Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Наталья, 67 лет. В январе перенесла коронавир.инфекцию кашлевой формы. Лечение было у терапевта в т.ч. и антибиотиками. 24.02 одновременно заболело горло т поднялась t до 38,7. Не миндалины, а задняя стенка глотки. Выходные. Сбивала темп.полоскала горло,...
Наталья, здравствуйте! Грибковая инфекция у вас не исключена, но такую температуру не может давать, только при микст инфекции. 5 дней ждать не надо, это слишком долго, сдайте расширенный анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ферритин. Вероятно, надо продолжить антибиотик. Можно было бы и противогрибковый препарат назначить, но не все грибковые инфекции чувствительны к флуконазолу, его в основном на кандидоз назначают, если врач на очном приеме видит характерную картину. Поэтому надо подбирать по результатам анализов.
Выбор терапии
10 ответовЖенщина 68 лет, стабильная стенокардия, гипертаническая болезнь 3 стадия, гастрит,железодефицитная анемия. Кардиолог назначита Телмисту Н 40+ 12.5 утро, Ларкамен 10 мг 1 т вечером Бидоп 5 мг утро, Клопидогрель. Пропила неделю давление держалось 130/70. Появилась одышка....
Татьяна , вероятно , это токсический эффект торасемида , он вывел слишком много жидкости , так как 10 мг - это большая доза !!!необходимо выпивать 1,5 литра жидкости в сутки , для восполнения водно - солевого баланса в организме
После перенесенной болезни во время плавания в бассейне (кролем), заболели оба плеча. Прервал тренировку. "Захрустели" оба сустава. Прямо очень частые щелчки были в обоих суставах, но не болезненные. На следующий день были очень тяжелые руки. Сделал МРТ обоих суставов...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос, скачал и посмотрел МРТ. Справа особых проблем нет. Отдельно лечить не нужно. Хватит того, что будет применяться для левого сустава. Слева основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на сустав, в нём воспалительная жидкость (синовит). Воспаление приводит к прогрессу артроза. Сужение до 4,5 мм уже критичное. Сейчас нужно пройти комплексное лечение. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Скорее всего, потребуется артроскопия. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Продолжайте курсами 1-2 раза в год. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит В хронический. Лечение
12 ответовГепатит В обнаружен в мае 2023 года. Кличественно 5,4*10^3. Назначена терапия Энтекавир Сандоз. В сентябре 2023 года количественно 7,5*10^2. Терапию продолжила. В апреле 2024 года контроль через год приема энтекавир, количественно 7,5*10^2. Терапию признают неэффективной,...
Здравствуйте! Вернуться к энтекавир, только сманить производителя, например на Бараклюд и принимать в дозе 1 гр
Прописать терапию при Анемия+ оак
11 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста с терапией для ребенка. 2,7 лет,с 1 г. Стоит под вопросом иммунодефицит,получала 1,2 г ввиг, до лета 2026 г. была нейтропения с эпизодами агранулоцитоза, есть брадикардия, рецидивы имп. Был ОРВИ, отит 2 недели назад, сейчас поднялся белок в...
Здравствуйте, целевой уровень ферритина от 20 – 30. При этом, подскажите, гемоглобин и эритроцитарные индексы у ребёнка в норме? Потому что от этого будет зависеть доза препаратов железа и курс терапии. Если сейчас подозревают инфекцию мочевыводящих путей и есть клиника инфекции мочевыводящих путей:частое мочеиспускание, боль,повышение температуры, то лечение фагами- не подходит. В подобной ситуации назначают уросептик или антибиотик. А если нет жалоб, то просто контроль анализов. Также , уточните какой вес ребёнка?
Принимаю Метформин 1000 каждое утро и 500 каждый вечер утром давление в норме 130/85 вечером в17:00 принимаю телмисортан 80 так как уже к десчьи вечера давление повышается 150/100 бывает и 165/105 как откорректировать терапию и в чем причина все доктора говорят ,что здорова...
Здравствуйте, Ольга! У Вас есть артериальная гипертензия и Вам не хватает Телмисартана 80 мг. Вы можете попробовать комбинированный препарат Телмисартан 80 мг + Амлодипин 5 мг (на первое время можно купить пластинку Амлодипина 5 мг и принимать 2 таблетки одновременно). Очень важно принимать эти таблетки ежедневно постоянно в одно и то же время каждый день без пропусков, даже когда у Вас нормальное давление. В течение 3 недель приема должно установиться нормальное давление. Если это произойдет, то нужно продолжать эту терапию постоянно. Если давление не нормализуется, нужно будет подбирать препараты дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа
7 ответовВ апреле 23 года у меня брали анализы и мне поставили диагноз пред диабет. , я не наблюдался у врача по глупости , в мае 24 сдал сам анализы и обнаружил сахар 19 .. сначала мне назначили моно терапию Онглиза 1 раз в сутки, пропил месяц сахар снизился не существенно, где то до...
Здравствуйте. Гликлазид может давать такое. Оставьте Онгллиза днём. Метформин 1000 мг 2 раза в день после еды, вечернюю таблетку прямо перед сном старайтесь.Она как раз держать будет глюкозу натощак вам. Контроль гликемии. Цели лечения: глюкоза крови натощак до 6.5 ммоль/л, после еды – не выше 9 ммоль/л, гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца (цель не выше 6.5 %) Остальные рекомендации: -Диета № 9 , снижение калорийности рациона, повышение физической активности. По поводу питания: нужно максимально исключить: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д Выбирайте продукты с низким и средним гликемическим индексом. -Консультация офтальмолога 1 раз в год -Обследования: ОАК, ОАМ, МАУ ,биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, липидогоамма, глюкоза) , экг, нужно смотреть 1 раз в год
Совместимость препаратов
1 ответВрач посоветовал делать уколы румалона и пить артнео вместе. Как комплексную терапию при артрозе коленного сустава 2 степени и коксартроза тазобедренного 2 степени. Правильно ли это
Добрый день. Да, препараты совмещать можно. С учётом того, что сами препараты оба хондропротекторы, и проникающая способность из небольшая, влияние на суставы при совместном приёме или при использовании только одного препараты объективно сравнить невозможно. В стандарты терапии входят такие хондропротекторы как румалон. Его минус - использование инъекций достаточно длительно, что многим неудобно. Поэтому как правило люди переходят на таблетированнные формы.
Закончил курс акнекутана вчера, а попаду на прием к дерматологу через 2 недели, если я не буду использовать поддерживающую терапию эти 2 недели то возможен редицив?
Виктор, здравствуйте, ничего страшного не будет, двухнедельный перерыв вряд ли приведет к рецидиву, так как ретиноиды обладают накопительным эффектом. Если переживаете, Вы можете начать применять в качестве поддерживающей терапии Азелаиновую кислоту (Скиноклир) или Адапален (Дифферин) 2-3 раза в неделю на ночь тонким слоем на проблемные зоны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы,прошла 6 курсов неоадьювантная ХТ Доцетаксел+ Карбоплатин+ Трастузумаб+ Пертузумаб, во время ХТ была аллергия, очень большие гнойные высыпания на лице и голове,спасалась Преднизолоном со 2-5 день после ХТ, было на много легче. Была проведена операция...
Здравствуйте. Такая сыпь может быть токсической реакцией на анти HER2 терапию. Если преднизолон уже не помогает и есть гнойные элементы, нужно очно показать кожу онкологу и дерматологу, так как часто присоединяется бактериальное воспаление. В подобных ситуациях часто используют местное лечение (кремы с антибиотиком или ГКС), антигистаминные препараты, иногда системные антибиотики. Иногда требуется временная пауза в терапии до уменьшения токсичности. Полностью самостоятельно терпеть такую реакцию не стоит, особенно при поражении лица и кожи головы.