Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в животе
6 ответовДобрый день Вчера 08.07 у меня случился резкий приступ острой боли сначала в эпигастрии, а потом было ощущение, что боль была во всей брюшной полости. «Схватило» желудок до слез, была ноющая боль минут 20, потом отпустило. Утром проснулась, были какие-то отделенные...
Здравствуйте ❕Стресс действительно может провоцировать спазм желудка и резкую боль по типу той, что вы описали ❕Онкология крайне маловероятна , так как вы недавно делали гастроскопию, хеликобактер отрицательный, идёт лечение ,рак так быстро не развивается и не даёт приступ на 20 минут с полным исчезновением симптомов. Срочно повторять ФГДС прямо сейчас не нужно, если: 🟥боль полностью прошла, 🟥нет рвоты кровью или "кофейной гущей", 🟥нет чёрного стула, 🟥нет повторных сильных приступов. Рекомендуется продолжать приём эзомепразола и ребагита -Питание дробное, исключить острое/жирное/кофе/алкоголь на время обострения. -При повторении приступа рекомендуют спазмолитик (например, дротаверин) разово. -Постараться снизить уровень стресса (это реально влияет на ЖКТ через нервную регуляцию). Уточните, пожалуйста когда именно делали гастроскопию (весной сколько месяцев назад) и что там нашли (гастрит, эрозии, полипы)?Были ли рвота, тошнота, изменение стула сейчас или вчера?
Лечение желудка, постоянный голод
63 ответа1,5г назад по фгдс ставили поверхностный гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит. Продечивалась. Спустя 1,5г появился симптом - постоянный голод, после еды начинается почти сразу, даже если поела плотно. Голод сильный, сосущий, неприятный. Вчера сделала снова фгдс. Результат...
Здравствуйте, По фгдс: □ Недостаточность кардии 1 степени - это означает, что сфинктер между пищеводом и желудком смыкается не полностью, из-за чего содержимое желудка (особенно агрессивная желчь) может свободно забрасываться обратно в пищевод, вызывая изжогу и отрыжку. □ Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это анатомический дефект, при котором часть желудка проскальзывает через диафрагму в грудную полость. Это не грыжа живота в классическом понимании, а особенность строения, которая создает постоянный "подпор" для рефлюкса и не дает кардии плотно смыкаться. □ Умеренно выраженный антрумгастрит с истончением слизистой - это начальные изменения, которые указывают на атрофический процесс в нижней (антральной) части желудка. Слизистая становится тоньше, железы работают хуже. Это хуже, чем поверхностный гастрит, но на данном этапе процесс обратим при правильном лечении. □ ДГР (дуоденогастральный рефлюкс) - это патологический заброс желчи из 12-перстной кишки обратно в желудок. Именно желчь, а не кислота, является главным агрессором, который раздражает слизистую, вызывает чувство голода и дает горький привкус во рту. По анализам крови: глюкоза, гликированный гемоглобин и клинический анализ крови-без критических изменений. По лечению: схема абсолютно правильная. РАЗО снижает кислотность, давая слизистой зажить. Урсофальк связывает токсичную желчь, которая забрасывается в желудок. Гевискон/Маалокс создают защитную пленку и убирают отрыжку. Ганатон ускоряет опорожнение желудка и не дает желчи задерживаться. Если от итоприда (Ганатона) головная боль - это известный побочный эффект. Ганатон - это тот же итоприд, поэтому голова будет болеть и от него. Можно обсудить с врачом замену на Тримебутин (Необутин) или Домперидон (Мотилиум) - они реже вызывают головную боль, а моторику нормализуют не хуже.
Сильно тошнит
56 ответовЗдравствуйте.Меня очень сильно беспокоит тошнота.Была боль справа и слева под ребрами и сильное урчание в животе. Прошла фгдс без биопсии.Грыжи нет.Розетка кардии смыкается,В просвете желудка секреторная жидкость и желчь,12- перстная кишка умеренно...
Добрый день!Загрузите протокол ЭГДС.Делали ли узиОБП?Отсутствие эффекта связано с недостаточным лечением, а тошнота , вероятно, вызвана билиарной дисфункцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глоссит языка, мозоль
10 ответовДобрый день ! На протяжении полу года беспокоит глоссит языка. Язва появляется, разрастается , начинает щипать , потом сама проходит , и так уже было много циклов подряд , впервые появилась мозоль на кончике языка ( очень болит ) была у гастроэнтеролога, обнаружили...
Здравствуйте, глоссит может быть проявлением дефицита витамина В12. Не сдавали на него анализ? Так же сухость слизистых и небольшой отек языка может быть при недостаточной работе щитовидной железы, вот на гормоны щитовидной железы тоже назначаем анализ. По поводу ферритина - если железо не подошло, можно попробовать другой препарат, они разные, бывает, что один не подходит, а другой подходит. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Добрый день! Сегодня 7 день как прохожу лечение антибиотиками хеликобактера по назначению гастроэнтеролога. Во время ФГДС были выявлены сам хелик, а также рефлюкс и загиб желудка. Схема лечения: Нексиум 20 мг 2р/д Де-нол 240 мг 2р/д Трихопол 500 2р/д Амоксициллин 1000...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Боль и вздутие живота на фоне лечения хеликобактерной инфекции - это очень частая проблема. Которая связана с действием антибиотиков. Они приводят к нарушению нормального состава микрофлоры, к дисбалансу. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Не прекращать терапию, довести до 14 дней,может оказаться эффективным метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг + 300 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней. Копрограмму сдавать нет никакого смысла. Анализ на сегодняшний день совершенно неинформативный, и эти «отклонения» возникают из-за пищи, которую вы употребили накануне. Будь то большое количество овощей или мяса. Кроме того, данный анализ не входит ни в мировые ни отечественные рекомендации, так как он не стандартизирован.
Метаплазия пищевода
8 ответовОчень прошу ваших рекомендаций. Были боли в эпигастрии, ком, першение в горле ( это давно). 67 лет, жен. Сдала кал, хелик положит. +++ Сделала ЭГДС с биопсией, лечила кишечник, была диспепсия, потом эрадикация, закончила 20.06.26. В горле симптомы остались без изменений, в...
Здравствуйте Пока ждёте повторную ЭГДС с биопсией пищевода, обычно начать приём ингибитора протонной помпы чтобы убрать дискомфорт и неприятные симптомы -например рабепразол 20 мг утром натощак, курсом до 4 недель При атрофии желудка ИПП обычно не противопоказаны, они снижают кислотность, которая всё ещё может раздражать пищевод и вызывать жжение и ощущение кома в горле Ком и першение в горле часто связаны именно с рефлюксом, даже без явной изжоги, это называется ларингофарингеальный рефлюкс, он плохо поддаётся диете и требует более длительного лечения ИПП❗ Скажите, пожалуйста, какой результат биопсии желудка уже получен? была ли обнаружена метаплазия или атрофия по результатам первой ЭГДС! есть ли у вас изменение голоса, кашель или ощущение слизи в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 1. Проходила тест ХЕЛИК на определение хеликобактер пилори и сдавала анализ кала на хеликобактер пилори (ПЦР). Тест положительный, анализ отрицательный. Какому результату верить? Результаты прилагаю. 2. В подвздошной кишке по биопсии обнаружена инфильтрация...
Здравствуйте. С учетом жалоб и наличия воспаления в тонком кишечнике рекомендую дообследование для уточнения причин: антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis , результат биопсии, кал на я\г методом парасепт 3 кратно с промежутками 3-5дней. Лечение хеликобактериоза зависит от результатов ФГДС и вашего анамнеза. Ваши жалобы?
Тошнота и боли в кишечнике
22 ответаЗдравствуйте! Ребёнок жалуется на боли в животе в районе пупка и тошноту. Не всегда, но накатывает. Сегодня 5й день этого состояния. Живот пальпировали врачи- мягкий. Пьёт Тримедат по 1/2 утром и вечером. Про и при биотки.. Диета 5 стол у нас в принципе в жизни всегда. Грешит...
Да , это типичное функциональное расстройство у деток на фоне стресса , психоэмоционального возбуждения , и вот что тяжело вдохнуть это чисто все связано с эмоциональным фоном , органической причины тут нет , все так скажем психосоматическое Нужно ребенку обеспечить условия чтобы была очень спокойная обстановка . Как то эмоционально чтобы было ей спокойно Можно будет обратиться к детскому психологу , тоже хорошо помогает
Акне в 35 лет
35 ответовДобрый день уважаемые врачи!! Вопрос деликатный... Мне 36 лет.Я мужчина... Год назад начали преследовать высыпания на лице... Зайду сдалеква... Год назад попал в стрессовую ситуацию...скажем так... в депрессию... Переживал сильно... Сначало пропал аппетит...но алкоголь всё...
Добрый день. Прикрепите пожалуйста фото высыпаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает лечение
21 ответДобрый день! Очень прошу прочитать все и дать совет что делать дальше. уже нет никаких сил и понимания как жить! Началось с частых ощущений подсасывания в желудке в начале лета и легкой слабости. Как раз тогда отменил антидепрессанты которые пил 3 года по поводу тревожного...
Добрый день. Функциональная диспепсия, для которой характерно боли в эпигастральной области, неприятного ощущение, вплоть до голодных болей - может обострятся на фоне эмоциональной тревожности и переживания. Если УЗИ брюшной полости и колоноскопия и ЭГДС говорят об отсутствии активного воспалительного процесса, то мы его исключаем. Вряд ли дальнейшие онкопоиски для вас будут улучшат ситуация. Слабость и пониженное давление может наблюдаться после любых отменов АД, как индивидуальная реакция.