Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После 3 недель приема Афатиниб (Гиотриф) 40мг у пенсионера появились: постоянная тошнота; иногда рвота; круглосуточный понос примерно по 1 – 4 раза за день и 1 – 2 раза за ночь; потеря аппетита; больше недели практический ничего не может есть; слабость; из под...
Здравствуйте! Таблетку 40 мг нельзя ломать, так как нарушается дозировка и всасывание. Врач должен выписать целые таблетки 20 мг. Доза 20 мг представляет собой постоянное снижение из за тяжелой токсичности. Это стандарт, и при такой непереносимости возврат к 40 мг опасен. Снижение дозы может уменьшить противоопухолевый эффект, однако это лучше, чем полная отмена лечения из за побочных реакций. Остановка роста опухоли остается основной целью. При тошноте и диарее Латран можно принимать дольше 5 дней по согласованию с врачом. Энтерофурил (антибиотик) следует заменить на Смекту или Холестирамин по назначению врача, так как диарея не имеет инфекционной природы. Красные мокнущие пятна указывают на кандидоз. Требуется крем Клотримазол и присыпка с цинком (жирные кремы и масла запрещены). Хлоргексидин применим только для первичной обработки. Но вообще в таких случаях обычно рекомендуют проведение очной консультации онколога для оценки токсичности и решения вопроса смены терапии в связи с непереносимой токсичностью.
Менингиома
6 ответовКоротко из истории болезни моей мамы: 19.01.2023г обнаружена менингиома в левой лобной доли (29*33*24мм), 30.05.2023г выполнена операция (микрохирургическое удаление конвекситальной менингиомы с пластикой твердой мозговой оболочки) Гистологический - атипическая менингиома...
Отек может сохраняться на протяжении нескольких месяцев Из того, что Вы описывает действительно оправдано возвращение дексаметазона, хотя длительный прием и нежелателен. Так как пока отек не уйдет судороги не прекратятся А учитывая такой частый характер припадков, парциальные могут перейти в генерализованные и может развиться эпилептический статус( жизнеугрожающее состояние) Поэтому длительный прием дексаметазона до регресса отека оправдан Но лучше все это делать в стационаре
Здравствуйте! Год назад была травма шеи, случилась прям перед беременностью я обратилась к неврологу с головной болью звоном в ушах и дискомфортом в глазах, врач сказал ничего страшного выписала таблетки я пропила, особо ничего не изменилось и так как была беременна больше не...
Вот если ростоянно то рекомендуется ОКТ а после ЗВП (зрительно-вызванные потенциалы) но если ОКТ должно быт , то ЗВП не везде есть в доступе. Если сужение полей зрения постоянно, то атрофия действительно есть и необходимо искать причину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недоношенный ребенок
9 ответовДобрый день! Были роды в 29 недель ,произошла отслойка плаценты , эк кс , родила недоношенного мальчика 1450 , у ребенка с рождения было кровоизлияние , и внутриутробная инфекция ,болела три раза и еще перенесла ротовирусную инфекцию,слышала что сам плакал , поместили в...
Здравствуйте. Шанс на максимальное восстановление есть, но с учетом анамнеза, он не очень высокий. Верьте в своего ребенка, чудеса тоже бывают!
Менингит новрожденного
11 ответовНоворожденные на 35 неделе. Было экстренное родоразрешение, в связи с повышением уровня ферментов до 500-600. В заключение гипоксия внутриутробная. Монохориальная биомнитическая двойня. Родились Две девочки одна 1990гр, вторая 2340гр. Первая пробыла в реанимации 3 дня. Вторая...
Здравствуйте. 1. Врач не может с уверенностью утверждать, что инфекция не заразна или внутриутробная без посева ликвора -это предварительная оценка по клинической картине и анамнезу. Отсутствие симптомов у ребёнка и нормальные анализы мамы (по словам) позволяют предположить врождённый или внутриутробный характер, но подтвердить можно только после посева. 2. Повышение ферментов до 600 могло указывать на плацентарную недостаточность или гипоксию, что увеличивает риск инфекции, но не является её прямой причиной. Гипоксия сама по себе может провоцировать воспалительные изменения, но менингит это именно инфекция, требующая антибиотиков. 3. Прогноз при своевременном лечении благоприятный, особенно при отсутствии клинических проявлений. Главное полный курс терапии и контроль ликвора. Возможны последствия (например, неврологические), если была значительная инфекция, но при адекватной терапии риск минимален. Снижение тромбоцитов с 950 до 450 положительная динамика. Важно продолжать лечение до полного выздоровления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ребёнок 2,1 года , родился доношенный . В 2,1 говорит мало: изображает звуки животных, показывает на них, Мама папа деда, баба. Выполняет почти все просьбы- отнеси книгу на место, выкини фантик. На горшок категорически отказывается прям орет, все ещё на груди и Тите постоянно...
Добрый день. Аудиометрию ребенку проводили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку 3 года, до данного заболевания была здорова, заболевание развивалось следующим образом. Во время ночного сна резко закричала, я подбежала к кроватке и увидела что у нее судороги (генерализованные с остановкой дыхания), вызвали скорую, померили температуру...
Оставила вам личное сообщение
Не могу понять свою болезнь. Помогите!
14 ответовЗдравствуйте. Не могу понять что за болезнь у меня, постараюсь коротко. Было онемение всей половины левой части тела, плохая устойчивость, невозможность стоять с закрытыми глазами, головные боли, ухудшение зрения проводились мрт от 23 и 24 года Прикладываю мрт с контрастом...
Здравствуйте. По описанию МРТ головного мозга от 23 года очаги в веществе головного мозга по своей локализации, количеству, и расположению характерны для демиелинизирующего заболевания - Рассеянный склероз, так же подтверждающим фактором являлось и то что некоторые очаги накапливали контрастное вещество. То есть на тот момент рассеянный склероз был в активной фазе ( значит требовалась гормональная терапия на тот момент что бы снять обострение). Далее через год без активности процесса- то есть очаги контраст не копят, при такой ситуации гормональная терапия не показана, но может быть показана терапия препаратами из группы ПИТРС - для замедления и остановки прогрессирования рассеянного склероза. Что касается анализа спинномозговой жидкости на олигоклональные антитела- да в 70-90% случаев данный показатель указывает на рассеянный склероз если он имеется, то есть 2 тип синтеза он наиболее характерен для РС. Около 5-8 % больных с достоверным РС не имеют олигоклональных антител в ликворе, при том что диагноз не представляет сомнений по картине мрт и по клинике. На отсутствие олигоклональных антител может влиять если анализ был взят во время гормональной терапии, а так же если процесс не активный, при активном процессе вероятность появления олигоклональных антител выше. Оценивая всю картину целиком все таки данные указывают на рассеянный склероз.
Плохой сон
9 ответовЗдравствуйте, начну с того что когда ребёнок родился переболели короновиросом, роды нормальные, первые 4 месяца спал очень хорошо, не плакал почти никогда, в 5 сел, в 5 поползли, в 9 начал ходить, сейчас нам 10 месяцев, 8 зубов. Уложить спать это что то нереальное, орёт...
Здравствуйте. Необходимо стараться соблюдать режим сна и бодрствования, больше прогулок на свежем воздухе,за час до сна исключить активные игры. Фазы сна не сформированы, поэтому такое может быть,не переживайте это пройдет. На данный момент для улучшения качества сна, Дормикинд 1 т 4 раза в день -месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаги демиелинизации
13 ответовДобрый день. Мне 36, в 20 лет был эпизод: внезапно возникла выраженная слабость правой стороны тела и шаткость походки, мрт показало 1 очаг в мозге. Ставили энцефалопатию неясной этиологии, иные доктора списывались больше на ишемию. Демиелинизацию тоже ставили (КИС) Прошла...
Пожалуйста