Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Полгода назад на УЗИ щитовидной железы обнаружили узел 1,1 см. Поставили TIRADS 5. На прошлой неделе делала тонкоигольчатую биопсию, сегодня пришел результат. Прошу помочь в расшифровке анализа.
Здравствуйте Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Добрый день, 28 февраля 2024 года сдавала анализы выделений и мочеполовых органов, сегодня получила результат. Хотелось бы, чтобы вы посмотрели на фотографии, и сказали, на сколько все хорошо/плохо и что делать дальше?
По результату цитологии дисплазия средней степени. Вам нужно дообследование. Расширенная кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки. Из этих участков прицельно берут биопсию. Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии. Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень. В этом её особенность и информативность. От результата биопсии зависит дальнейшая тактика. Если это лёгкая дисплазия , можно понаблюдать. Через год повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией. На выбор. Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки. Так же нужно сдать ПЦР на ВПЧ и ИППП хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада..
Добрый день! Два раза сдавала цитологию, но оба раза пришел одинаковый результат (приложен). Подскажите, с чем это может быть связано? и какие анализы нужно сдавать дальше? Мне 35 лет, беспрядочных половых связей нет. Была одна беременность и роды в 2018 году.
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации по результатам анализов которые вы прикрепили у вас хорошее заключение цитологической картины –NILM является вариантом нормы. Отдельно воспалительные процессы шейки матки без наличия жалоб на выделения, зуд, и жжение не лечится воспалительные моменты возможны с наличием эктопии на шейке матки ,которая тоже может Быть вариантом нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Качество цитологческого обраца - адекватный. Клетки зоны трансофрмации - присутстсвуют. Лейокцитарная реакция - отс, Цитограмма с патологией железистого эпителия - AGC (в прошлом году - NILM, но обнаружены единичные пласты с явлениями гиперкератоза). Чего...
Надежда, процесс развился недавно - учитывая, что в прошлом году все было хорошо, а это значит, что серьёзных патологий быть не должно, потому что патология шейки матки развивается очень медленно. Далее - цитология - это никогда не заключительный диагноз, она часто ошибается. Поэтому тактика такая - сдать Пцр на ВПЧ. Есть ВПЧ - есть фактор риска патологии шейки матки. Нет ВПЧ - не фактора риска - потому что это основная причина патологии шейки матки. Далее - нужно получить более точный диагноз - сделать кольпоскопию - ее будут смотреть под микроскопом, окрашивать - и с подозрительных участков - брать кусочек ткани - биопсию и выскабливание цервикального канала. Это самый точный способ диагностики - гистологическое исследование. Если по нему атипии нет - значит все в порядке - наблюдение и цитология раз в 6-12 месяцев Если атипия подтверждается - то лечение хирургическое - конизация шейки матки. Прогноз благоприятный - идёте на процедуру с патологией - выходите здоровой женщиной.
Микроскопическое описание: 1. В материале с сигмовидной кишки кишечный эпителий с признаками гиперплазии, часть эпителия в толстых скоплениях. 2. В материале с прямой кишки кишечный эпителий с выраженной гиперплазией, большая часть эпителия в толстых скоплениях. Наличие...
Добрый день Светлана. Прикрепите фото морфологического заключения. И протокол эндоскопического исследования, во время которого брали биопсию.
Добрый день. Получил результаты исследования, помогите расшифровать. Делал из-за того что страдаю гэрб
Здравствуйте, Алексей. По результатам суточного исследования количество кислых забросов оказалось в пределах нормы, индекс DeMeester также не превышает пороговых значений, что говорит об отсутствии выраженного кислотного рефлюкса. Вместе с тем зарегистрировано большое число слабокислых и смешанных забросов, часть из которых поднималась высоко и совпадала с жалобами на отрыжку. Это чаще всего связано не с агрессивной кислотой, а с нарушением моторики пищевода, что подтвердилось на манометрии: сокращения в пищеводе оказались ослабленными, и самоочищение проходит менее эффективно. В таких случаях обычно применяют не только ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 20–40 мг утром курсом от 4 до 8 недель, но и препараты, улучшающие моторику, например итоприд в дозе 50 мг трижды в день или тримебутин 200 мг трижды в день, курсом 4–6 недель. Часто помогает коррекция питания: уменьшение объёма порций, исключение переедания и еды на ночь, ограничение кофе, алкоголя и газированных напитков. Симптомы, связанные с дуоденогастральным рефлюксом, могут уменьшаться при применении урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан 250 мг на ночь курсом от 1 до 3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярный рак
15 ответовЗдравствуйте,подскажите какие мои дальнейшие действия,если сегодня получила результат цитологического исследования щитовидной железы.(перешейка).Категория по классификации Bethesda:VI Рак.Папиллярный рак.Риск злокачественности 97-99%.Нужна ли операция по удалению...
К сожалению, я не практикую в Санкт-Петербурге. Но, насколько мне известно, там из действующих медицинских учреждений сформирован комплекс эндокринологических клиник (эндокринологический центр), который оказывает весь спектр медицинской помощи по этому профилю. Он должен быть доступен в поиске. А также там функционируют федеральные центры, например НМИЦ им. Алмазова
Расшифровка анализа лифоузлов
8 ответовДобрый день! У меня ВИЧ+, удалили небольшую опухоль на верхнем нёбе, КТ показало что все чисто, а по результатам цитологического исследования написано полиморфный голоядерный детрит,что это может значить? Биопсия лимфоузлов на шее
Здравствуйте, Сергей. В цитологии описаны доброкачественные изменения. "Биопсия лимфоузлов" что означает? Вам провели биопсию или планируют проводить?
Результаты спермограммы
5 ответовДобрый день! Два года планируем беременность, гинеколог посоветовала обновить результаты спермограммы мужа. Прикладываю два результата 2025 и 2026. По результатам 2026 года Волнуют показатели жизнеспособности и подвижности. В 2025 все было в норме. Какие факторы могли...
День добрый. Анализ в 2025 г - действительно был хороший - нормозооспермия. Сейчас же появились отклонения по подвижности (астенозооспермия - снижение прогрессивной подвижности) и некрозооспермия (снижение жизнеспособности). Так что действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас, повторяюсь, есть астенозооспермия - снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов, суммарно А+В или PR должна быть не менее 30-32% согласно последним рекомендациям ВОЗ 2021 г, у вас -15%. Но при этом - хорошая концентрационная способность и морфология: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 65 и 520 млн соответственно; и морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - даже 12%), и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Т.е. есть некая компенсация недостаточности подвижности клнцентрацией и морфологией. Но такой компенсации может быть и недостаточно. но всё равно шансы на зачатие есть, о ниже обычного. Агрегационные свойства, кстати, неплохие - нормальная вязкость, разжижение, ph/кислотность, отсутствие спермагглютинации и агрегации- хороший прогностический признак. Но лейкоциты немного превышены (косвенный признак застойных явлений или воспаления, что может влиять и на подвижность/жизнеспособность) Результат Мар-теста тоже норма (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора). И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы! Может что-то повлияло тогда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В полученном материале обнаружены элементы периферической крови, группы клеток пролиферирующего железистого эпителия, голые ядра миоэпительных клеток. Образование в нижней части левой груди было обнаружено мной самостоятельно. Сделала УЗИ, по его результатам это фиброаденома...
Здравствуйте. По результатам цитологического исследования данных за онкологическое заболевание нет. Выявлено доброкачественное образование.