Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
6 ответовЗдравствуйте, подскажите у мамы сахарный диабет 2 типа принимает утром галвус 50мг и 1000 метформин и вечером также и сахар всё равно до еды 9-11, а после еды стал 16.8, нам нефролог по онлайн консультации сказал принимать форсигу вот только мы не поняли её добавить или...
Я бы рекомендовала именно форсигу или джардинс, это препараты, которые прошли клинические испытания и имеют под собой обширную доказательную базу в плане эффективности и безопасности На сахар в моче не смотрим. Он может быть и при заболевании почек и других состояниях организма. А на фоне приема форсиги или джардинса тем более не нужно смотреть, так как сахара в моче будет много (это механизм действия этих препаратов) Для начала данного препарата будет достаточно Так же на фоне него соблюдайте достаточный режим питья (чистой воды)
Высокий сахар
7 ответовДоброй ночи. У мамы(50лет)СД2 . приехала в гости, поднялся сахар до 24, принимает глюкофаж 2000 и манинил утром и вечером по 5, сегодня приобрела ей форсигу ,но ведь она не поможет моментом? Можно ли самостоятельно приобрести и поставить инсулин ? Как правильно поступить в...
Здравствуйте. если состояние мамы позволяет, обратитесь в ближайшее время к эндокринологу, вам распишут и объяснят как делать инсулин. если нет, вызовите скорую, они сами вам инсулин не сделают, но отвезут в стационар, где сделают. С педиатром не согласна, самостоятельно делать инсулин можно и нужно, но вам должен объяснить все эндокринолог. Еще нужно понять причину повышения сахара, было какое-либо воспаление? нужно сдать кровь на биохимию, общий анализ крови и мочи, креатинин. Форсига моментом поможет, она выводит сахар с мочой, но без знания СКФ (рассчитывается по креатинину) назначить ее не желательно.
Инсулин новомикс 30 не снижает сахар
7 ответовДобрый день! Мне 46лет, диагноз СД2 с 2023г. Принимал форсигу и гликлазид сахар был в норме ( утро 5,5-6,5, через 2часа после еды 6,5 - 7,8) но есть заболевание цирроз класс А по чайл пью, поэтому перевели на инсулин, 14ед перед завтраком и 14 перед ужином, теперь сахара...
Здравствуйте. Вам нужно постепенно титровать дозу инсулина по уровню сахара. Вечернюю дозу титровать по утреннему уровню глюкозы, утреннюю дозу по вечерней глюкозе. Прибавляйте по 2 ед каждые 3 дня до достижения целевых уровней глюкозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форсига диабет 2 типа
5 ответовМужчина 66 лет , сд 2 типа , гипертония, принимает Манинил по 1 таблетке в день . Сахар по утрам 6-7 . Хочу перейти на форсигу . Беспокоюсь из-за побочек , так как иногда беспокоит кожный зуд . При маниниле повышенная потливость . Тоже не устраивает . По одной таблетке в день...
Здравствуйте. На фоне приема форсиги нужна будет более тщательная гигиена. Манинил не стоит принимать, может привести к гипогликемии. Начинайте принимать форсигу 10 мг утром независимо от еды
Диабет 2 типа
16 ответовДобрый день! У меня диабет второго типа три года. Я принимаю утром амарил 2мг и форсигу, вечером сиафор 1000. Но мне не нравится тощаковый сахар, утром от 8-9. Подскажите пожалуйста что принимать лучше вечером? На какие таблетки заменить сиофор, хорошие, современные. И ещё,...
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомедуют рассмотреть следующую схему: Синджарди 1000 мг + 12,5 мг 1 таб перед завтраком, 1 таб перед ужином + Тирзепатид (Тирзетта, Монджаро, Седжаро) 2.5 мг 1 инъекция в неделю ( в понедельник, например) Чтобы понять можно ли колоть тирзепатид, желательно сделать узи щитовидной железы и сдать кровь на кальцитонин. Эта схема не дешевая и в первый месяц титрации дозы тирзепатида сахара могут быть даже выше чем на старой схема, так как амарил очень сильный сахароснижающий препарат. Однако по мере увеличения дозы тирзепатида при сохранном инсулине сахара должны стать лучше. Если в первый месяц на новой схеме сахара высокие, то можно добавить временно диабетон МВ 60 мг утром. """Если же оставлять старую схему, то её можно подкорректировать: Амарил 3 мг утром Сиофор 1000мг 1 таб утром, 1 таб вечером Форсига 10 мг вечером """ При сахарном диабете высокий сердечно -сосудистый риск. В похожих случаях целевой ЛПНП менее 1.8 ммоль/л ( а лучше ниже 1.4). То есть в подобной ситуации нужно обязательно принимать статины до 100 лет (или пока врач не отменит/заменит) Розувастатин (Креатор, Роксера) 10 мг 1 таб перед ужином ПОСТОЯННО до 100 лет. Так же отмечается снижение запасов железа. Чтобы пополнить запасы железа обычно рекомендуют: Сорбифер дурулес 1 таб перед обедом - 4 мес На фоне сиофора в подобных случаях нужно периодически пропивать витамины группы В: Комбилипен 1 таб в обед - 2 мес + Фолиевая кислота 400мкг 1 таб в обед - 2 мес
Высокое давление
8 ответовЗдравствуйте! Маме 73 года, высокое давление, утром выше 160х85, днём поднимается 180 и выше. Пьёт утром л-тироксин 150, конкор 5мг, кораксан. От давления атаканд 32 мг+Гипотиазит 25, не держит давление. Анатанд начала принимать 2 недели назад (до этого максимальный...
Кораксан назначается 2 раза в сутки, а какой пульс у пациентки? Она выполняла какие-н исследования: ЭКГ, холтер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические высыпания на ладонях.
11 ответовНа ладонях,иногда плечах появляются красные зудящие пятнах,зуд подошв.Началось на фоне приема антибиотиков в связи с переломом бедренной кости.Антибиотики отменены месяц назад,а сыпь периодически появляется.Фото прилагаю.Бывают отёчнее и больше. Принимаю каламин и метипред...
Здравствуйте, скажите пожалуйста сыпи появляются и сами по себе проходят ? Или вы чем то их лечите ? Как долго это продолжается ? По наследству не было ли хронических заболеваний кожных ?
Сильные ночные боли в ногах
5 ответовРевматологом назначены уколы артоксан, хондрогард, таблетки мидокалм лонг. После 2 укола сильные ночные боли в обеих ногах по всей поверхности ( от бедра до ступней), распирающая боль, кожа ног горячая, отеки ног. Есть ли взаимосвязь между уколами и последствием? Маме 84...
Смотрите,в исследованиях узи артерий,как я и предположила выше,описаны гемодинамически значимые стенозы ( бляшки перекрывали просвет сосуда на 60%),это исследование 2024 года. Вполне вероятно,что за это время,более года прошло,стеноз усугубился и это дает сейчас такой болевой синдром,отек. В подобной ситуации рекомендуется повторное узи в динамике и консультация сосудистого хирурга в первую очередь. Сочетание нпвс и диуретиков,при повышенном креатинине в крови крайне нежелательна. А так же,учитывая атеросклероз выраженный в артериях ног,он не исключен и в почечных артериях,что в сочетании с тем,что выше я перечислила может привести к крайне неблагоприятным последствиям,нарушению функции почек,поэтому с целью снятия болевого синдрома в суставах стоп предпочтительней выбирать мази и гели ( местные формы нпвс),парацетамол. Нпвс ( артоксан)вообще с огромной осторожностью назначаются при поражении периферических артерий,так как могут привести к сгущению крови и тромбозу. Поэтому,отвечая на ваш вопрос. Да,в таких случаях препараты отменяют,посещают сосудистого хирурга,выполняют узи артерий в динамике. И решают с ревматологом вопрос о переходе на более безопасные варианты купирования боли
Мочевая кислота
3 ответаУ меня хбп 3а Креатинин 104.4 Мочевина 6,9 Гликем, гемоглобин 5,5 Холестерин 9,11 Витамины минералы в норме Ферритин 22 😒 Изначально мочевая кислота 600 Начала принимать флебуксостат 80 После первой таблетки 450 После трёх таблеток 332 Если идёт такое быстрое...
Здравствуйте. Почечная функция сейчас стабильная, но любые лекарства, влияющие на почки или обмен веществ, нужно корректировать осторожно. По поводу приема Фебуксостата в клинической практике часто начинают с меньшей дозы 40 мг/сут, чтобы снизить риск атак, особенно у пациентов с ХБП. После стабилизации можно повышать дозу. Ваше снижение до 332 уже близко к целевым 300–360 мкмоль/л (для большинства пациентов с подагрой). Холестерин 9,11 сильно повышен - прямая липидотоксичность на почки. Ферритин 22 низкий, возможна скрытая железодефицитная анемия. Рекомендовано: - снизить дозы Фебуксостата до 40 мг/сут. с регулярным контролем уровня мочевой кислоты и креатинина. - сдать липидный профиль и рассмотреть назначение липидснижающей терапии (статины). - Форсигу рекомендовано использовать пациентам с хронической болезнью почек, в т.ч. при отсутствии диабета. Контроль АД и креатинина. - разобраться с железодефицитом, это важно для сердечно-сосудистой системы и общего состояния (потеря крови, плохое всасывание).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы ей 85 лет большой стаж - диабет 2 типа.. Последнее время сахар держится от 11 до 14.эндокринолог прописал ко всему пакету лекарств - Форсигу. Стало очень падать давление до 105 (верхняя). Утренний приём для норм. Давления-периндоприл,5мг. вечерний-амлодипин 5 мг....
если форсига никак не подойдет, можно будет заменить на випидия например 25 мг 1 р в день - не влияет на давление и вес, безопасно снижает глюкозу крови.