Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих колена
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Я спокойно встала со стула, левое колено изогнулось в форме молнии в сторону. Резкая боль, онемение, громкий щелчок. Имею гипермобильность нижних конечностей. До этого травм, операций не было. Занимаюсь в зале, практикую силовые...
Здравствуйте, Валерия. По результатам МРТ можно предположить, что в результате травмы произошло острое некритичное повреждение мениска 2 степени. В результате повреждение имеем посттравматическое воспаление в полости сустава - синовит, бурсит. Из-за наличия жидкости в полости сустава и острой травмы сустав не сгибается и болит. Боль иррадиирует в стопу по сухожилиям передней поверхности голени. Назначенное лечение, в принципе, адекватно. Но обычно рекомендуют более эффективные препараты этих групп и более продолжительный курс лечения. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Оптимально постельный режим и костыли на первую неделю. Так или иначе, а боль допускать нельзя, избегать, не провоцировать. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 начинать через неделю, когда станет полегче. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Скорейшего восстановления.
Вывих наколенника
30 ответовДобрый день . В воскресенье 13.09 при игре в футбол после сильного столкновения с соперником , выбил коленную чашечку , самостоятельно встало на место до щелчка , была сильная боль , 2 дня температура 37.5 , сейчас спала. Принимаю Цереблекс 200 мг 1 раз в сутки . Меня...
Здравствуйте!При подобном механизме высокоинтенсивной травмы довольно часто происходит импрессионный (вдавленный)перелом медиального мыщелка бедренной кости(что и подтвердилось на мРТ)Он возникает в момент,когда сместившаяся коленная чашечка со щелчком возвращается на свое анатомическое место и с силой ударяется о бедренную кость.Ситуация серьезная,но вполне контролируемая.С учётом данных МРТ рекомендовано: 1)Срочный очный осмотр травматолога-ортопеда!Вам необходимо в ближайшее время очно показаться врачу. Вважно оценить стабильность сустава клинически и исключить наличие напряженного гемартроза (избытка крови в суставе).При необходимости врач проведет лечебные мероприятия. 2)Использование жесткого тутора,непрерывно+передвигаться на костылях,недавая опру на повржденную ногу!Если сустав не зафиксировать, нестабильная чашечка при малейшем движении сместится и может просто оторвать переднюю крестообразную связку.В таком случае вылечиться без большой операции будет практически невозможно 3)НПВС,коротким курсом при болях,Цереблекс 200 мг-2р\сутки под пикрытием ИПП-Рабепразола 20мг/сутки,миорелаксанты,напрмире-Толизор,местно-Троксевазин НЕо-без втираний,наносить мягко!На очном приеме врач, скорее всего,назначит Трентал(Пентоксифиллин)для улучшения микроциркуляции,что поможет быстрее разогнать ту самую гематому на голени и стопе. 4)В течение дня регулярно придавайте ноге возвышенное положение для оттока жидкости.Локально на область колена сухой холод(лед через полотенце)на 10–15 минут для уменьшения отека. Не волнуйтесь,при своевременном обращении к врачу и соблюдении жесткого режима покоя колено успешно восстановится!
В статьях по этой теме много упоминаний о возможном вывихе сустава после операции длительное время. А почему? Какие-то мышцы, связки, сухожилия безвозвратно повреждаются при операции ? (ведь при «живом» суставе его вывих наверное редкость). И по самому эндопротезу: как...
По данным научной литературы вывихи эндопротеза случаются в 1-4% случаев эндопротезирования. По факторам риска и проблеме в целом, рекомендую ознакомиться с данной презентацией и потом задать уточняющие вопросы. https://vredenreadings.org/arc/28/Danilyak.pdf ссылки здесь на сайте не активные. чтобы перейти по ссылке, ее нужно выделить, а потом щелкнуть правой кнопкой мыши и выбрать из меню - перейти по ссылке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз дисплазия , Осмотр :Нарушение отведения левого бедра, длина нижних конечностей D> S Предварительный диагноз : Дисплазия тазобедренных суставов, врождённый вывих левой бедренной кости Клинический диагноз : Дисплазия тазобедренных суставов, врождённый вывих...
К чему готовиться? Будет попытка под наркозом вправить закрыто вывих. Потом, если получится, гипс. А если не получится, то придется вправлять открыто т.е. делать операцию. Как развиваться? Догонит. Другого выхода нет. С вывихом бедренной кости, как он будет ходить и жить дальше, вообще? Ситуация не приятная, болезненная. Но из нее нет другого выхода. Вывих нужно устранять. На рентгенограмме четко виден вывих и здесь нет сомнений ни по диагнозу, ни по лечению.
Укусил хорёк
14 ответовЗдравствуйте, вчера купили хорька с рук, хорек был куплен прошлыми хозяевами 4 месяца назад у частника, брали из клетки на улице, кусался, кусал прошлых хозяев, вчера забрали, он покусал мужа сильно до крови, и укусил ребенка, но не до крови, раны не было, только немного...
Добрый день. Многие зависит от предыдущих хозяев. Если хорь жил 4 месяца, не было у него травм и драк с другими животными, то вероятнее всего это поведенческие особенности-то, что он кусается. Но если у Вас нет гарантии, что он не был к примеру в животном питомнике в контакте с другими животными, где, возможно , его укусили, то лучше начать профилактику и не затягивать. После срока наблюдения вакцинацию можно остановить, е ли животное окажется здоровым через 10 дней. Здоровья Вам!
Добрый день, 20.06 получил травму, перелом нижнего конца лучевой кости и вывих локтевого сустава, 30.06 провели операцию, установили пластину, рука при травме онемела и до сегодняшнего дня состояние не улучшилось, 16.07 сделал ЭНМГ, поставили диагноз нейропатия срединного...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, где именно онемение: кисть (ладонная, тыльной поверхность, какие пальцы), предплечье (передняя задняя, наружная, внутренняя поверхность)? Для более полной ясности аарти в такоц ситуации обычно рекомендуют узи нерва. По энмг у вас к сожалению не указан уровень поражения. А так, чисто теоретически срединный нерв модет пострадать и при патологии доктевого сустава и при перелома лучевой кости ближе к кисти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом локтевой кости со смещением
13 ответовУ меня перелом в\3 локтевой кости со смещением и вывих головки лучевой кости предплечья, вывих был устранен и гипсовая лонгета установлена под углом около 55-60 градусов, , подскажите, пожалуйста, допускается ли такой угол? Края гипса врезаются в ребро кисти,вызывая сильную...
Добрый день. Напишите ссылку на фото руки в гипсе и рентген снимки
У дочки был множественный вывих колена. В августе ходила на костылях и носила ортез. Сейчас тоже в оретезе, но совсем лёгком. Стал хрустеть сустав бедра. Не того, где был вывих колена. Сегодня начало болеть то бедро, где колено. Дочке 15 лет. Сейчас пришла вторая...
Здравствуйте. "множественный вывих колена" - это я не знаю, что такое. Нет таких диагнозов. Нужно актуальное МРТ для оценки состояния сустава. В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Хруст без боли у детей признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Что касается волейбола, то объективное состояние суставов пока неизвестно. Но есть общая рекомендация. Можно заниматься всем, что не вызывает боли. Если боли при занятиях волейболом и после них нет, то можно заниматься.
Пора ли ставить протезы тбс?
2 ответаПрошу мнения ортопедов, травмотологов по моему случаю. Нужно описание и мнение о необходимости протезирования. Врождённый двусторонний вывих тазобедренных суставов, 7 операций Прикрепила недавние снимки
Здравствуйте. На фото диспластический коксартроз ТБС с обеих сторон 3 ст. Это показание для замены суставов. Меняют по очереди. С начала тот, который болит больше. Второй - через 8-12 мес. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, при таком снимке можно ли снимать шину Виленского ? Носили 2 месяца после ортеза тюбингера. Изначально был вывих тбс . Сейчас 8 месяцев
Здравствуйте! На рентгенограмме наружные отделы крыш отчетливы, ядра окостенения симметричны, есть незначительная нестабильность суставов, но никаких рисков для повторных вывихов нет. Сейчас ребенку 8 мес , в ближайший месяц шину можно оставить только на дневное ношение, на дневной и ночной сон и гигиену можно снимать . Через меся такого частичного ношения шины, нужен осмотр ортопеда для принятия решения и полном снятии шины. Проведите курс массажа и добавьте Вит Д3 до 1500 МЕ на 2 мес ( на рентгенограмме есть блюдцеобразное уплотнение верхних отделов бедренных костей)