Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диета при ХБП
2 ответаЗдравствуйте! Маме 69 лет, рост 160,вес 50 кг. Креатинин колеблется 95-115. Прошла консультацию у нефролога. Не уточнили насчёт диеты. Как должен выглядеть дневной рацион- сколько можно мяса, яиц,рыбы,кисломолочки, конкретно и чего можно съедать в день? Как рассчитывать...
Здравствуйте, строгость диеты зависит от многих факторов: учитывают отеки,количество белка выделяемого с мочой(в норме не должно выделяться), повышенное АД..При ХПБ назначается лечебный стол 7(в интернете много информации но общие принципы стола одинковы). Общие принципы:белки — 60-80 г сутки при условии, что 60% компонента животного происхождения; жиры — 90-100 г при условии, что 1/25 часть включает растительные жиры; углеводы — 450 г, при этом сахара до 90 г; объем потребляемой жидкости от 0,6 до 1,5 л при условии адекватного диуреза, показателей мочи и крови. Пример меню: Завтрак. Паровой омлет, галетное печенье с молоком (1 стакан); Ланч. Натертые яблоки, морковь, смешанные с измельченными грецкими орехами; Обед. Свекольный суп, запеченный картофель, котлеты на пару; Полдник. Творожное суфле с добавлением фруктов; Ужин. Овощное рагу, тушеная или запеченная телятина (либо мясо другого сорта).
Высокий креатинин , ХБП
3 ответаДобрый день! Отцу 59 лет , на плановой диспансеризации биохимия крови показала креатинин 323, в декабре. В начале февраля 460, сейчас 420. Давление переодически повышается , препаратами снижается. В феврале сдавал ОАМ белка в моче не было , сейчас есть. Делали КТ , по КТ...
Здравствуйте. При уровне креатинина 323 - 460 - 420 мкмоль/л речь идёт о выраженном нарушении функции почек. Это не пограничные цифры и не случайная лабораторная находка. Такая динамика требует срочного очного дообследования. Подобная ситуация может соответствовать: - острому повреждению почек (ОПП), - обострению ранее не диагностированной ХБП, - сочетанию сосудистого фактора (колебания давления), - гломерулярному процессу (появление белка в моче сейчас - важный сигнал), - реже постренальным причинам (обструкция, хотя по КТ выраженной патологии не описано). Две кисты «обычных размеров» по данным КТ сами по себе не объясняют такой уровень креатинина - простые кисты почек чаще являются случайной находкой. Важно понимать: - рост креатинина в динамике + появление протеинурии - это признак продолжающегося патологического процесса; - колебания давления могут быть как причиной, так и следствием снижения функции почек; - без уточнения уровня калия, мочевины, кислотно-щелочного состояния оценить риски невозможно. В данной ситуации показана госпитализация в нефрологическое отделение, так как это впервые выявленное выраженное повышение креатинина, и требуется: - уточнить, острый это процесс или хронический; - исключить быстро прогрессирующее поражение почек; - провести расширенную лабораторную и инструментальную диагностику; - при необходимости начать лечение незамедлительно. Ожидание и амбулаторное наблюдение при таких цифрах может быть небезопасным. Рекомендую не откладывать обращение в стационар.
Хбп, трансплантация почки
19 ответовЗдравствуйте. После пересадки почки. С января в оак лейкоциты 12-15, лимфоциты 45, моноциты выше нормы, СОЭ 37-17. СРБ 7 сейчас. Нечипоренко 3000 эритроциты, по узи снижение кровотока, планируется биопсия трансплантанта. Поднимался Креатинин до 160, сейчас 106.Но не могут...
Здравствуйте! Какой срок после пересадки, какая первичная патология почек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП 3 сиепени
2 ответаРеально снизить креатинин в крови. Подскажите пожалуйста этапы лечения. Мой врач к сожалению назначить мне корректное лечение видимо не может. Белок растёт, мочевина и креатинин тоже. Слышала за диету "стол 7" - может попробовать её..о заболевании узнала не так давно.
Здравствуйте. Вы у нефролога наблюдаетесь? Уровень креатинина, если он повышен давно снизить невозможно. Основная задача замедлить прогрессирование ХБП. Вам надо получить консультацию нефролога с предоставлением ему всей информации по выявленному заболеванию.
ХБП в динамике
9 ответовЗдравствуйте! Маме 48 лет (ожирение, гипертония) в 2020 году после ковид диагностировали ХБП4… Я прикрепляю анализы 2021 года и сегодняшние. Сдавали анализы потому что, из-за повышенной мочевой кислоты стали болеть ноги сильно, приступами. Прописали аллопринол, но МК не...
Здравствуйте! Отчетливая положительная динамика прослеживается. Целевой уровень МК у женщин при установленной подагре - не более 320 мкм/л. У мамы значимо ниже, что тоже избыточно. Можно попробовать уменьшить дозу препарата до 40 мг в сутки. Приём постоянный. Затормозить прогрессирование ХБП можно диетой, коррекцией веса, достижением целевого артериального давления. Также в терапии должны быть нефропротекторы.
ХБП 4 стадии
8 ответовПоставили диагноз хроническая болезнь почек 4 стадии. Хотелось бы узнать правильное ли лечение назначили
Добрый день! Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо ознакомиться с вашими анализами/УЗИ, выписками и рекомендованным лечением. Находились в стационаре на обследовании? Приложите документы к вопросу, чтобы дать комментарии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хбп у кошек
13 ответовза три месяца у кошки креатинин поднялся с 417 до 607,а мочевина до 37.2. это при том, что все три месяца проводилось лечение-цефазалин, актовегин, рибоксин, канторен травматин. Периодически гордокс и преднизолон. После каждого укола кошка сутки ничего не ест, вялая. Потом...
Вообще вы можете просто придти со списком нужных вам обследований и попросить их провести. Вы же за это деньги платите, а не бесплатно вам делают. Мочу свежую для общего анализа и можно не свежую для анализа на соотношения белок креатинин,собрать из чистого, сухого лотка без наполнителя. Убрать наполнитель, помыть, вытереть, проследить и слить мочу в стерильную баночку. Для превередливых есть специальные не впитывающие наполнители для сбора мочи.
Ангина при хбп
36 ответовРезекция единственной почки удалена опухоль месяц назад, сейчас восстановление после операции. Креатинин 124 (при норме до 124), принимает кетостерил. Началась гнойная ангина, терапевт сказала нужен антибиотик. Подскажите пожалуйста какой антибиотик можно и в какой дозировке?
Добрый день! Врач терапевт очно смотрела и выставила диагноз гнойной ангины? Препарат выбора- Амоксиклав 1000 мг 2 р/сутки внутрь 7 дней. При СКФ более 30 мл/мин. коррекция дозы не требуется. Но , возможно, уже был курс антибиотиков после операции? Это надо учитывать. Также рост и вес необходимо знать для расчета СКФ. Рецепт в любом случае на антибиотик необходимо получить очно у врача.
Лозартан при Хбп
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать лозартан при Хбп.Одна рабочая почка.Креатинин 72,скф 90.Калий ,натри,хлор в норме.Общий белок 65.Мочевая кислота 268.Моча в норме.Давление 100/60
Здравствуйте. Да, с целью нефропротекции препараты иАПФ или БРА Вам показаны пожизненно. Лозартан относится к группе сартанов, поэтому минимальную дозу по 12.5 мг 2 раза в сутки принимать необходимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уремический гастрит, хбп
3 ответаЗдравствуйте, есть кошка, 12 лет. Примерно неделю назад стала плохо есть, только пить, постоянно идёт слюна, обратились в вет клинику, анализы не очень хорошие почечная недостаточность. Обезвоживание. Поставили уже вторую капельницу в стационаре,инфузионную, Стерофундин...
Здравствуйте. К сожалению, при таких показателях шансы на полное восстановление функции почек крайне низки. Прогноз от осторожного до неблагоприятного. Цель лечения на данном этапе — не вылечить, а стабилизировать состояние, снизить уровень интоксикации, купировать симптомы (уремический гастрит, стоматит) и обеспечить кошке приемлемое качество жизни. Исход во многом зависит от того, как организм ответит на интенсивную инфузионную терапию в течение 3-5 дней. Сдайте анализ крови на электролиты немедленно. Высокий фосфор усугубляет поражение почек. При его повышении необходим связыватель фосфора (например, Ипакитине, Renalzin) в корм.Если аппетит не вернется после капельниц, обсудите с врачом применение Миритазапина (стимулятор аппетита).Метоклопрамид (уже назначен) или более современный Маропитант (Серения) — особенно эффективен при уремической тошноте. Обязательный контроль артериального давления. При его повышении потребуются гипотензивные препараты (Амлодипин, Телмисартан).Препарат железа (Феррум Лек) — хорошее назначение. Продолжайте интенсивную инфузионную терапию в стационаре под наблюдением врача. Это единственный способ дать почкам шанс и вывести токсины. Исход станет ясен в ближайшие несколько дней по динамике показателей мочевины и креатинина и общему состоянию кошки.