Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин, нужны ли статины ?
14 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи ! Очень часто болит макушка головы, отправили на узи брахеоцифальных сосудов, там нашли стеноз, правда не значительный, но всё же. Я прям загналась этим. Сдала липидограмму, там и холестерин повышен(правда при сложении лпнп и лпвп и лпонп сумма...
Здравствуйте. По данным липидограммы - немного повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП, но хороший холестерин лпвп у Вас не снижен , это хорошо ! Он нивелирует негативное влияние плохого холестерина и предотвращает прогрессирование атеросклероза. По данным уздг сосудов шеи- бляшка небольших размеров, она не опасна . Кроме того, гипотиреоз способствует повышению холестерина , поэтому. , обязательно нужно нормализовать гормоны щитовидной железы, с учётом рекомендации эндокринолога. На данный момент у Вас нет показаний для приема статина . Через 1 год сделайте повторно уздг БЦА ( сосудов шеи ). Если бляшка увеличится , то начинайте приём статина . Сейчас принимайте Эзетимиб 10 мг / сутки 3 месяца , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике и предотвращает атеросклероз Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Нужно ли принимать статины?
25 ответовМеня беспокоят показатели высокого холестерина в крови. ( 7, 38 - общий, ЛПВП - 1, 43, ЛПНП-5,22, коэффициент антерогенности - 4,2). Он не снижается на протяжении 3-х лет. Эндокринолог объясняет это невыработкой гормонов( у меня диагноз - гипогонадтропный гипогинадизм,...
Здравствуйте! Учитывая тенденцию к повышению показателей , то статины принимать нужно с целью профилактики развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Аторис или Аторвастатин в начальной дозировке 10 млгр. - 1 раз в сутки под контролем липидного спектра ежемесячно.Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Статины и боль в мыщцах
10 ответовЗдравствуйте. В январе у папы был инфаркт. Ему 67 лет. Естественно назначили статины. Сначала пил 40 мг аторвастатина. Постепенно снижали. Сейчас пьет 10мг. Триглицириды - 0,64, ЛПНП - 2, ОХ в районе 3. Общий холестерин последние года 4 без всяких препаратов держался 4.5-6. ...
Здравствуйте. Елена. Кфк в норме. Причина боли в ногах не связана со статинами. Статины очень важны после инфаркта, из ничем не заменить. Без этого препарата атеросклероз - бляшки, которые есть в артериях , снова будут расти и высок риск повторного инфаркта или закрытие просвета артерий нижних конечностей с операцией. Дозу статина нужно увеличить или заменить на розувастатин 10 мг+ эзетемиб 10 мг. Цели снижения общего холестерина - менее 4. ЛПНП менее 1.4, ЛПне ЛПВП менее 2.2. Без достижения этих показателей - атеросклероз будет прогрессировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, сердце, статины
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 63 года. Рост 193, вес 110. Спортивное телосложение, нагрузки: бег, единоборства, стараюсь вести ЗОЖ В последнее время стал хуже себя чувствовать, головокружение, напряжение в левой стороне груди. Давление всегда было около 130/90 плюс...
Здравствуйте! При нормальном ЧСС потребности в бисопрололе нет. В подобной ситуации можно отменить бисопролол, ЧСС и давление станут повыше. Резкая отмена препарата не рекомендуется из-за возможного синдрома отмены. Обычно рекомендуется перейти на 1.25 мг на несколько дней, затем отменить. При низких рисках развития инфаркта и отсутствии атероклеротических бляшек для начала обычно рекомендуют диету (отказ от животных жиров, жареной и копчёной пищи, колбас, полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, уменьшение быстрых углеводов. Добавить в рацион рыбу 2 раза в неделю, бобовые, цельноцерновые продукты, фрукты, овощи. Если на фоне диеты не снизятся покащатели, необходим прием статинов. Если же есть бляшки - нужны статины для профилактики прогрессирования атеросклероза и стабилизации имеющихся бляшек. На эхо-кг гипертофии не выявили ,значит ее нет. На экг экг могут быть признаки, которые не подтверждаются на эхо-кг. Такое встречается на практике.
Назначение врача
7 ответовДобрый день? Заболел муж, 48 лет. Первые симптомы появились 14 августа. Сатурация в норме. Завтра на КТ. Посмотрите, пожалуйста, результат анализов и назначение врача. В частности прием дексаметазона.
Здравствуйте, в данном случае поткрови есть признаки воспаления, вирусной инфекции, я не увидела Д-димер, если гн в норме, то антикоагулянты, ксарелто, не нужны. К гормонам также нет показаний достаточно симптоматического лечения
О вызове врача
1 ответ30.01.2022 вызвал врача на дом из-за положительного теста на ковид- 19. на сегодня не могу узнать приедет врач или нет? заразил ещё и жену. где узнать информацию о приезде врача, телефоны не доступны.
Добрый день! В настоящее время врачи не справляются с количеством вызовов, потому что оно существенно превышает их количество чисто физически на единицу доктора. Вы можете обратиться в телемедицину. На настоящий момент достаточно много клиник кто осуществляет консультации дистанционно. При плохом самочувствии можно вызвать бригаду СМП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация врача
7 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста у отца иногда печень побаливает, пошел к врачу назначали сдать анализы , узи , назначали лечение. Это лечение верное ? Все документы с результатами анализов и назначением врача прилагаю.
Есть жировой гепатоз по УЗИ. Но при элатографии нет признаков цирроза. Это хорошо. Вашему папе для улучшения работы печени делайте соблюдать диету с ограничением жирной жаренной копченой соленой острой пищи. Кроме того курсамии1 раз в 6 месяцев принимать Гептрал по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у мужа (38 лет) длительно (в течении 20 лет) повышен холестерин (5,5÷7,3) и АЛТ (40-60). Индекс атерогенности 5,54; холестерин ЛПВП 1,06; холестерин ЛПНП 5,38; гомоцистеин 11,2; триглицериды 2,16; Прямой билирубин 5,4; Гемоглобин всегда в...
Здравствуйте! Последние анализы вы сдавали в 2022г - они не актуальны. Необходимо пересдать биохимию расширенную и обратиться к врачу-кардиологу со свежими анализами, чтобы принять решение о приеме статинов. Высокий холестерин это в первую очередь риск сердечно-сосудистых осложнений и этим вопросом занимается кардиолог. Относительно хеликобактер пилори. Есть абсолютные и относительные показания для проведения эрадикации. Абсолютные: - Язвенная болезнь - MALT-лимфома - Атрофический гастрит - Состояние после резекции желудка по поводу рака желудка - Отягащенная наследственность по раку желудка Относительные: - Функциональная диспепсия - ГЭРБ - НПВС ассоциированная гастропатия - Желание самого пациента Наличие хеликобактерной инфекции повышает риски эрозивно-язвенных поражений желудка, ДПК, онкопатологии желудка(но это не значит, что 100% что-то у вас будет) По ЭГДС и узи обп - есть признаки ГПОД (пролапс слизистой желудка в пищевод, дилатация пищеводного отверстия диафрагмы) Есть лишний вес? Курение? Беспокоит вздутие, повышенное газообразование, изжога?
Консультация врача
1 ответМне предстоит операция по маммопластике,после радикальной резекции правой молочной железы с диагнозом РМЖ.(2015 г.) При прохождении обследований в Коагулограмме крови низкий показатель Антитромбина-30. Анестезиолог попросил заключение врача-гематолога
Нужен очный осмотр, знать все анализы, что принимает, есть ли ДВС на фоне онкопатооогии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме 71 год, прошла обследование у кардиолога в прошлом году анализы более менее нормальные, Общий холестерин 4,9 , ЛПВП 1,82 , ЛПНП 2,6. выписку приложу . У нас вопрос - врач в прошлом году назначала статин - липримар. Мама сначала начала пить и как то он...
Здравствуйте при наличии атеросклероза лпнп должен быть не выше 1.5,поэтому ей и назначили статины