Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте, острые боли вокруг коленного сустава, поднимаюсь по ступенькам и опускаюсь по ступенькам с трудом, сделала МРТ, врач сказал колоть внутрь сустава амбенен- био, Ксефокам 8 мг 2 раза в день. Уколы боюсь делать.
Здравствуйте. В суставе много повреждений и артроз 2-3 степени. Если артроз ближе ко 2 степени, то есть есть возможность сделать артроскопию и спасти сустав. Если ближе к 3 степени, то артроскопия уже не поможет. Показано консервативное лечение примерно через 5-8 лет замена сустава, потому что консервативное лечение перестанет помогать. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту и обсудите с ним возможность восстановительной артроскопии. Если уже невозможно сделать, то консервативно обычно рекомендуют: Ксефокам 8 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Вводить в сустав Амбене-био не противопоказано, но особого смысла нет. Выше указаны более эффективные препараты.
Болит колено
7 ответовПо МРТ коленного сустава написали заключение: МР-признаки дегенеративных изменений медиального и латерального мениска (II ст. по Stoller), передней крестообразной связки. Киста Бейкера. Нужна ли операция или можно пройти лечение?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
МРТ при установленном окклюдере
2 ответаДобрый день,уважаемые доктора. Прошу ответить на вопрос . Можно ли пройти МРТ поясничного отдела и тазобедренного сустава при поставленном в 2017 году окклюдере Fugilla Flex II& при закрытии ООО ? Спасибо.
Здравствуйте, Светлана! Да, МРТ делать можно. Для этого есть два основания: 1) зона обследования (поясничный отдел и тазобедренный сустав) находится далеко от грудного отдела и даже это условие говорит о том, что нет противопоказаний 2) Ваша модель окклюдера сделана из нитиноловой сетки (именно такой материал указывает его производитель в спецификации к изделию). А нитинол - это сплав титана и никеля. Эти два металла разрешены при проведении МРТ. Не волнуйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам МРТ коленного сустава. В каком состоянии сейчас колено и нужно ли что-то делать.) Что значит "признаки разрыва трансплантата ПКС"? У меня проблемное колено - была частично разорвана передняя крестообразная связка в 2017г. С...
Здравствуйте. Скачал снимки и посмотрел. С заключением согласен. При просмотре МРТ увидеть трансплантат ПКС не удалось. То ли рассосался, то ли тотальный разрыв и он в суставе где-то затерялся. Нужно с диском МРТ ехать к своему оперирующему травматологу и решать, что делать. Не затягивайте. Похоже, что снова придётся делать пластику ПКС. Пока носите ортез, используйте мази, не перегружайте. Консервативно, как Вы понимаете, тотальный разрыв ПКС не лечится.
Ревматоидный артрит.
1 ответПри боли в колене, предварительный диагноз ревматоидный артрит, какой тип фиксатора коленного сустава лучше использовать? Эластичный или жёсткий?
Здравствуйте! При ревматоидном артрите колена выбор фиксатора зависит от стадии болезни и симптомов: 1. Эластичный фиксатор - Подходит для обострений (боль, отек), легкой поддержки в повседневной жизни. - Ранних стадий без деформаций. - Плюсы: Уменьшает отек, сохраняет подвижность. - Минусы: Не защищает от деформаций. 2. Жёсткий ортез -Подходит для поздних стадий с деформациями (вальгус/варус), нестабильностью сустава. - Разгрузки сустава при ходьбе. - Плюсы: Стабилизирует сустав, снижает нагрузку. - Минусы: Ограничивает подвижность, громоздкий. - Решение принимает врач (ревматолог/ортопед) на основе данных МРТ/рентгена. - Комбинируйте ортезирование с медикаментами и ЛФК. - На ранних стадиях — эластичный, при прогрессировании — жёсткий фиксатор.
Вывих коленного сустава
1 ответБыла травма коленного сустава в следствие чего был 1 раз вывих,спустя пол года обратился к врачу,сделали МРТ обнаружили засторелый разрыв медиального мениска,сделали артоскопию,но вывихи сустава вернулись спустя несколько месяцев,при резком повороте ноги коленная чашечка...
При нестабильности сустава и привычном вывихе показано оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, как определить тип
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдавать что бы определить тип анемии? Постоянно падает гемоглобин, врачи назначают препараты железа, когда пью все ок, как только заканчивается период лечения, через месяц-другой все симптомы возвращаются
Оксана, здравствуйте! Вам нужно пройти гинекологическое обследование и обследование ЖКТ. Если у Вас обильные месячные, то нужно посетить гинеколога. Если в плане месячных всё хорошо, то сдайте кал на скрытую кровь. Если в организме идет кровопотеря, то это один момент. Если же дело в нарушении всасывания,то нужно пройти обследование желудка,узнать нет ли там воспаления. Нужно исключить все варианты нарушения всасывания, расхода железа. Обязательно проверьте уровень витамина B12 в крови, его дефицит также может вызывать нарушения всасывания железа. Найдя причину столь быстрого падения железа в организме, будет проще в том плане, что можно будет сначала заняться лечением первопричины, вызвавший анемию.
Впч 68 тип 3.7
9 ответовДобрый день! У мужа обнаружили впч 68 типа в анализах и назначили уколы Аллокин альфа и капельницы. Подскажите, это лечение эффективно? И насколько опасен этот тип для женщины? В ближайшее время мы планируем беременность.
Это хорошо, что нет. Но рекомендуется дообследоваться и партнёрше по поводу ВПЧ.
добрый день, у меня избегающий-отвергающий тип привязанностях, хотелось бы разобраться как решить данную проблему. до этого были отношения с молодыми людьми и были эмоциональные качели. это оставило травму и страх быть отвергнутой снова
Алина, здравствуйте. Это можно разобрать в личной терапии с, психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМПП II 4 мм сброс слева направо
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнку 1 месяц и 12 дней, на обследовании в месяц поставили ДМПП II, врач узи сказала не чего кретичного маленка дырочка зарастет, врач педиатр сказала что к кардиохирургу возможно на гаспитализацию и операция, кого слушать и что делать...
Здравствуйте, Елена. По данным эхо кардиографии- определяется дефект межпредсердной перегородки минимальных размеров . Учитывая, что нет нарушения внутрисердечной гемодинамики: камеры сердца не расширены, нет признаков легочной гипертензии- значит это состояние не представляет опасности, оперативного лечения не требуется! Зря Вас так напугали . Вполне вероятно , что в течение первого года жизни самостоятельно регрессирует (зарастёт) , так как сейчас ещё у ребёнка продолжаются процессы органогенеза, в том числе формируется и сердце, которые не завершились внутриутробно!! Все прививки разрешены , по согласованию с педиатром!! Елена , необходимо только динамическое наблюдение, контроль эхо кардиографии с цветным допплеровским картированием в 3-4 месяца Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ? Рада помочь, обращайтесь