Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По одному снимку экрана нельзя заключить , что подвывих не устранён или пластина подобрана неправильно. После установки крючковидной пластины оценивают не столько щель между наружным концом ключицы и акромионом, сколько положение ключицы по высоте и клювовидно-ключичное расстояние в сравнении со здоровой стороной. На представленном послеоперационном снимке грубого вертикального смещения ключицы не видно, однако проекция выполнена не идеально, поэтому точные измерения по фотографии невозможны
Небольшая ширина самого акромиально-ключичного сустава не означает, что связки обязательно срастутся плохо. Пластина временно удерживает ключицу, создавая условия для заживления повреждённых связок. Слишком глубокий крючок может оставлять остаточное смещение, но это подтверждают только по корректным контрольным снимкам и осмотру , а не по одному фото
Повторную операцию только на основании этого изображения рекомендовать преждевременно. Крючковидную пластину обычно планово удаляют после заживления связок, сроки определяет оперировавший врач, нередко ориентировочно через 3-4 месяца. Долго оставлять её нежелательно из-за риска раздражения тканей под акромионом
Девочка, 14 лет. После травмы ноги при движении в колене слышен хруст, чувствует дискомфорт. Сделки МРТ. МР-картина признаков хондромаляции и субхондральных
изменения по внутренней поверхности надколенника; структурная неоднородность
медиальный мениск заднего рога (возможно...
Да, они видны.
Не вдаваясь в подробности рекомендую проконсультировать девочку с диском МРТ в детской областной (краевой) поликлиники у травматолога на предмет артроскопии.
Как минимум, нужен дебридинг.и пластика медиальной порции удерживателя надколенника. По ходу артроскопии может встать вопрос о шве медиального мениска, пластике ПКС и хондропластике надколенника.
Консервативное лечение - это хронизация проблемы на всю оставшуюся жизнь.
Здравствуйте, в апреле делала МРТ, пришла по причине боли и образования шишки с внешней стороны от колена, которая появлялась при нагрузке, и пропадала.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 в трех проекциях и ИП с жироподавлением костных травматических изменений не...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2, PD в трех плоскостях с жироподавлением костно- травматических изменений не определяется.В полости сустава физиологическое количество жидкости.В супрапателлярной сумке небольшое количество выпота.Отмечается зона отека костного мозга...
Примерно пол года прошло как началось сидел долго с подвёрнутой ногой правой в обл колена потом встал появилась боль и на след день припухлость стал применять мази эласт повязки вроде со временет стало чуть поудобнее вот иногда появляется хруст и некомфортность в суставе!...
Здравствуйте, травмы не было , просто заболело колено при ходьбе по лестнице, потом и по прямой, ходил так месяц. Сделал МРТ сегодня, до этого первое делал два месяца назад ,отек мыщелка и надколенника и признаки разрыва
единичных волокон задне-латерального пучка передней...
он не начнёт опять увеличиваться?
Не должен увеличиваться при условии постепенного наращивания нагрузки.
Необходимые сроки выдержаны, больше нет необходимости воздерживаться от нагрузки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Девушка, 23 года. Большой вес, на момент падения 143. Месяц питалась с дефицитом калорий. Месяц назад упала в ванной, очнулась с неестественно вывернутым коленом. В больнице сделали рентген, сказали вывих надколенника и проблемы с мягкими тканями. 4 недели...
Здравствуйте.
1. достаточно ли перекисью и зеленкой обработать эти раны?
Я бы рекомендовал 2 раза в день
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- крем Фуцикорт на те участки, где есть повреждение кожи и воспаление.
2-3. Orliman 94250 - это, вообще, не Ваш вариант.
Orliman OPL480/OPL481 - не рекомендую.
Лучше BAUERFEIND GenuTrain A3
Но это потом. При наличии ран носить ортезы и бинтовать эластичным бинтом нельзя.
Пока продолжаем соблюдать преимущественно постельный режим, передвигаемся на костылях.
Ждем заживления ран.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 10-15% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Сначала учимся стоять с костылями, потом ходить. Всё медленно и постепенно.
Более 50% без ортеза нагружать нельзя. А ортез после заживления ран.
По разработке.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
П.С. На время сна ногу обкладывайте подушками, если боитесь смещения. Бинтовать и ортез нельзя.
Здравствуйте! Занимаюсь любительским фигурным катанием и упала коленкой на лед, поначалу подумала что просто сильный ушиб, и каталась ещё час, колено не сильно беспокоило при катании, просто не нагружала эту ногу. Но визуально под джинсами был заметен сразу отек колена. В...
Какие-то движения в пальцах и в стопе всё равно сохранятся.
Они даже в гипсе есть, а тем более - в туторе.
Но специально ничего не нужно напрягать и ничем не нужно двигать.
Для сращения перелома нужен покой и его следует обеспечить.
Движения в пальцах и стопе, напряжение ягодичных мышц может вызвать рефлекторное движение надколенника, натяжение его собственной связки и смещение отломка.
Этого допустить нельзя.
Я так понял, что Вы очень активная и спортивная девушка, но в данном случае для полного восстановления нужно именно "вообще прям полностью обездвижить всю ногу без каких либо движений на 4 недели" - ДА.
Или обездвижить сейчас или получить смещение отломка и проблемы в будущем.
Добрый день! По рекомендации врачей с этого сайта, сделала МРТ коленного сустава. (Неделю назад упала на внутреннюю часть бедра резко согнув колено. Ходить не больно, больно вставать из положения сидя) Посетила врача. Врач направил на операцию. Хочу услышать мнения других...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
Импрессию 2 мм лечат консервативно. Оперируют от 3-4 мм.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки сустава показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Необходимо наложить швы на мениск и сделать пластику медиального удерживателя надколенника.
Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать.
Сейчас на фоне перелома оперировать не рекомендуют, потому что не будет возможности расходиться после операции.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболело колено, сделала МРТ. Какое необходимо лечение? Можно ли посещать тренировки по волейболу?
Заключение: МР картина отека костного мозга надколенника (контузионные изменения?). Повреждение медиального мениска, дегенеративные изменения передней крестообразной связки,...
Понятно.
Обычно при повреждении мениска 3а рекомендуют консервативное лечение, поскольку мениск ещё выполняет частично свои функции.
В Вашем случае, консервативное лечение не обоснованно по причине косо-вертикального разрыва (а не линейного), блока сустава в анамнезе.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Примерно 50% профессиональных футболистов играет после такой операции.
Наверное, в волейболе примерно так же. Без операции волейбол даже не рассматривается.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Операция не сложная, но всё же лучше сделать в областной больнице.
Обращаться в Федеральный центр травматологии необходимости нет.