 года
9 ответовРебенок 2,3 года, писает на горшок, какает стабильно в штаны сидя на полу, неделю назад в субботу поднялась температура, лезет второй моляр, очень болезнено было, отказывался от еды из за боли пару дней, во вторник дала дюфалак, потому что считала что он не может прокакаться,...
Здравствуйте! В большинстве случаев у детей с подобными симптомами диагностируется функциональный запор. Как правило, он возникает из-за дискомфорта при натуживании: ребенок понимает, что это больно, и рефлекторно начинает сдерживать позывы, чтобы избежать боли. Это приводит к задержке стула, его уплотнению и, как следствие, к еще большей боли при дефекации. Это классический порочный круг функционального запора. Основная задача в такой ситуации - разорвать этот круг и дать ребенку понять, что опорожнять кишечник не больно. При нормализации стула страх боли при дефекации, как правило, проходит. Отмечу, что сохраняющийся плотный стул на фоне приема Дюфалака свидетельствует о неэффективности подобранной дозировки. В этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу для обсуждения вопроса о коррекции дозы или смене слабительного. Препаратом выбора в таких случаях является макрогол (Форлакс). Дозу необходимо титровать постепенно до достижения регулярного мягкого стула. Стартовая доза обычно составляет 0,4-0,8 г/кг в сутки. Минимальный курс терапии составляет 1-2 месяца. Эффект лечения достигается в комбинации с немедикаментозными методами: Питьевой режим: достаточное количество воды, несладкие компоты, морсы в течение дня. Клетчатка в рационе: ежедневное употребление овощей (брокколи, морковь, тыква, кабачок), фруктов (киви, манго, авокадо, чернослив, груша, яблоки с кожурой) и ягод (малина, голубика). Режим и горшок: категорически нельзя сажать насильно, так как это травмирует психику и усиливает страх. Через 20-30 минут после еды можно мягко предлагать горшок на 3-5 минут, используя подставку под ноги (чтобы колени были выше таза), но без давления.
Блокады по холтеру
5 ответовПрошу дать самое правдивое заключение без приукрас. Оббегал кучу кардиологов, кто чего говорит. Кто ВСД, кто грыжа и блуждающий нерв, кто остеохондроз шеи (есть дистрофические изменения шейного отдела, но был узд сосудов шеи и мозга, там кровоток не нарушен, нарушен...
Здравствуйте. По Холтеру описывают повышение среднесуточной частоты сердечных сокращений, а также синусовую аритмию, которая не относится к патологическими изменениям на ЭКГ и связана с синхронизацией ЧСС с актом дыхания. Сино-атриальные блокады в период сна без длительных пауз (3 секунды и выше) не представляют опасности и не требуют терапии. Количество экстрасистол соответствуют нормальному значению. С Ваших слов по анализам дефицитных состояний не выявили, что очень хорошо. Таким образом, описанная картина характерна для нарушения функции вегетативной нервной системы (что связано в первую очередь с работой блуждающего нерва, так как именно он отвечает за автоматизм сердца) ,которая вызвана длительным тревожным состоянием. Предуктал в таких состояниях не доказал своей эффективности. Единственное показание для приёма Предуктала: наличие ишемической болезни сердца. Пройдите, пожалуйста, тест HADS и прикрепите результат исследования к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли галоперидол
16 ответовЛежу в стационаре !Поступила с диагнозом ГТР(ипохондрия )страх инсульта ,инфаркта ,измерения давления и страх пить таблетки !Назначили феназепам на ночь 1 таблетку ,и феварин с 25 мг,3 дня с повышением дальнейшим !В первый день выпила феназепам таблетку и затошнило ,феварин...
Успехов в лечении!
Можно ли подождать с удалением полипа
11 ответовУважаемые доктора, день добрый! Помогите разобраться с вопросом. Мне 46 лет, беременностей, абортов не было, цикл регулярный всю жизнь был, 28 дней. Уже как 1,5 года цикл «плавает», 4-5 месяцев менструации есть, 2-3 – нет. Поставили переменопаузу, наблюдаюсь у врача 2 раза...
ФСГ, ЛГ, эстрадиол можно сдать в любой день, если менструаций нет более трёх месяцев. Обычно уровень ФСГ > 25 МЕ/л подтверждает перименопаузу, > 40 МЕ/л — менопаузу.
Симптомы ковида?
1 ответЗдравствуйте. Меня зовут Владимир, Мне 44 года. Мой пасынок неделю назад приболел. Температура была 37 с капейками кашель. Он и моя половинка вакцинированные. У него температура нормализовалась. Остался только кашель. Спустя три дня как он заболел заболел я и бабушка. У меня...
Здравствуйте. Что касается симптомов которые появились ранее, то рекомендую проверить шею. Не исключено, что у Вас остеохондроз шейного отдела,а это его проявления. Если же о текущих симптомах,по типу ОРВИ, то это может быть и COVID-19. Вирус мутирует, симптомы часто меняются. В любом случае необходимо принимать противовирусный препарат, например Ингавирин 90 мг в сутки 7 -8 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиневропатия что делать?
32 ответаПациент, 74 г. Перенес 3 операции на животе :1. В декабре 2023 ( гангренозный аппендицит), 2. Осложнение перитонит через 1.5 недели 3. После этого образовались грыжи , третья операция на установление сеток. Операция была с «надуванием» живота лапроскопия .говорят , такое в...
Добрый вечер, от Оли нужно добавить габапентин или прегабалин, если карбамазепин не будет помогать, сколько уже дней пьёте карбамазепин? По поводу лечения и восстановления нервов надо пропить глиатилин 400 мг 2 раза в день -1 мес, октолипен 600 мг за 30 мин до еды натощак 1 мес, кокарнит по 1 ампулу 2 раза в неделю внутримышечно 4-6 недель.