Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, экструзия L4-L5
7 ответовЗдравствуйте. По МРТ имеется экструзия диска L4–L5. Боль отдаёт в правую ногу: от ягодицы по задней поверхности бедра до икры. Тяжело стоять, хромаю. Нейрохирург рекомендует оперативное лечение. Сейчас нахожусь в отъезде и пока не могу решить вопрос с операцией. Для...
Здравствуйте! Согласно патогенезу, сама экструзия не всегда является единственной причиной боли — должны быть фоновые состояния в виде выраженного спондилоартроза, нестабильности сегмента, рефлекторного мышечного спазма, которые усиливают компрессию корешка. Короткий курс дексаметазона (3-5 дней с постепенной отменой) имеет смысл для быстрого снятия отека корешка и воспаления, это действительно работает при корешковом синдроме согласно протоколам клинических рекомендаций. Однако дексаметазон — это гормональный препарат с серьезными побочными эффектами, поэтому должен назначаться врачом очно с учетом сопутствующих заболеваний. Для временного обезболивания оптимальна комбинация: НПВС (лорноксикам можно заменить на теноксикам ) + миорелаксант (толперизон 150мг 2-3 раза в день или тизанидин 2мг на ночь) + витамины группы B (мильгамма/комбилипен в/м) + никотиновая кислота. И самое главное капельницы магнезии и пентоксифиллина. Если артериальное давление низко то тогда ограничится одной магнезией 5.0 внутривенно-капельно. Обязательно немедикаментозные методы лечения: покой, коврик Ляпко, исключение осевых нагрузок, наклонов, поворотов с полной амплитудой, можно полужёсткий корсет, сон на жестком с валиком под колени. Однако необходимо понимать, что это лишь временная симптоматическая помощь. Операция даже малоинвазивная имеет последствия. Рубцовая ткань которая образуется на месте оперативного вмешательства создаст новые проблемы. Реабилитация должна быть главнее медикаментозного и тем более операционного лечения: иглорефлексотерапия устраняет мышечный спазм и восстанавливает проведение по нервному волокну, фармакопунктура в триггерные точки. Грыжи любого размера рассасывается при адекватной терапии.
Спондилоартроз, межпозвоночная грыжа
13 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, результаты рентгена. По симптоматике: периодические боли в пояснице, особенно после ночи. Год назад была грыжа л5-с1 (мрт прошлого года прилагаю), корешковый синдром, нога болела очень сильно, была показана операция, но избежала. Снимала...
Здравствуйте. По рентгену грыжи не видно. Для этого нужно повторить МРТ. На данный момент боли в ногу не отдают? Боли в пояснице какого характера? На данный момент препараты не принимаете?
Добрый день, у мужа год назад при проведении узи обнаружили кисту почки, врач сказал в принципе ничего страшного ничего делать с ней не надо, просто наблюдать. Месяц назад у него появилась кровь в моче, тянуло поясницу, стал чаще ходить в туалет но порция мочеиспускания...
Здравствуйте. Прсомотрел ваше КТ. Там выявлено довольно крупное образование почки с солидной и кистозной компонентой, распространяющееся на лоханку и вызывающее расширение мочевых путей, с накоплением контраста в ткани. Солидная часть и накопление контраста часто указывают на злокачественное новообразование почки, чаще всего почечно-клеточный рак. При таких размерах и расположении стандартное лечение по международным и российским рекомендациям это хирургическое удаление почки (радикальная нефрэктомия), иногда с лимфаденэктомией. Точный диагноз подтверждается только гистологией после операции. Рекомендовано как можно быстрее обсудить с лечащим онкоурологом план операции и подготовку к ней, так как наблюдение дома или отсрочка повышает риск осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии и остеохондроз
5 ответовЗдравствуйте.Мне 25 лет Задавал уже ранее этот вопрос,но теперь сделал МРТ для более ясной и полной картины,может быть будут более точные рекомендации для меня. При длительном стоянии и ходьбе стал болеть верх позвоночника между лопаток,иногда и поясница. Вообщем то...
Здравствуйте! Отвечая на вопросы по порядку: 1)оптимальный курс лечения: в первую очередь, это адекватный курс миорелаксантов (так как основная причина боли - это мышечный спазм): сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 (при необходимости, 21 день) - при отсутствии дневной сонливости добавить 2мг утром (при хорошей переносимости - далее добавить 2мг в обед) + физиолечение (в целом, практически, любой из вариантов: магнитотерапия/токи - этот момент не столь принципиален 2)на сколько опасны - ни на сколько: никаких симптомов не вызывают, контроля в динамике не требуют, есть, практически, у любого человека просто за счёт того, что мы регулярно находимся в вертикальном положении 3)можно ли заниматься активно спортом - можно и нужно: основная профилактика проблем со спиной - это регулярное укрепление мышечного корсета 4)на сколько всё плохо - опять же, ни на сколько: кроме сколиоза, кифоза, никаких реальных проблем нет 5) не развалится ли позвоночник через 10 лет - не знаю, зависит от того, как Вы проживёте эти 10 лет, но на данный момент никакой проблемы/катастрофы с позвоночником нет (как говорится "не забывайте голову") 6) можно ли вытягивать позвоночник - можно, если это делать не резко/рывком (один из приёмов мануальной терапии)
Болит поясница и нога в паху справа.
10 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Наталья , мне 57 лет. У меня последние два месяца болит поясница. Сделала МРТ. Написали диагноз: ретролистез L2 позвонка 1 ст., протрузии дисков L1-S1, спондилез, спондилоартроз, сколиоз, периневральные кисты в просвете крестцового канала.
Мидокалм сам по себе слабый препарат, можно такую схему рассмотреть. Таб.Налгезин 275 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Также добавляют инъекции дексаметазона 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК. Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
Грыжа шейного отдела позвоночника
19 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, мужу поставили диагноз. Нарушение статической функции шейного отдела позвоночника. Дегенеративные изменения ( остеохондроз, спондилоартроз) 2ст в сегментах С3-7. Дорсальная и заднебоковая справа грыжа диска С5-6. Дорзальные протрузии дисков...
Нет, смешивать не нужно. Таблетки есть мидокалма? Его можно в таблетках принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
2 ответаДистрофические изменения п-к и грудного отдела позвоночника. Протрузии L1-2, L2-3 L4-5 Th7-8 Th 8-9. Старые переломы L1-2, спондилоз 2 ст., спондилоартроз 1-2 ст. Нарушение статики. Могут ли мобилизовать?
Здравствуйте! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения Функция ходьбы нарушена ,какое жалобы ?Есть описание полностью мрт ?Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Боль в спине (крестовый отдел)
8 ответов4 дня назад был сильный бол в спине спина зашимела сходил на МРТ заключение был такое ( Денеративно-дистрофические изменения пояснично отдела позвоночника ( остеохондроз спондилоартроз)протрузии дисков L4/S1 ) что мне делать ??? Какое лечение есть подскажите пожалуйста
Здравствуйте. По результату мрт есть изменения дисков, которые влияют на корешковые каналы, возможно могут сдавливаться корешки, если такое происходит, то в этой ситуации обычно отмечается иррадиация боли в ногу, если у вас этого нет, то предположительно корешок не сдавливается. Изолированно боли в поясничном отделе позвоночника данное состояние может дать за счёт рефлекторного напряжения мышц. Также есть спондилоартроз (патология суставов между позвонками), что может давать боль при начале движения, уменьшающуюся в процессе. У вас ка ки при каких условиях появляется боль? В плане лечения в обоих случаях рекомендуют курсом нпвс (например декскетопрфен или лорноксикам, или мелоксикам, или целебрекс, или ибупрофен и т.д.), если есть напряжение мышц (мидокалм или толперизон, или сирдалуд, или тизанидин), также при отсутствии противопоказаний массаж, физиолечение и лфк.
Грыжи поясничного отдела
7 ответовЗдравствуйте. Болит поясница, часто со стреляющей болью. По результатам мрт остеохондроз, спондилоартроз. Обнаружена грыжа диска L5-S1, осложненная стенозом позвоночного канала. Протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5. Левосторонний сколиоз. Какие будут рекомендации по лечению?
На здоровье, поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имеюли я право на группу
1 ответУ меня МК-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Протрузии дисковL1- L2, L2 - L3, L3- L4, L4- L5, L5-$1. Застарелые компрессионные переломы телL2, L5 позвонков 1 степени. Плоскостопие второй и третьей степени. Спасибо
Здравствуйте обратиться к неврологу по месту жительства. Пусть отправят на комиссию